Evaluering av resultater av feminiserende genitoplastikk hos barn med forstyrrelser i kjønnsutvikling

Forstyrrelser i kjønnsutvikling (DSD) er et bredt spekter av medfødte tilstander karakterisert ved inkongruent utvikling av komponentene som er involvert i kjønnsdifferensiering, inkludert kromosomer, gonader, hjerne og anatomisk kjønn. undersøkelser, genital utseende, fruktbarhetspotensial og kulturell praksis og pressurer. Det anbefales at kjønnskirurgi for et barn oppvokst som kvinne kun vurderes i tilfeller av alvorlig virilisering (Prader 3-5) og at kirurgi for klitoris ikke utføres kun av kosmetiske grunner. Feminiserende kjønnsrekonstruksjon har utviklet seg betydelig i det siste tiår som et resultat av forbedret forståelse av anatomi, modifikasjon av kirurgiske prosedyrer og revisjon av utfall. For pasienter med medfødt binyrehyperplasi (CAH) med alvorlig virilisering oppvokst som kvinne, anbefales det at klitoris- og perineal rekonstruksjon vurderes i spedbarnsalderen, og de med lav vaginal konfluens gjennomgår vaginoplastikk i en tidlig alder, passende tidspunkt for de med høyere vaginal konfluens er fortsatt mindre sikker. Kosmetiske utfall etter genitoplastikk varierer. De fleste studier har kun oppdaget funksjonelle og kosmetiske utfall vurdert av legen, men tilfredshetsvurderinger kan variere mellom leger og pasienter eller deres foreldre. Den nåværende prospektive, intervensjonelle studien hadde som mål å beskrive frekvensen av kjønnstildeling og typer kirurgi utført i en kohort av pasienter med moderat til alvorlig genital tvetydighet og også evaluere kirurgiske utfall av feminiserende genitoplastikk hos disse pasientene.