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Un estudio de interacción farmacológica de la inhibición de CYP3A4 y la inducción de Pan-CYP en APX001

25 de septiembre de 2022 actualizado por: Pfizer

Estudio de interacción fármaco-fármaco de fase 1, abierto, de secuencia fija, de APX001 para evaluar los efectos de la inhibición de CYP3A4 y la inducción de Pan-CYP en dos grupos paralelos de sujetos sanos masculinos y femeninos

Este es un estudio abierto de Fase 1 para evaluar el potencial de interacción farmacológica de un inhibidor potente de CYP3A4 (itraconazol) y un inductor de pan-CYP (rifampicina) en APX001 en dos grupos paralelos de sujetos sanos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

36

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Groningen, Países Bajos
        • PRA-EDS
      • Groningen, Países Bajos, 9728 NZ
        • PRA Health Sciences (PRA) - Early Development Services (EDS)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Las mujeres deben ser posmenopáusicas o estériles quirúrgicamente, o
  • Las mujeres en edad fértil deben aceptar evitar el embarazo durante el estudio y usar métodos anticonceptivos o abstinencia al menos 2 semanas antes del inicio de la administración del fármaco del estudio hasta 3 meses después de la última dosis del fármaco del estudio.
  • Los sujetos masculinos deben aceptar usar anticonceptivos de barrera, o comprometerse a la abstinencia, desde la primera admisión a la clínica hasta 3 meses después de la última dosis del fármaco del estudio.
  • Índice de masa corporal (IMC): 18,0 a 32,0 kg/m2, inclusive
  • Peso: >= 50 kg
  • Examen de hematología, química clínica, coagulación y análisis de orina consistentes con una buena salud general
  • Capaz de comprender y cumplir con los requisitos del estudio, dispuesto a regresar para todas las visitas clínicas, incluidos los períodos de confinamiento, y completar todos los procedimientos relacionados con el estudio Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  • Tener cualquier enfermedad sistémica importante no controlada o activa, que incluye, entre otros, trastornos cardiovasculares, pulmonares, gastrointestinales, metabólicos, urogenitales, neurológicos, inmunológicos, psiquiátricos o neoplásicos con potencial metastásico.
  • Antecedentes o presencia de malignidad en el último año. Se pueden inscribir sujetos que hayan sido tratados con éxito sin recurrencia del carcinoma de células basales de la piel o carcinoma in situ del cuello uterino.
  • Infección aguda o crónica activa, que incluye, entre otras: infección de las vías respiratorias superiores, infección del tracto urinario o infección de la piel dentro de los 30 días anteriores al ingreso al estudio.
  • Enfermedad significativa y/o aguda dentro de los 5 días anteriores a la primera administración del fármaco del estudio que pueda afectar las evaluaciones de seguridad, en opinión del investigador.
  • Participación en un estudio de fármaco en investigación dentro de los 60 días anteriores a la primera administración del fármaco del estudio actual. Participación en más de otros 3 estudios de fármacos en los 10 meses anteriores a la primera administración del fármaco del estudio actual.
  • Uso de cualquier medicamento recetado dentro de los 14 días anteriores a la administración planificada del primer fármaco del estudio y durante todo el estudio (excluyendo la anticoncepción femenina).
  • Uso de cualquier medicamento sin receta o de venta libre dentro de los 7 días anteriores a la administración planificada del primer fármaco del estudio y durante todo el estudio. Esto incluye todas las vitaminas, otros suplementos herbales o remedios.
  • Tomar cualquier fármaco o modulador de CYP3A a base de hierbas (p. eritromicina; St. John's Wort) dentro de las 4 semanas (o 5 semividas, lo que sea más largo) o cualquier otro nutriente que se sepa que modula la actividad de CYP3A (p. jugo de uva; Naranja de Sevilla) dentro de las 2 semanas anteriores a la primera Admisión.
  • Historial de uso de tabaco o cualquier producto o dispositivo que contenga nicotina en los últimos 3 meses antes de la primera administración planificada del fármaco del estudio
  • Historial de abuso de alcohol o sustancias basado en el juicio del investigador, dentro de los últimos 12 meses antes de la administración planificada del primer fármaco del estudio
  • Condiciones sociales concurrentes (p. drogas de abuso, uso de alcohol de más de 24 unidades por semana) que pueden interferir potencialmente con el cumplimiento del protocolo por parte del sujeto
  • Antecedentes de reacciones alérgicas a medicamentos clínicamente significativas
  • Examen físico clínicamente significativo, signos vitales, prueba de seguridad de laboratorio o anomalías en el electrocardiograma (ECG)
  • Donación o pérdida de más de 100 ml de sangre en los 60 días anteriores a la primera administración del fármaco del estudio. Donación o pérdida de más de 1,5 litros de sangre (para sujetos masculinos) o más de 1,0 litro de sangre (para sujetos femeninos) en los 10 meses anteriores a la primera administración del fármaco del estudio en el estudio actual.
  • Resultados positivos en cualquiera de las siguientes pruebas de laboratorio de detección: prueba de embarazo en suero, prueba de alcohol en orina, drogas de abuso en orina (incluida la cotinina), antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg), anticuerpo del virus de la hepatitis C (VHC) y virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) anticuerpo.
  • Exposición previa a APX001
  • Alergia conocida al maíz o productos derivados del maíz o cualquier componente inactivo del fármaco del estudio
  • Hipersensibilidad conocida a los fármacos culpables (itraconazol o rifampicina).

Criterios de exclusión adicionales para la cohorte 2:

  • Diagnóstico o sospecha de tener porfiria o tener familiares de primer grado diagnosticados o sospechosos de tener porfiria.
  • No estar dispuesto a no usar lentes de contacto durante la administración de la dosis de rifampicina (Día 15 a Día 33 para la Cohorte 2) hasta 7 días después de la última dosis de rifampicina (los sujetos de la Cohorte 2 pueden volver a usar lentes de contacto el Día 40).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Cohorte 1
Fármacos: APX001, itraconazol
Cohorte 1 Día 1: APX001 500 mg IV BID durante una infusión de 3 horas; Día 18: APX001 500 mg IV BID durante una infusión de 3 horas. Cohorte 2 Día 1: APX001 1000 mg IV BID durante una infusión de 3 horas; Día 24: APX001 1000 mg IV BID durante una infusión de 3 horas.
Otros nombres:
  • Fosmanogepix
Cohorte 1 Días 15-30: itraconazol 200 mg solución oral QD.
Otros nombres:
  • Esporanox
EXPERIMENTAL: Cohorte 2
Fármacos: APX001, rifampicina
Cohorte 1 Día 1: APX001 500 mg IV BID durante una infusión de 3 horas; Día 18: APX001 500 mg IV BID durante una infusión de 3 horas. Cohorte 2 Día 1: APX001 1000 mg IV BID durante una infusión de 3 horas; Día 24: APX001 1000 mg IV BID durante una infusión de 3 horas.
Otros nombres:
  • Fosmanogepix
Cohorte 2 Días 15-33: rifampicina 600 mg oral QD.
Otros nombres:
  • Rifampicina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Farmacocinética de APX001/APX001A medida por el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUC) después de dosis múltiples de un inhibidor de CYP3A4, itraconazol (solución oral) o dosis múltiples de un inductor de pan-CYP, rifampicina oral.
Periodo de tiempo: 6 semanas
6 semanas
Farmacocinética de APX001/APX001A medida por la concentración plasmática máxima observada (Cmax) después de dosis múltiples de un inhibidor de CYP3A4, itraconazol (solución oral) o dosis múltiples de un inductor pan-CYP, rifampicina oral.
Periodo de tiempo: 6 semanas
6 semanas
Farmacocinética de APX001/APX001A medida por el tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima observada (Tmax) después de dosis múltiples de un inhibidor de CYP3A4, itraconazol (solución oral) o dosis múltiples de un inductor pan-CYP, rifampicina oral.
Periodo de tiempo: 6 semanas
6 semanas
Farmacocinética de APX001/APX001A medida por la constante de tasa de eliminación terminal (λz) después de dosis múltiples de un inhibidor de CYP3A4, itraconazol (solución oral) o dosis múltiples de un inductor pan-CYP, rifampicina oral.
Periodo de tiempo: 6 semanas
6 semanas
Farmacocinética de APX001/APX001A medida por la vida media de eliminación terminal (t1/2) después de dosis múltiples de un inhibidor de CYP3A4, itraconazol (solución oral) o dosis múltiples de un inductor pan-CYP, rifampicina oral.
Periodo de tiempo: 6 semanas
6 semanas
Farmacocinética de APX001/APX001A medida por el aclaramiento total (CL) después de dosis múltiples de un inhibidor de CYP3A4, itraconazol (solución oral) o dosis múltiples de un inductor de pan-CYP, rifampicina oral.
Periodo de tiempo: 6 semanas
6 semanas
Farmacocinética de APX001/APX001A medida por el volumen de distribución durante la fase terminal (Vz) después de dosis múltiples de un inhibidor de CYP3A4, itraconazol (solución oral) o dosis múltiples de un inductor pan-CYP, rifampicina oral.
Periodo de tiempo: 6 semanas
6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de sujetos que experimentaron y frecuencia de ocurrencia de eventos adversos clasificados por CTCAE v5.0 después de la dosificación con APX001 IV solo y cuando se administra junto con itraconazol (solución oral) o rifampicina oral.
Periodo de tiempo: 6 semanas
6 semanas
Ocurrencia y magnitud de valores de pruebas de laboratorio clínico fuera del rango normal, clínicamente significativos y que difieren de los resultados iniciales después de la dosificación con APX001 IV solo y cuando se administra junto con itraconazol (solución oral) o rifampicina oral.
Periodo de tiempo: 6 semanas

Se medirán los siguientes parámetros:

  • Química clínica (cuantitativamente en suero): bilirrubina total, bilirrubina directa (conjugada), bilirrubina indirecta (no conjugada) (calculada), fosfatasa alcalina, gamma-GT, ASAT, ALAT, LDH, p-amilasa, lipasa, CPK, creatinina, eGRF, urea, ácido úrico, colesterol, triglicéridos, proteína total, albúmina, globulina, glucosa, fosfato inorgánico, sodio, potasio, calcio, cloruro y bicarbonato.
  • Hematología (sangre cuantitativamente): leucocitos, eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, trombocitos, diferenciación absoluta automatizada parcial: linfocitos, monocitos, eosinófilos, basófilos, neutrófilos, MCV, MCH y MCHC.
  • Coagulación (sangre cuantitativamente): PT, aPTT y fibrinógeno.
  • Análisis de orina (orina cualitativamente): color, proteína, glucosa, bilirrubina, urobilinógeno, cetonas, sangre, pH, gravedad específica y leucocitos.
6 semanas
Aparición de signos vitales anormales después de la dosificación con APX001 IV solo y cuando se administra junto con itraconazol (solución oral) o rifampicina oral.
Periodo de tiempo: 6 semanas
La presión arterial sistólica y diastólica y el pulso se registrarán después de que el sujeto haya estado en decúbito supino o semirrecostado durante al menos 5 minutos. Posteriormente se medirá la temperatura corporal y la frecuencia respiratoria.
6 semanas
Ocurrencia de resultados anormales clínicamente significativos de ECG de 12 derivaciones después de la dosificación con APX001 IV solo y cuando se administra junto con itraconazol (solución oral) o rifampicina oral.
Periodo de tiempo: 6 semanas
Se registrarán los siguientes parámetros de ECG: frecuencia cardíaca, intervalo PR, duración QRS, intervalo QT e intervalo QTc (de Fridericia).
6 semanas
Ocurrencia de cambios en los exámenes físicos que difieren del valor inicial después de la dosificación con APX001 IV solo y cuando se administra junto con itraconazol (solución oral) o rifampicina oral.
Periodo de tiempo: 6 semanas
El examen físico incluirá: apariencia general; piel/tejido subcutáneo; cabeza; orejas, nariz, garganta; cuello y tiroides; tórax; pulmones; cardiovascular; ganglios linfáticos; abdomen; musculoesquelético; y neurológico.
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

12 de noviembre de 2019

Finalización primaria (ACTUAL)

3 de marzo de 2020

Finalización del estudio (ACTUAL)

3 de marzo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de noviembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de noviembre de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

18 de noviembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

28 de septiembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de septiembre de 2022

Última verificación

1 de septiembre de 2022

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre APX001

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