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Étude prospective de l'hémicolectomie droite robotique étendue avec excision mésocolique complète pour le cancer

6 janvier 2026 mis à jour par: Vejle Hospital

Une étude prospective monocentrique comparant l'opération assistée par robot et l'opération ouverte avec l'excision mésocolique complète (EMC) dans la colectomie droite étendue pour le cancer du côlon dans la flexion droite et le côlon transverse

Une étude prospective monocentrique visant à déterminer si la colectomie droite assistée par robot étendue (e-RARC) est aussi performante que la colectomie droite ouverte étendue (e-ORC) en termes de qualité des échantillons et, en outre, si une morbidité postopératoire moindre et une longueur plus courte de séjour (LOS) peut être atteint. Les patients atteints d'un cancer du côlon près de l'angle droit ou de la partie orale du côlon transverse seront comparés en excluant les patients les plus exigeants techniquement et les plus fragiles des deux groupes. Un total de 40 patients subissant e-RARC dans une série prospective seront inclus et comparés à 44 patients consécutifs précédemment traités avec e-ORC.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'excision mésocolique complète avec ligature vasculaire centrale (CME) est une amélioration de la technique chirurgicale dans l'opération du cancer du côlon suggérée pour augmenter la survie à long terme. Le concept a été initialement développé pour la chirurgie ouverte par W. Hohenberger à Erlangen avec d'excellents taux de survie. Cependant, si la tumeur est située dans le côlon transverse ou près de l'angle droit du côlon, la procédure est particulièrement exigeante sur le plan technique, et pour cette raison, la plupart des chirurgiens préfèrent toujours la faire par opération ouverte (laparotomie) au lieu de l'approche mini-invasive (laparoscopie). ) actuellement recommandé pour la chirurgie du cancer du côlon. L'avènement de la chirurgie robotique a amélioré la dextérité des instruments utilisés en chirurgie laparoscopique et repoussé les limites de ce qui est possible avec une approche peu invasive. Étant donné que la chirurgie mini-invasive est associée à de meilleurs résultats en termes de morbidité postopératoire, de douleur, de durée de séjour, etc., il serait hautement souhaitable que la chirurgie CME puisse être effectuée par une opération laparoscopique assistée par robot au lieu de l'approche ouverte actuelle. L'étude monocentrique actuelle est proposée pour élucider si la colectomie droite assistée par robot étendue (e-RARC) est aussi performante que la colectomie droite ouverte étendue (e-ORC) en termes de qualité des échantillons, et en outre, si la morbidité postopératoire et la une durée de séjour plus courte (LOS) peut être atteinte. Les patients atteints d'un cancer du côlon près de l'angle droit ou de la partie orale du côlon transverse seront comparés en excluant les patients les plus exigeants techniquement et les plus fragiles des deux groupes. Un total de 40 patients subissant e-RARC dans une série prospective seront inclus et comparés à 44 patients consécutifs précédemment traités avec e-ORC.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Hans B Rahr, MD DMSc
  • Numéro de téléphone: +4520574529
  • E-mail: hans.rahr@rsyd.dk

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Vejle, Danemark, DK7100
        • Recrutement
        • Vejle Hospital, Department of Surgery
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Cancer du côlon suspecté ou avéré visualisé par coloscopie et au scanner dans la partie anale du côlon ascendant, dans l'angle droit ou dans les 2/3 oraux du côlon transverse
  • Le patient a 18 ans ou plus, est légalement compétent et capable de comprendre les informations et de donner son consentement
  • La tumeur est de stade UICC I-III au scanner préopératoire
  • L'opération est facultative

Critère d'exclusion:

  • Chirurgie intra-abdominale ouverte majeure antérieure
  • Iléus ou autre affection abdominale aiguë
  • Scanner avec suspicion de tumeur T4
  • Score RITA > 3 (risque préop et score de fragilité)
  • IMC > 35 kg/m2
  • Chirurgien du projet non disponible

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CME robotique
Colectomie droite étendue assistée par robot
Une hémicolectomie droite étendue avec excision mésocolique totale et dissection centrale méticuleuse telle que décrite par Hohenberger sera réalisée avec le robot DaVinci Xi par l'un des deux chirurgiens dédiés
Autres noms:
  • DaVinci Xi

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Plan de dissection
Délai: 30 jours
À en juger par le pathologiste (mésocolique/intramésocolique/intramusculaire)
30 jours
Nombre de ganglions lymphatiques
Délai: 30 jours
Nombre de nœuds dans l'échantillon, tel que déterminé par le pathologiste
30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complications
Délai: 30 jours
Complications postopératoires, cotées par Clavien-Dindo
30 jours
Réinterventions
Délai: 30 jours
Réinterventions sous anesthésie avant la sortie de l'hôpital
30 jours
Durée du séjour
Délai: 30 jours
Jours entre l'opération et la sortie de l'hôpital
30 jours
Réadmissions
Délai: 30 jours
Réadmissions à l'hôpital 1 à 30 jours après la sortie initiale
30 jours

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Moment de l'opération
Délai: peropératoire
Minutes de la première incision au point final
peropératoire
Taux de conversion
Délai: 30 jours
Pourcentage de conversions de la robotique à la chirurgie ouverte
30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Lars Bundgaard, MD, Department of Surgery

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 mai 2020

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 décembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 décembre 2019

Première publication (Réel)

9 décembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

7 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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