Evaluación de los resultados de la genitoplastia feminizante en niños con trastornos del desarrollo sexual

Los trastornos del desarrollo sexual (DSD) son una amplia gama de condiciones congénitas caracterizadas por un desarrollo incongruente de los componentes involucrados en la diferenciación sexual, incluidos los cromosomas, las gónadas, el cerebro y el sexo anatómico. La asignación de sexo es un aspecto crítico en el manejo de DSD y está determinado por investigaciones, apariencia genital, potencial de fertilidad y prácticas y presiones culturales. Se recomienda que la cirugía genital para un niño criado como mujer se considere solo en casos de virilización severa (Prader 3-5) y que la cirugía del clítoris no se realice solo por razones estéticas. La reconstrucción genital feminizante ha evolucionado considerablemente en el pasado. décadas como resultado de una mejor comprensión de la anatomía, la modificación de los procedimientos quirúrgicos y la auditoría de los resultados. Para las pacientes con hiperplasia suprarrenal congénita (HAC) con virilización severa criadas como mujeres, se recomienda considerar la reconstrucción del clítoris y el perineo en la infancia y aquellas con una confluencia vaginal baja se someten a una vaginoplastia a una edad temprana, el momento apropiado para aquellas con mayor la confluencia vaginal es aún menos cierta. Los resultados cosméticos después de la genitoplastia son variables. La mayoría de los estudios han detectado solo resultados funcionales y estéticos calificados por el médico, pero las calificaciones de satisfacción pueden diferir entre los médicos y los pacientes o sus padres. El presente estudio prospectivo de intervención tuvo como objetivo describir la frecuencia de asignación de sexo y los tipos de cirugía realizados en una cohorte de pacientes con ambigüedad genital de moderada a severa y también evaluar los resultados quirúrgicos de la genitoplastia feminizante en estos pacientes.