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Une étude d'interaction médicamenteuse sur l'inhibition du CYP3A4 et l'induction de Pan-CYP sur APX001

16 mai 2024 mis à jour par: Basilea Pharmaceutica

Une étude de phase 1, ouverte, à séquence fixe, sur l'interaction médicament-médicament d'APX001 pour évaluer les effets de l'inhibition du CYP3A4 et de l'induction de Pan-CYP dans deux groupes parallèles de sujets sains de sexe masculin et féminin

Il s'agit d'une étude ouverte de phase 1 visant à évaluer le potentiel d'interaction médicamenteuse d'un inhibiteur puissant du CYP3A4 (itraconazole) et d'un inducteur pan-CYP (rifampine) sur APX001 dans deux groupes parallèles de sujets sains.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

36

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Groningen, Pays-Bas
        • PRA-EDS
      • Groningen, Pays-Bas, 9728 NZ
        • PRA Health Sciences (PRA) - Early Development Services (EDS)

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Les femmes doivent être ménopausées ou chirurgicalement stériles, ou
  • Les femmes en âge de procréer doivent accepter d'éviter une grossesse pendant l'étude et d'utiliser la contraception, ou l'abstinence, au moins 2 semaines avant le début de l'administration du médicament à l'étude jusqu'à 3 mois après la dernière dose du médicament à l'étude.
  • Les sujets masculins doivent accepter d'utiliser une contraception barrière, ou s'engager à l'abstinence, de la première admission à la clinique jusqu'à 3 mois après la dernière dose du médicament à l'étude.
  • Indice de masse corporelle (IMC) : 18,0 à 32,0 kg/m², inclus
  • Poids : >= 50 kg
  • Dépistage de l'hématologie, de la chimie clinique, de la coagulation et de l'analyse d'urine compatibles avec un bon état de santé général
  • Capable de comprendre et de se conformer aux exigences de l'étude, disposé à revenir pour toutes les visites à la clinique, y compris les périodes de confinement, et à effectuer toutes les procédures liées à l'étude. Disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit.

Critère d'exclusion:

  • Avoir une maladie systémique majeure non contrôlée ou active, y compris, mais sans s'y limiter : trouble cardiovasculaire, pulmonaire, gastro-intestinal, métabolique, urogénital, neurologique, immunologique, psychiatrique ou néoplasique avec potentiel métastatique.
  • Antécédents ou présence de malignité au cours de la dernière année. Les sujets qui ont été traités avec succès sans récidive de carcinome basocellulaire de la peau ou de carcinome in situ du col de l'utérus peuvent être inscrits.
  • Infection aiguë ou chronique active, y compris, mais sans s'y limiter : infection des voies respiratoires supérieures, infection des voies urinaires ou infection cutanée dans les 30 jours précédant l'entrée dans l'étude.
  • Maladie importante et/ou aiguë dans les 5 jours précédant la première administration du médicament à l'étude pouvant avoir un impact sur les évaluations de l'innocuité, de l'avis de l'investigateur.
  • Participation à une étude de médicament expérimental dans les 60 jours précédant la première administration du médicament à l'étude dans l'étude en cours. Participation à plus de 3 autres études sur les médicaments dans les 10 mois précédant la première administration du médicament à l'étude dans l'étude en cours.
  • Utilisation de tout médicament sur ordonnance dans les 14 jours précédant la première administration prévue du médicament à l'étude et tout au long de l'étude (à l'exclusion de la contraception féminine).
  • Utilisation de tout médicament sans ordonnance ou en vente libre dans les 7 jours précédant la première administration prévue du médicament à l'étude et tout au long de l'étude. Cela inclut toutes les vitamines, autres suppléments à base de plantes ou remèdes.
  • Prendre un médicament ou un modulateur du CYP3A à base de plantes (par ex. érythromycine; millepertuis) dans les 4 semaines (ou 5 demi-vies, selon la plus longue) ou tout autre nutriment connu pour moduler l'activité du CYP3A (par ex. jus de pamplemousse; orange de Séville) dans les 2 semaines précédant la première Admission.
  • Antécédents d'utilisation de tabac ou de tout produit ou dispositif contenant de la nicotine au cours des 3 derniers mois avant la première administration prévue du médicament à l'étude
  • Antécédents d'alcoolisme ou de toxicomanie basés sur le jugement de l'investigateur, au cours des 12 derniers mois avant la première administration prévue du médicament à l'étude
  • Conditions sociales concomitantes (par ex. drogues d'abus, consommation d'alcool de plus de 24 unités par semaine) qui peuvent potentiellement interférer avec le respect du protocole par le sujet
  • Antécédents de réactions allergiques médicamenteuses cliniquement significatives
  • Examen physique cliniquement significatif, signes vitaux, test de sécurité en laboratoire ou anomalies de l'électrocardiogramme (ECG)
  • Don ou perte de plus de 100 ml de sang dans les 60 jours précédant la première administration du médicament à l'étude. Don ou perte de plus de 1,5 litre de sang (pour les sujets masculins) ou de plus de 1,0 litre de sang (pour les sujets féminins) au cours des 10 mois précédant la première administration du médicament à l'étude dans l'étude en cours.
  • Résultats positifs à l'un des tests de dépistage en laboratoire suivants : test de grossesse sérique, alcootest urinaire, drogues urinaires (y compris la cotinine), antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg), anticorps contre le virus de l'hépatite C (VHC) et virus de l'immunodéficience humaine (VIH) anticorps.
  • Exposition antérieure à APX001
  • Allergie connue au maïs ou aux produits à base de maïs ou à tout composant inactif du médicament à l'étude
  • Hypersensibilité connue aux médicaments coupables (itraconazole ou rifampicine).

Critères d'exclusion supplémentaires pour la cohorte 2 :

  • Diagnostic ou suspicion de porphyrie ou ayant des parents au premier degré diagnostiqués ou suspectés de porphyrie.
  • Refus de ne pas utiliser de lentilles de contact pendant la durée du dosage de la rifampicine (Jour 15 à Jour 33 pour la Cohorte 2) jusqu'à 7 jours après la dernière dose de rifampicine (les sujets de la Cohorte 2 peuvent reprendre le port de lentilles de contact au Jour 40).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohorte 1
Médicaments : APX001, itraconazole
Cohorte 1 Jour 1 : APX001 500 mg IV BID sur une perfusion de 3 heures ; Jour 18 : APX001 500 mg IV BID sur une perfusion de 3 heures. Cohorte 2 Jour 1 : APX001 1 000 mg IV BID sur une perfusion de 3 heures ; Jour 24 : APX001 1000 mg IV BID sur une perfusion de 3 heures.
Autres noms:
  • Fosmanogepix
Cohorte 1 Jours 15-30 : itraconazole 200 mg solution buvable QD.
Autres noms:
  • Sporanox
Expérimental: Cohorte 2
Médicaments : APX001, rifampicine
Cohorte 1 Jour 1 : APX001 500 mg IV BID sur une perfusion de 3 heures ; Jour 18 : APX001 500 mg IV BID sur une perfusion de 3 heures. Cohorte 2 Jour 1 : APX001 1 000 mg IV BID sur une perfusion de 3 heures ; Jour 24 : APX001 1000 mg IV BID sur une perfusion de 3 heures.
Autres noms:
  • Fosmanogepix
Cohorte 2 jours 15-33 : rifampicine 600 mg par voie orale QD.
Autres noms:
  • Rifampicine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Pharmacocinétique de APX001/APX001A telle que mesurée par l'aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps (ASC) après plusieurs doses d'un inhibiteur du CYP3A4, l'itraconazole (solution orale) ou plusieurs doses d'un inducteur pan-CYP, la rifampicine orale.
Délai: 6 semaines
6 semaines
Pharmacocinétique d'APX001/APX001A telle que mesurée par la concentration plasmatique maximale observée (Cmax) après plusieurs doses d'un inhibiteur du CYP3A4, l'itraconazole (solution orale) ou plusieurs doses d'un inducteur pan-CYP, la rifampicine orale.
Délai: 6 semaines
6 semaines
Pharmacocinétique d'APX001/APX001A mesurée par le temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale observée (Tmax) après plusieurs doses d'un inhibiteur du CYP3A4, l'itraconazole (solution orale) ou plusieurs doses d'un inducteur pan-CYP, la rifampicine orale.
Délai: 6 semaines
6 semaines
Pharmacocinétique d'APX001/APX001A telle que mesurée par la constante de vitesse d'élimination terminale (λz) après plusieurs doses d'un inhibiteur du CYP3A4, l'itraconazole (solution orale) ou plusieurs doses d'un inducteur pan-CYP, la rifampicine orale.
Délai: 6 semaines
6 semaines
Pharmacocinétique d'APX001/APX001A mesurée par la demi-vie d'élimination terminale (t1/2) après plusieurs doses d'un inhibiteur du CYP3A4, l'itraconazole (solution orale) ou plusieurs doses d'un inducteur pan-CYP, la rifampicine orale.
Délai: 6 semaines
6 semaines
Pharmacocinétique d'APX001/APX001A telle que mesurée par la clairance totale (CL) après plusieurs doses d'un inhibiteur du CYP3A4, l'itraconazole (solution orale) ou plusieurs doses d'un inducteur pan-CYP, la rifampicine orale.
Délai: 6 semaines
6 semaines
Pharmacocinétique d'APX001/APX001A telle que mesurée par le volume de distribution pendant la phase terminale (Vz) après plusieurs doses d'un inhibiteur du CYP3A4, l'itraconazole (solution orale) ou plusieurs doses d'un inducteur pan-CYP, la rifampicine orale.
Délai: 6 semaines
6 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de sujets présentant et fréquence d'apparition d'événements indésirables tels qu'évalués par CTCAE v5.0 après l'administration d'APX001 IV seul et lorsqu'il est co-administré avec l'itraconazole (solution orale) ou la rifampicine orale.
Délai: 6 semaines
6 semaines
Occurrence et ampleur des valeurs des tests cliniques de laboratoire en dehors de la plage normale, cliniquement significatives et différentes des résultats de base après administration d'APX001 IV seul et en cas de co-administration avec l'itraconazole (solution orale) ou la rifampicine orale.
Délai: 6 semaines

Les paramètres suivants seront mesurés :

  • Chimie clinique (sérum quantitativement) : bilirubine totale, bilirubine directe (conjuguée), bilirubine indirecte (non conjuguée) (calculée), phosphatase alcaline, gamma-GT, ASAT, ALAT, LDH, p-amylase, lipase, CPK, créatinine, eGRF, urée, acide urique, cholestérol, triglycérides, protéines totales, albumine, globuline, glucose, phosphate inorganique, sodium, potassium, calcium, chlorure et bicarbonate.
  • Hématologie (sang quantitativement) : leucocytes, érythrocytes, hémoglobine, hématocrite, thrombocytes, différenciation absolue automatisée partielle : lymphocytes, monocytes, éosinophiles, basophiles, neutrophiles, MCV, MCH et MCHC.
  • Coagulation (sang quantitativement) : PT, aPTT et fibrinogène.
  • Analyse d'urine (urine qualitativement): couleur, protéines, glucose, bilirubine, urobilinogène, cétones, sang, pH, gravité spécifique et leucocytes.
6 semaines
Apparition de signes vitaux anormaux après l'administration d'APX001 IV seul et lorsqu'il est co-administré avec l'itraconazole (solution buvable) ou la rifampicine orale.
Délai: 6 semaines
La pression artérielle systolique et diastolique et le pouls seront enregistrés après que le sujet se soit reposé en décubitus dorsal ou semi-allongé pendant au moins 5 minutes. La température corporelle et la fréquence respiratoire seront mesurées par la suite.
6 semaines
Apparition de résultats anormaux et cliniquement significatifs sur les ECG à 12 dérivations après l'administration d'APX001 IV seul et lorsqu'il est co-administré avec l'itraconazole (solution buvable) ou la rifampicine orale.
Délai: 6 semaines
Les paramètres ECG suivants seront enregistrés : fréquence cardiaque, intervalle PR, durée QRS, intervalle QT et intervalle QTc (de Fridericia).
6 semaines
Apparition de changements dans les examens physiques qui diffèrent de la ligne de base après l'administration d'APX001 IV seul et lorsqu'il est co-administré avec l'itraconazole (solution buvable) ou la rifampicine orale.
Délai: 6 semaines
L'examen physique comprendra : l'apparence générale ; peau/tissu sous-cutané ; diriger; oreilles, nez, gorge; cou et thyroïde; thorax; poumons; cardiovasculaire; ganglions lymphatiques ; abdomen; musculo-squelettique; et neurologique.
6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Marc Engelhardt, Basilea Pharmaceutica International Ltd, Allschwil

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 novembre 2019

Achèvement primaire (Réel)

3 mars 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

3 mars 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 novembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 novembre 2019

Première publication (Réel)

18 novembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 mai 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 mai 2024

Dernière vérification

1 mai 2024

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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