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Étude comparative entre l'injection intra-articulaire d'acide hyaluronique (HA) avec du plasma riche en plaquettes (PRP) et le rayonnement thermique du nerf génital dans la gestion de la douleur dans l'arthrose du genou

12 décembre 2019 mis à jour par: Ahmed Abdalla, Cairo University
Injection intra-articulaire (IAI) de plasma riche en plaquettes (PRP) avec de l'acide hyaluronique (HA) versus la radiofréquence (RF) du nerf géniculaire pour la réduction de la douleur de l'arthrose du genou, l'amélioration de l'activité quotidienne et la réduction des besoins en analgésie

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Dans cette étude, les chercheurs ont comparé l'effet de l'injection intra-articulaire d'acide hyaluronique (HA) avec du plasma riche en plaquettes (PRP) par rapport au rayonnement thermique du nerf géniculaire dans la gestion de la douleur dans l'arthrose du genou.

Évaluation du genou et score de douleur enregistrés selon l'échelle visuelle analogique (EVA) après une semaine, un mois, trois mois, six mois après l'injection intra-articulaire et la radiothérapie.

Tous les analgésiques ont été arrêtés et seulement (Arcoxia "etoricoxib" 60 mg, 90 mg) a été pris après la procédure, la dose quotidienne totale et la fréquence seront rapportées, les autres analgésiques pris par le patient sont également rapportés.

Une amélioration des activités quotidiennes et de l'examen clinique des genoux étudiés est observée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

100

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Cairo, Egypte, 11451
        • Ahmed Abdalla Mohamed

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

45 ans à 75 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Arthrose du genou légère à modérée.
  • Indice de masse corporelle : 24 - 42 kg/m2

Critère d'exclusion:

  • Coagulopathie.
  • Infections aiguës locales ou systémiques avec épanchement du genou Chirurgie antérieure du genou (contre-indication relative).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Groupe injection intra-articulaire
Les patients inclus dans l'étude avaient reçu 2 ml d'acide hyaluronique à une concentration de 22 mg/ml. Le plasma riche en plaquettes est arrangé en prélevant 10 ml de sang veineux personnel du patient, un anticoagulant est ajouté et centrifugé par la méthode duo-spin, à une vitesse de 3500 tr/min pendant cinq minutes, puis injecté deux fois à 2 semaines d'intervalle

Les patients inclus dans l'étude avaient reçu 2 ml d'acide hyaluronique de haut poids moléculaire (1,476 x 106 daltons moyens) à une concentration de 22 mg/ml (acide hyaluronique OPTIVISC UK pour injection intra-articulaire). Le plasma riche en plaquettes est arrangé en prélevant 10 ml de sang veineux personnel du patient, un anticoagulant est ajouté et centrifugé par la méthode duo-spin, à la vitesse de 3500 rpm pendant cinq minutes puis injecté deux fois à 2 semaines d'intervalle. 3 couches distinctes sont produites à la fin de la centrifugation : plasma, buffy coat (plaquette) et globules rouges, environ 3 à 3,5 ml de PRP sont produits

à la fin avec une concentration plaquettaire de 1,4 à 1,6 million/μl en moyenne.

Autres noms:
  • Injection intra-articulaire d'acide hyaluronique et de plasma riche en plaquettes
ACTIVE_COMPARATOR: Groupe Radiofréquence
Le générateur de radiofréquence est un système de gestion de la douleur à quatre électrodes pour les procédures interventionnelles de gestion de la douleur. Les patients ont été placés en décubitus dorsal et leur genou sera soutenu par un petit oreiller placé sous la fosse poplitée. Des images fluoroscopiques de l'articulation du genou avaient été obtenues. Les emplacements possibles des nerfs géniculaires avaient été déterminés sur les faces latérales et médiales de l'extrémité inférieure de l'os fémoral et sur la face médiale du tibia, sous guidage fluoroscopique.
Le rayonnement thermique est effectué par Neurotherm 2000 (le générateur de radiofréquence (RF) Neurotherm NT 2000 est un générateur de gestion de la douleur (RF) à quatre électrodes pour les procédures interventionnelles de gestion de la douleur. Le système le plus récent de Neurotherm offre des contrôles indépendants précis de chaque électrode via l'interface à écran tactile et les boutons de contrôle de sortie.), Les patients du groupe radiofréquence (RF) ont été placés en décubitus dorsal et leur genou sera soutenu par un petit oreiller placé sous le creux poplité. Des images fluoroscopiques de l'articulation du genou avaient été obtenues. Les emplacements possibles des nerfs géniculaires avaient été déterminés sur les faces latérales et médiales de l'extrémité inférieure de l'os fémoral et sur la face médiale du tibia, sous guidage fluoroscopique.
Autres noms:
  • Rayonnement thermique du nerf géniculaire

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesure de la douleur via le score analogique visuel
Délai: Mesuré tout au long de la session de suivi de 6 mois
Le score visuel analogique est déterminé en mesurant la distance (mm) sur la ligne de 10 cm entre l'ancre "pas de douleur" et la marque du patient, fournissant une gamme de scores de 0 à 10. Un score plus élevé indique une plus grande intensité de la douleur a été mesurée tout au long de la session de suivi de 6 mois
Mesuré tout au long de la session de suivi de 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Besoins antalgiques Comparaison
Délai: Tout au long de la session de suivi de 6 mois
Comparaison entre les besoins en analgésie dans le groupe Rf et le groupe IAI
Tout au long de la session de suivi de 6 mois
Amélioration des activités quotidiennes entre 2 groupes
Délai: Tout au long de la session de suivi de 6 mois
Comparaison entre les besoins en analgésie dans le groupe Rf et le groupe IAI
Tout au long de la session de suivi de 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

5 avril 2018

Achèvement primaire (RÉEL)

15 janvier 2019

Achèvement de l'étude (RÉEL)

18 janvier 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 novembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 décembre 2019

Première publication (RÉEL)

6 décembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

16 décembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 décembre 2019

Dernière vérification

1 décembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Description du régime IPD

Jusqu'à la publication

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

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