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Résultats cardiovasculaires Inhibiteurs du SGLT-2 versus agonistes des récepteurs du GLP-1

8 mars 2020 mis à jour par: University of Padova

Résultats cardiovasculaires des patients diabétiques de type 2 traités avec des inhibiteurs du SGLT-2 par rapport aux agonistes des récepteurs du GLP-1 dans la vie réelle. Une étude observationnelle utilisant des données clinico-administratives

Les patients atteints de diabète de type 2 (DT2) souffrent d'un excès de risque d'événements cardiovasculaires indésirables. Récemment, deux classes d'agents hypoglycémiants, à savoir les inhibiteurs du SGLT-2 (SGLT2i) et les agonistes des récepteurs du GLP-1 (GLP-1RA), se sont révélés supérieurs au placebo pour protéger les patients DT2 des événements cardiovasculaires dans des essais dédiés. Les populations de patients dans ces essais étaient principalement composées de personnes DT2 atteintes d'une maladie cardiovasculaire (MCV) établie ou à risque très élevé de MCV. De plus, aucun essai clinique n'a jusqu'à présent comparé les résultats cardiovasculaires du DT2 associé au SGLT2i au GLP-1RA. De plus, il n'est pas clair si des résultats différents se produiraient chez les patients à faible risque de MCV. Sur cette base, nous avons conçu cette étude rétrospective du monde réel pour comparer les résultats cardiovasculaires des patients nouvellement traités avec SGLT2i versus GLP-1RA dans la pratique clinique de routine

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

10000

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Padova, Italie, 35128
        • Division of Metabolic Diseases, University Hospital of Padova

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 90 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Diabète de type 2

La description

Critère d'intégration:

  • Citoyens italiens, résidant dans la Région
  • Inscrits comme bénéficiaires depuis au moins un an entre le 1er janvier 2012 et le 30 septembre 2018
  • Diagnostic du diabète de type 2
  • Nouveaux inhibiteurs du SGLT-2 ou agonistes des récepteurs du GLP-1
  • Avoir déjà été traité par des médicaments hypoglycémiants (au moins une prescription d'un antidiabétique de classe ATC A10B avant la date index)
  • Délai entre la date index et la dernière prescription d'inhibiteurs du SGLT2 ou d'agonistes des récepteurs du GLP-1 inférieur à 8 mois,
  • Temps de suivi ou délai jusqu'au point final d'au moins trois mois

Critère d'exclusion:

  • Patients ayant commencé le SGLT2i ou le GLP-1RA avant 2014
  • Patients avec un temps d'exposition insuffisant
  • Patients avec un événement incident dans les trois mois suivant la date index.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
SGLT2i
Patients ayant reçu une nouvelle prescription d'un inhibiteur du SGLT-2
Nouvelle prescription d'un inhibiteur du SGLT-2 (dapagliflozine, empagliflozine ou canagliflozine) à n'importe quel dosage en pratique clinique courante
GLP-1RA
Patients ayant reçu une nouvelle prescription d'un agoniste des récepteurs du GLP-1
Nouvelle prescription d'un agoniste des récepteurs du GLP-1 (exénatide, liraglutide, lixisénatide, dulaglutide) à tout dosage en pratique clinique courante

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements cardiovasculaires indésirables majeurs en 3 points (4P-MACE)
Délai: 3 à 26 mois après la date d'indexation
Premier cas d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral ou de décès
3 à 26 mois après la date d'indexation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Hospitalisation pour causes cardiovasculaires
Délai: 3 à 26 mois après la date d'indexation
Première hospitalisation pour toute cause cardiovasculaire
3 à 26 mois après la date d'indexation
Décès
Délai: 3 à 26 mois après la date d'indexation
Décès toutes causes
3 à 26 mois après la date d'indexation
Infarctus du myocarde
Délai: 3 à 26 mois après la date d'indexation
Infarctus du myocarde
3 à 26 mois après la date d'indexation
Insuffisance cardiaque
Délai: 3 à 26 mois après la date d'indexation
Hospitalisation pour insuffisance cardiaque
3 à 26 mois après la date d'indexation
Accident vasculaire cérébral
Délai: 3 à 26 mois après la date d'indexation
AVC ou accident ischémique transitoire
3 à 26 mois après la date d'indexation
Revascularisation
Délai: 3 à 26 mois après la date d'indexation
Toute revascularisation de site artériel (chirurgicale ou endovasculaire)
3 à 26 mois après la date d'indexation

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Apparition d'événements indésirables
Délai: 3 à 26 mois après la date d'indexation
Présence de : amputation, gangrène de Fournier, fracture osseuse, acidocétose diabétique, infections, pancréatite, cancer du pancréas, lésion rénale aiguë
3 à 26 mois après la date d'indexation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 mars 2014

Achèvement primaire (RÉEL)

31 décembre 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

29 février 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 décembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 décembre 2019

Première publication (RÉEL)

4 décembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

11 mars 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 mars 2020

Dernière vérification

1 mars 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données ne peuvent pas être partagées

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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