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PRONTO : Artemis dans l'élimination de l'hémorragie intraventriculaire en phase hyperaiguë (PRONTO)

9 septembre 2022 mis à jour par: Penumbra Inc.

PRONTO : Chirurgie endoscopique mini-invasive utilisant le dispositif d'évacuation neurologique Artemis chez les patients présentant une hémorragie intraventriculaire en phase hyperaiguë

Le but de ce registre prospectif, à centre unique et à bras unique est d'évaluer la faisabilité technique, les complications péri-procédurales, les résultats d'imagerie post-procédure et les résultats de sécurité à 30 jours chez les sujets présentant des hémorragies intraventriculaires utilisant le dispositif d'évacuation neurologique Artemis dans l'hyper- phase aigüe.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de ce registre prospectif, monocentrique et à un seul bras est d'évaluer la faisabilité technique, les complications péri-procédurales, les résultats d'imagerie post-procédure et les résultats de sécurité à 30 jours chez les sujets souffrant d'hémorragies intracérébrales utilisant le dispositif d'évacuation neurologique Artemis dans l'hyper- phase aigüe.

Le dispositif d'évacuation neurologique Artemis est utilisé pour l'aspiration contrôlée de tissus et/ou de fluides pendant une intervention chirurgicale du système ventriculaire ou du cerveau en conjonction avec une pompe d'aspiration Penumbra.

La pompe d'aspiration Penumbra est indiquée comme source de vide pour les systèmes d'aspiration Penumbra.

La période d'inscription se terminera une fois que 20 sujets évaluables auront été inscrits dans le registre. Chaque sujet sera dans le registre pendant environ 1 mois.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New Jersey
      • Summit, New Jersey, États-Unis, 07901
        • Atlantic Neuroscience Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients présentant une hémorragie intraventriculaire spontanée non liée à une anomalie vasculaire sous-jacente.

La description

Critère d'intégration:

  1. ≥ 18 ans
  2. Patients présentant une hémorragie intraventriculaire (IVH) pouvant bénéficier d'une évacuation d'hématome
  3. PAS contrôlée ≤ 180 mmHg après l'analyse NCCT initiale et avant le début de la procédure MIS
  4. Phase hyperaiguë, telle que définie par le début de la procédure MIS pas plus de 12 heures après l'examen NCCT initial et pas plus de 18 heures depuis la dernière fois que le patient est bien connu
  5. Symptomatique avec évidence radiographique d'œdème de compression cérébrale
  6. Pré-course mRS 0 - 2

Critère d'exclusion:

  1. Présence d'une hernie tentorielle et/ou d'un phénomène de Kernohan
  2. PIC non contrôlée définie comme > 25 mmHg pendant plus de 30 min pendant 3 heures consécutives après la mise en place d'un drain ventriculaire externe (EVD)
  3. Exigence de goutte à goutte d'insuline
  4. Grossesse ou test de grossesse positif (sérum ou urine). Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif avant l'inscription
  5. Impossibilité d'obtenir le consentement du patient ou du représentant légal (LAR) (pour les patients incompétents)
  6. Présentant un épileptique non contrôlé
  7. Coagulopathie non réversible (INR > 1,4) ou déficience plaquettaire (< 75 x 103 cellules/mm3) ne pouvant être corrigée avec les médicaments de traitement actuellement acceptés
  8. Contre-indication à l'angiographie conventionnelle, au CTA et à l'ARM
  9. Espérance de vie < 2 mois

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas-témoins
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Sujets IVH en phase hyperaiguë
Le but de ce registre prospectif, monocentrique et à un seul bras est d'évaluer la faisabilité technique, les complications péri-procédurales, les résultats d'imagerie post-procédure et les résultats de sécurité à 30 jours chez environ 20 sujets souffrant d'hémorragies intracérébrales utilisant le dispositif d'évacuation neurologique Artemis dans le phase hyperaiguë. Aux fins de ce registre, la phase hyperaiguë telle que définie par le début de la procédure MIS pas plus de 12 heures après les premiers scans NCCT et pas plus de 18 heures depuis la dernière fois que les patients se sont bien connus.

Le dispositif d'évacuation neurologique Artemis est utilisé pour l'aspiration contrôlée de tissus et/ou de fluides pendant une intervention chirurgicale du système ventriculaire ou du cerveau en conjonction avec une pompe d'aspiration Penumbra.

La pompe d'aspiration Penumbra est indiquée comme source de vide pour les systèmes d'aspiration Penumbra.

Le dispositif Artemis sera évalué par des statistiques descriptives dans ce registre afin d'évaluer son efficacité et sa fiabilité dans l'évacuation mécanique peu invasive d'hématomes chez les patients présentant une hémorragie intracrânienne sous visualisation et contrôle directs à l'aide d'un neuroendoscope.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Critère d'évaluation de l'efficacité : réduction de l'hémorragie post-opératoire de ≥ 85 % du volume de l'hémorragie évalué par TDM à 24 heures
Délai: 24 heures
Réduction de l'hémorragie post-opératoire de ≥ 85 % du volume de l'hémorragie évalué par TDM à 24 heures
24 heures
Critère d'innocuité : taux de mortalité à 30 jours
Délai: 30 jours
Taux de mortalité à 30 jours
30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Heure d'admission à l'établissement de traitement jusqu'à la sortie (durée du séjour)
Délai: admission à la sortie, une période pouvant aller jusqu'à 30 jours
admission à la sortie, une période pouvant aller jusqu'à 30 jours
Taux de pose d'un shunt ventriculopéritonéal (VPS) dans les 30 jours suivant l'intervention
Délai: 30 jours
30 jours
EIG liés à la procédure et au dispositif
Délai: moment de la chirurgie jusqu'à 30 jours de suivi
moment de la chirurgie jusqu'à 30 jours de suivi

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Paul Saphier, MD, Atlantic Neuroscience Institute

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 septembre 2019

Achèvement primaire (Réel)

2 juin 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

2 juin 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 octobre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 novembre 2019

Première publication (Réel)

26 novembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 septembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 septembre 2022

Dernière vérification

1 septembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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