Évaluation des résultats de la génitoplastie féminisante chez les enfants présentant des troubles du développement sexuel

Les troubles du développement sexuel (DSD) sont un large éventail d'affections congénitales caractérisées par un développement incongru des composants impliqués dans la différenciation sexuelle, notamment les chromosomes, les gonades, le cerveau et le sexe anatomique. enquêtes, apparence génitale, potentiel de fertilité et pratiques et pressions culturelles. Il est recommandé de ne considérer la chirurgie génitale d'un enfant élevé comme une femme qu'en cas de virilisation sévère (Prader 3-5) et de ne pas pratiquer la chirurgie du clitoris uniquement pour des raisons d'esthétique. La reconstruction génitale féminisante a considérablement évolué dans le passé décennies grâce à une meilleure compréhension de l'anatomie, à la modification des procédures chirurgicales et à l'audit des résultats. Pour les patientes atteintes d'hyperplasie congénitale des surrénales (HCS) avec une virilisation sévère élevée en tant que femme, il est recommandé d'envisager une reconstruction clitoridienne et périnéale dans la petite enfance et celles qui ont une faible confluence vaginale subissent une vaginoplastie à un âge précoce, le moment approprié pour celles qui ont une confluence vaginale plus élevée. la confluence vaginale est encore moins certaine. Les résultats cosmétiques après génitoplastie sont variables. La plupart des études n'ont détecté que des résultats fonctionnels et esthétiques évalués par le médecin, mais les taux de satisfaction peuvent différer entre les médecins et les patients ou leurs parents. La présente étude interventionnelle prospective visait à décrire la fréquence d'assignation sexuelle et les types de chirurgie pratiqués dans une cohorte de patients présentant une ambiguïté génitale modérée à sévère et également à évaluer les résultats chirurgicaux de la génitoplastie féminisante chez ces patients.