Estudo comparativo entre injeção intra-articular de ácido hialurônico (AH) com plasma rico em plaquetas (PRP) versus radiação térmica do nervo genicular no tratamento da dor na osteoartrite do joelho

ACTIVE_COMPARATOR: Grupo injeção intra-articular

Os pacientes incluídos no estudo receberam 2 ml de ácido hialurônico na concentração de 22mg/ml. O plasma rico em plaquetas é organizado retirando 10 ml de sangue venoso pessoal do paciente, anticoagulante é adicionado e centrifugado pelo método duo-spin, a uma taxa de 3500 rpm por cinco minutos, em seguida, injetado duas vezes com intervalo de 2 semanas

Medicamento: Grupo Injeção Intra Articular

Os pacientes incluídos no estudo receberam 2 ml de ácido hialurônico de alto peso molecular (1,476 x 106 Daltons médios) com concentração de 22 mg/ml (ácido hialurônico OPTIVISC UK para injeção intra-articular). O plasma rico em plaquetas é obtido retirando 10 ml de sangue venoso pessoal do paciente, adicionando-se anticoagulante e centrifugando-se pelo método duo-spin, a uma taxa de 3.500 rpm por cinco minutos, em seguida, injetado duas vezes com intervalo de 2 semanas. 3 camadas distintas são produzidas ao final da centrifugação: plasma, buffy coat (plaquetas) e hemácias, cerca de 3 - 3,5 ml de PRP são produzidos

ao final com concentração de plaquetas de 1,4 - 1,6 milhões/µl em média.

Outros nomes:

• Injeção intra-articular de ácido hialurônico e plasma rico em plaquetas

ACTIVE_COMPARATOR: Grupo de Radiofrequência

O Gerador de Radiofrequência é um gerenciamento de dor de quatro eletrodos para procedimentos intervencionistas de gerenciamento de dor. Os pacientes foram colocados em decúbito dorsal e seus joelhos serão apoiados por um pequeno travesseiro colocado abaixo da fossa poplítea. Imagens fluoroscópicas da articulação do joelho foram obtidas. As possíveis localizações dos nervos geniculares foram determinadas nas faces lateral e medial da extremidade inferior do osso femoral e na face medial da tíbia, sob orientação fluoroscópica.

Dispositivo: Grupo de Radiofrequência

A radiação térmica é feita pelo Neurotherm 2000 (Neurotherm NT 2000 Radiofrequency (RF) Generator é um gerador de gerenciamento de dor (RF) de quatro eletrodos para procedimentos intervencionistas de gerenciamento de dor. O mais novo sistema da Neurotherm oferece controles independentes precisos de cada eletrodo por meio da interface da tela sensível ao toque e botões de controle de saída.), Os pacientes do grupo de radiofrequência (RF) foram posicionados em decúbito dorsal e terão o joelho apoiado em um pequeno travesseiro colocado abaixo da fossa poplítea. Imagens fluoroscópicas da articulação do joelho foram obtidas. As possíveis localizações dos nervos geniculares foram determinadas nas faces lateral e medial da extremidade inferior do osso femoral e na face medial da tíbia, sob orientação fluoroscópica.

Outros nomes:

• Radiação térmica do nervo genicular

Medição da dor via pontuação visual analógica

A pontuação analógica visual é determinada medindo a distância (mm) na linha de 10 cm entre a âncora "sem dor" e a marca do paciente, fornecendo uma escala de pontuações de 0 a 10. Uma pontuação mais alta indica que a maior intensidade da dor foi medida durante a sessão de acompanhamento de 6 meses

Requisitos de analgésicos Comparação

Comparação entre os requisitos de analgesia no grupo Rf e no grupo IAI

Melhoria das atividades diárias entre 2 grupos

Comparação entre os requisitos de analgesia no grupo Rf e no grupo IAI