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Amélioration de la rééducation après chirurgie rachidienne chez les adolescents

27 août 2021 mis à jour par: Nantes University Hospital

Amélioration de la rééducation après chirurgie rachidienne chez les adolescents : étude épidémiologique observationnelle prospective d'un protocole sans opioïde

Impact de la technique OFA sur la récupération postopératoire après une chirurgie de la colonne vertébrale chez l'adolescent et l'incidence de la douleur postopératoire chronique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

RACAROFA est une étude observationnelle prospective basée sur l'hypothèse que la technique OFA améliore efficacement la rééducation postopératoire à long terme des adolescents et réduit l'incidence de la DCPC. Une étude prospective multicentrique française sur ce sujet n'est actuellement pas envisageable, car d'autres études multicentriques (suivi de la douleur par l'ANI, stratégie d'épargne sanguine) interféreraient avec un éventuel recrutement.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

30

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Loire-Atlantique
      • Nantes, Loire-Atlantique, France, 44000
        • Nantes University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

- L'étude portant sur une pathologie spécifiquement pédiatrique, les mineurs ne seront pas exclus de l'étude.

La description

Critère d'intégration:

  • Brevet avec scoliose chirurgicale idiopathique ou secondaire
  • Prise en charge par l'équipe d'anesthésie pédiatrique du CHU Mère-Enfant du CHU de Nantes
  • Non opposition à l'inclusion dans l'étude recueillie oralement auprès du patient et des parents
  • Compréhension orale et écrite satisfaisante de la langue française, sans interprète
  • Possibilité de participer à un entretien téléphonique

Critère d'exclusion:

  • Patient qui ne comprend pas correctement le français
  • Patient incapable de s'exprimer correctement en français
  • Patient avec une pathologie rachidienne chirurgicale non scoliotique
  • Refus de participer à l'étude
  • Absence de dossier de non opposition à la participation à l'étude de la part du patient et de ses parents
  • Infirmité motrice cérébrale ou toute autre affection ne permettant pas de participer à un entretien téléphonique sans difficulté particulière.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Autre
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des douleurs chroniques postopératoires après chirurgie dans la cohorte adolescente incluse dans l'étude RACAROFA
Délai: Trois mois après l'opération
Douleur au site opératoire, cotée à plus de 3 sur une échelle numérique graduée de 0 (pas de douleur) à 10 (douleur maximale) lors d'un entretien téléphonique.
Trois mois après l'opération
Incidence des douleurs chroniques postopératoires après chirurgie dans la cohorte adolescente incluse dans l'étude RACAROFA
Délai: Sixième mois après la chirurgie
Douleur au site opératoire, cotée à plus de 3 sur une échelle numérique graduée de 0 (pas de douleur) à 10 (douleur maximale) lors d'un entretien téléphonique.
Sixième mois après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Présence d'un événement indésirable postopératoire lié aux opioïdes
Délai: Dans les 48 premières heures après l'extubation

hypoxémie postopératoire ou NVPO (nausées et vomissements postopératoires) ou sédation excessive. L'hypoxémie postopératoire est définie par une saturation en oxygène (SpO2) < 95 % avec un besoin de supplémentation en oxygène dans les 48 premières heures après l'extubation.

Les NVPO sont définis par l'utilisation d'antiémétiques des NVPO dans les 48 premières heures après l'extubation.

La sédation excessive est définie par un score de 3 sur une échelle de sédation qui est S1 éveillé, S2 somnolence légère, S3 non éveillé.

Dans les 48 premières heures après l'extubation
Niveau de qualité de vie préopératoire
Délai: Trois mois après l'opération
Score SRS-30 (Scoliosis Research Society Health-Related Quality of Life Questionnaire), lors d'un entretien téléphonique. Note entre 1 et 5 où 5 est le niveau le plus élevé de qualité de vie.
Trois mois après l'opération
Consommation postopératoire d'opioïdes
Délai: Dans les 2 premières semaines postopératoires
Consommation cumulée d'opioïdes en mg/kg.
Dans les 2 premières semaines postopératoires
Niveau de qualité de vie préopératoire : score SRS-30
Délai: Sixième mois après l'opération
Score SRS-30 (Scoliosis Research Society Health-Related Quality of Life Questionnaire), lors d'un entretien téléphonique. Note entre 1 et 5 où 5 est le niveau le plus élevé de qualité de vie.
Sixième mois après l'opération
Rééducation postopératoire
Délai: Dans les 2 premières semaines après la chirurgie
Nombre de jours entre la chirurgie et la première déambulation
Dans les 2 premières semaines après la chirurgie
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: Dans les 2 premières semaines après la chirurgie
Nombre de jours d'hospitalisation.
Dans les 2 premières semaines après la chirurgie
Niveau d'anxiété préopératoire et postopératoire dans la cohorte d'adolescents inclus dans l'étude RACAROFA
Délai: Deux semaines avant la chirurgie
Score de l'inventaire des traits d'état d'anxiété pour les enfants (STAIC) évalué lors d'un entretien téléphonique. Score entre 20 et 60, où 60 est le niveau d'anxiété le plus élevé
Deux semaines avant la chirurgie
Niveau d'anxiété préopératoire et postopératoire dans la cohorte d'adolescents inclus dans l'étude RACAROFA
Délai: trois mois après l'opération
Score de l'inventaire des traits d'état d'anxiété pour les enfants (STAIC) évalué lors d'un entretien téléphonique. Score entre 20 et 60, où 60 est le niveau d'anxiété le plus élevé
trois mois après l'opération
Niveau d'anxiété préopératoire et postopératoire dans la cohorte d'adolescents inclus dans l'étude RACAROFA
Délai: sixième mois après la chirurgie
Score de l'inventaire des traits d'état d'anxiété pour les enfants (STAIC) évalué lors d'un entretien téléphonique. Score entre 20 et 60, où 60 est le niveau d'anxiété le plus élevé
sixième mois après la chirurgie
Incidence des douleurs neuropathiques postopératoires dans la cohorte d'adolescents inclus dans l'étude RACAROFA.
Délai: Trois mois après l'opération
Score DN4 modifié supérieur à 4.
Trois mois après l'opération
Incidence des douleurs neuropathiques postopératoires dans la cohorte d'adolescents inclus dans l'étude RACAROFA.
Délai: Six mois après l'opération
Score DN4 modifié supérieur à 4.
Six mois après l'opération
Consommation postopératoire d'antalgiques autres que les opioïdes
Délai: Dans les 2 premières semaines après la chirurgie
Consommation cumulée d'antalgiques autres que les opioïdes.
Dans les 2 premières semaines après la chirurgie
Incidence des douleurs préopératoires dans la cohorte adolescente incluse dans l'étude RACAROFA.
Délai: Deux semaines avant la chirurgie
Le mal de dos, noté à plus de 3 sur une échelle numérique graduée de 0 (pas de douleur) à 10 (douleur maximale) lors d'un entretien téléphonique.
Deux semaines avant la chirurgie
Niveau de catastrophisme préopératoire et postopératoire dans la cohorte adolescente incluse dans l'étude RACAROFA.
Délai: Deux semaines avant la chirurgie, trois et sixième mois après la chirurgie
Échelle de castrophisation de la douleur chez l'adolescent, score évalué lors d'un entretien téléphonique. Score entre 0 et 52, où 52 est le niveau le plus élevé de catastrophisme.
Deux semaines avant la chirurgie, trois et sixième mois après la chirurgie
Niveau de catastrophisme préopératoire et postopératoire dans la cohorte adolescente incluse dans l'étude RACAROFA.
Délai: trois mois après l'opération
Échelle de castrophisation de la douleur chez l'adolescent, score évalué lors d'un entretien téléphonique. Score entre 0 et 52, où 52 est le niveau le plus élevé de catastrophisme.
trois mois après l'opération
Niveau de catastrophisme préopératoire et postopératoire dans la cohorte adolescente incluse dans l'étude RACAROFA.
Délai: sixième mois après la chirurgie
Échelle de castrophisation de la douleur chez l'adolescent, score évalué lors d'un entretien téléphonique. Score entre 0 et 52, où 52 est le niveau le plus élevé de catastrophisme.
sixième mois après la chirurgie
Niveau de catastrophisme préopératoire et postopératoire chez l'un des parents de chaque adolescent inclus dans l'étude RACAROFA.
Délai: Deux semaines avant la chirurgie, trois et sixième mois après la chirurgie
Échelle de douleur castrophisante pour adulte, score évalué lors d'un entretien téléphonique. Score entre 0 et 52, où 52 est le niveau le plus élevé de catastrophisme.
Deux semaines avant la chirurgie, trois et sixième mois après la chirurgie
Niveau de catastrophisme préopératoire et postopératoire chez l'un des parents de chaque adolescent inclus dans l'étude RACAROFA.
Délai: trois mois après l'opération
Échelle de douleur castrophisante pour adulte, score évalué lors d'un entretien téléphonique. Score entre 0 et 52, où 52 est le niveau le plus élevé de catastrophisme.
trois mois après l'opération
Niveau de catastrophisme préopératoire et postopératoire chez l'un des parents de chaque adolescent inclus dans l'étude RACAROFA.
Délai: sixième mois après la chirurgie
Échelle de douleur castrophisante pour adulte, score évalué lors d'un entretien téléphonique. Score entre 0 et 52, où 52 est le niveau le plus élevé de catastrophisme.
sixième mois après la chirurgie
Niveau de qualité de vie préopératoire.
Délai: Deux semaines avant la chirurgie
Score SRS-22 (Scoliosis Research Society Health-Related Quality of Life Questionnaire), lors d'un entretien téléphonique. Note entre 1 et 5 où 5 est le niveau le plus élevé de qualité de vie
Deux semaines avant la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Corine LEJUS, PUPH, CHU de Nantes
  • Chercheur principal: Guy LETELLIER, PH, ESEAN

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 décembre 2019

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 novembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 décembre 2019

Première publication (Réel)

3 décembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 août 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 août 2021

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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