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Débits inspiratoires de pointe chez les patients atteints de MPOC

29 août 2022 mis à jour par: University of North Carolina, Chapel Hill

Une étude prospective, ouverte et monocentrique mesurant la proportion de patients présentant un débit inspiratoire de pointe sous-optimal (sPIFR) sur 24 semaines dans un cadre ambulatoire chez des patients atteints de BPCO modérée à très sévère

Des études récentes ont rapporté que certains patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) peuvent avoir une capacité sous-optimale à générer un effort inspiratoire suffisant pour obtenir une administration pulmonaire adéquate de médicaments inhalés par des inhalateurs à poudre sèche. Peu de données sont disponibles sur la capacité inspiratoire de ces patients à domicile, qu'ils soient cliniquement stables ou en cas d'aggravation des symptômes respiratoires en dehors du cadre de soins aigus. Cette étude est entreprise pour mieux comprendre la proportion de patients avec des mesures de débit inspiratoire de pointe sous-optimal (sPIFR) parmi les patients atteints de MPOC recevant un ou des inhalateurs de poudre sèche (DPI) en milieu ambulatoire. En outre, l'étude caractérisera le PIFR au fil du temps, la variabilité des mesures du PIFR et les associations avec des prédicteurs potentiels (données démographiques, cliniques, résultats rapportés par le patient (PRO), position du corps et dispositif) ainsi que la fréquence des exacerbations et le changement du PIFR. autour de la période d'exacerbation.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Des études récentes ont rapporté que certains patients atteints de MPOC peuvent avoir une capacité sous-optimale à générer un effort inspiratoire suffisant pour obtenir une administration pulmonaire adéquate de médicaments inhalés par le biais d'inhalateurs à poudre sèche. Peu de données sont disponibles sur la capacité inspiratoire de ces patients à domicile, qu'ils soient cliniquement stables ou en cas d'aggravation des symptômes respiratoires en dehors du cadre de soins aigus. Cette étude entreprend cette étude pour mieux comprendre la proportion de patients avec des mesures de débit inspiratoire de pointe sous-optimales (sPIFR) parmi les patients atteints de MPOC recevant un ou des inhalateurs de poudre sèche (DPI) en milieu ambulatoire. En outre, l'étude caractérisera le PIFR au fil du temps, la variabilité des mesures du PIFR et les associations avec des prédicteurs potentiels (démographiques, cliniques, PRO, position du corps et dispositif) ainsi que la fréquence des exacerbations et le changement du PIFR autour de la période d'exacerbation. Pour atteindre ces objectifs, 120 participants seront inscrits dans une étude de 6 mois pour effectuer des mesures PIFR et des questionnaires respiratoires à domicile.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

80

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

46 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge > 50 ans
  • Diagnostic de BPCO confirmé par spirométrie (FEV1/FVC
  • Initiative mondiale pour la maladie pulmonaire obstructive chronique (GOLD) II-IV basée sur les résultats de la spirométrie
  • Score du test d'évaluation de la MPOC (CAT) > 10
  • Pour un DPI à haute résistance, PIFR de base < 90 L/min (InCheck DIAL®) et >= 30 L/min ; pour résistance moyenne DPI, PIFR ≤ 90 L/min (InCheck DIAL®) et >=60 L/min. Handihaler est un DPI haute résistance. Exemples de DPI à résistance moyenne : Anoro, Incruse, Breo Ellipta®, Advair® Diskus® DP ou Wixela® Inhub®
  • Antécédents de tabac à fumer > 10 paquets-années
  • A prescrit au moins un DPI d'entretien quotidien sans changement de prescription dans les quatre semaines précédant la visite d'inscription
  • Une ou plusieurs exacerbations de MPOC nécessitant des corticostéroïdes systémiques au cours des 2 dernières années

Critère d'exclusion:

  • Incapacité à démontrer la technique appropriée pour le dispositif InCheck DIAL®
  • Incapacité à atteindre le PIFR minimum pour le ou les DPI prescrits lors de la visite de sélection/d'inscription (< 30 L/min pour, par exemple, Handihaler® (DPI à haute résistance), < 60 L/min pour Ellipta® (DPI à résistance moyenne))
  • Incapacité à effectuer une spirométrie pour répondre aux normes de l'American Thoracic Society
  • Maladie neuromusculaire associée à une faiblesse
  • Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur du site, compromettrait la capacité du sujet à participer à l'étude.
  • Pneumothorax au cours des 4 dernières semaines
  • Pour les participants qui auront besoin d'une spirométrie (c'est-à-dire s'ils ne l'ont pas subie au cours des 3 derniers mois) : les participants qui présentent un infarctus du myocarde ou une chirurgie oculaire, thoracique ou abdominale dans les six semaines suivant le départ peuvent être redépistés après la fenêtre de six semaines a passé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Suivi PIFR
Mesure du PIFR à l'aide de l'appareil InCheck Dial® et quantification des symptômes respiratoires et des exacerbations de la MPOC à l'aide de questionnaires standardisés au domicile du patient et lors de visites de recherche en milieu clinique
Le In-Check G16 DIAL® (Alliance Tech Medical, Granbury TX) est un appareil portatif simple qui mesure le PIFR via une brève manœuvre inspiratoire.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Apparition d'un PIFR sous-optimal
Délai: 24 semaines
La survenue d'un débit inspiratoire de pointe sous-optimal (sPIFR) sur 24 semaines. sPIFR sera défini comme deux mesures consécutives à des jours différents en dessous du seuil optimal pour tout DPI prescrit (par exemple,
24 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Michael B Drummond, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
  • Chercheur principal: Ashley Henderson, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

31 juillet 2019

Achèvement primaire (Réel)

26 avril 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

26 avril 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 novembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 novembre 2019

Première publication (Réel)

19 novembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 septembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 août 2022

Dernière vérification

1 août 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 19-0450

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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