Utvärdering av resultat av feminiserande genitoplastik hos barn med störningar i könsutvecklingen

Störningar i könsutveckling (DSD) är ett brett spektrum av medfödda tillstånd som kännetecknas av inkongruent utveckling av komponenterna som är involverade i könsdifferentiering, inklusive kromosomer, gonader, hjärna och anatomiskt kön. undersökningar, genital utseende, fertilitetspotential och kulturella metoder och pressurer. Det rekommenderas att genital kirurgi för ett barn uppvuxen som kvinna endast övervägs i fall av allvarlig virilisering (Prader 3-5) och att kirurgi för klitoris inte endast utförs av kosmetiska skäl. Feminiserande genital rekonstruktion har utvecklats avsevärt under det förflutna årtionden som ett resultat av förbättrad förståelse för anatomi, modifiering av kirurgiska ingrepp och granskning av resultat. För patienter med medfödd binjurebarkhyperplasi (CAH) med svår virilisering uppvuxen som en kvinna, rekommenderas att klitoris- och perineal rekonstruktion övervägs i spädbarnsåldern och de med låg vaginal konfluens genomgår vaginoplastik i tidig ålder, lämplig tidpunkt för de med högre vaginalt sammanflöde är fortfarande mindre säkert. Kosmetiska utfall efter genitoplastik varierar. De flesta studier har endast upptäckt funktionella och kosmetiska resultat som läkaren bedömt, men nöjdhetsvärderingarna kan skilja sig åt mellan läkare och patienter eller deras föräldrar. Den nuvarande prospektiva, interventionella studien syftade till att beskriva frekvensen av könstilldelning och typer av operationer som utförs i en kohort av patienter med måttlig till svår genital tvetydighet och även utvärdera kirurgiska resultat av feminiserande genitoplastik hos dessa patienter.