- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04196127
Fonction musculaire de la mâchoire chez les patients souffrant de céphalées de tension
Force de morsure et fonction musculaire chez les patients souffrant de céphalées de tension
Les patients souffrant de céphalée de tension (TTH) et de migraine éprouvent souvent des troubles musculo-squelettiques, comme des douleurs au cou et/ou à la mâchoire. Des études antérieures ont révélé une association entre différents types de maux de tête et des douleurs au cou et ont discuté du rôle possible des muscles cervicaux. De plus, les patients souffrant de douleurs cervicales présentent une diminution du contrôle moteur de la mâchoire, sans avoir d'autres signes de TMD. De même, les études chez les patients atteints de TMD n'ont trouvé qu'une indication d'une fonction musculaire du cou plus faible. Les patients atteints de TMD montrent également une diminution de la force de morsure et de la stabilité de la force par rapport aux témoins sains. Cependant, on ne sait pas si la force de morsure et la stabilité de la force sont également altérées chez les patients souffrant de maux de tête et/ou de douleurs cervicales.
L'étude actuelle examinera de plus près la fonction musculaire de la mâchoire chez les patients atteints de TTH, avec et sans douleur au cou.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il a été constaté que la céphalée de tension (TTH) et la migraine coïncident avec des douleurs cervicales, un dysfonctionnement musculo-squelettique et/ou des troubles temporo-mandibulaires (TMD). L'interaction possible entre ces trois symptômes/troubles, céphalées, cervicalgies et TMD, n'a pas été étudiée complètement, seulement par sections. Des études antérieures ont révélé une association entre différents types de maux de tête et des douleurs au cou et ont discuté du rôle possible des muscles cervicaux. Les patients atteints de TTH et de migraine (chronique) présentent une force musculaire plus faible dans les muscles extenseurs du cou par rapport aux témoins sains. Les patients souffrant de douleurs cervicales présentent une diminution du contrôle moteur de la mâchoire, sans avoir d'autres signes de TMD. De même, les études chez les patients atteints de TMD n'ont trouvé qu'une indication d'une fonction musculaire du cou plus faible, tandis que les patients atteints de TMD montrent également une diminution de la force de morsure et de la stabilité de la force par rapport aux témoins sains. Cependant, on ne sait pas si la force de morsure et la stabilité de la force sont également altérées chez les patients souffrant de maux de tête et/ou de douleurs cervicales.
La sensibilité musculaire augmente avec l'augmentation de la fréquence et de l'intensité des maux de tête chez les TTH, alors que cette association n'est pas présente chez les patients migraineux. La sensibilité a une influence significative sur la fonction musculaire du cou chez les patients TTH et il existe une corrélation négative entre la sensibilité totale (TTS) et la force musculaire. Cependant, il n'existe actuellement aucune compréhension claire de l'influence de la sensibilité sur la fonction des muscles de la mâchoire chez les patients TTH.
Le projet actuel augmentera la compréhension de l'investigateur de l'interaction ou de la dépendance entre la fonction des muscles de la mâchoire et du cou chez les patients TTH. Si une comorbidité de TMD ou de cervicalgie rend les patients TTH plus sujets au dysfonctionnement des muscles de la mâchoire et du cou, cela peut conduire à un sous-groupe de ces patients TTH. Avec les déficits de la fonction musculaire découverts dans l'étude cas-témoin actuelle, cela peut suggérer un traitement ciblé pour la TTH à tester dans une étude de contrôle randomisée de suivi.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Glostrup, Danemark, 2600
- Recrutement
- Danish Headache Center Rigshospitalet - Glostrup
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Contact:
- Bjarne K Madsen, phd stud.
- Numéro de téléphone: +45 60959493
- E-mail: bjarne.kjeldgaard.madsen@regionh.dk
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Âge compris entre 18 et 55 ans.
- Diagnostiquée Fréquente TTH épisodique (1-14 jours de céphalées/mois) ou TTH chronique (≥15 jours de céphalées/mois) selon l'ICHD-3.
- Maximum 3 jours de migraine par mois.
- Acceptation éclairée signée de la participation.
Critère d'exclusion:
- céphalée par abus de médicaments (ICHD-3)
- il manque plus d'une molaire,
- coup de fouet cervical ou traumatisme crânien antérieur,
- autres maladies physiques ou neurologiques majeures,
- dépression diagnostiquée, autre maladie mentale
- incapable de comprendre et de parler le danois.
- Femmes enceintes ou allaitantes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cas-témoins
- Perspectives temporelles: Transversale
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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TTH
Patients souffrant de céphalées de tension.
Ils peuvent ne pas ressentir de migraine, mais peuvent ressentir des douleurs au cou et/ou un dysfonctionnement temporo-mandibulaire.
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Examen de la force de morsure maximale avec un appareil de mesure de la force intra-orale
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Contrôles sains
Participants sans maux de tête fréquents.
Ils peuvent ressentir des douleurs cervicales et/ou un dysfonctionnement temporo-mandibulaire.
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Examen de la force de morsure maximale avec un appareil de mesure de la force intra-orale
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Force de morsure maximale
Délai: ligne de base
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Force de morsure maximale en Newton, meilleure sur trois tests
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ligne de base
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Stabilité de la force de morsure
Délai: ligne de base
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30 % de la force de morsure maximale maintenue pendant 30 secondes, exprimée en moyenne et écart-type
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ligne de base
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Fonction musculaire du cou
Délai: ligne de base
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Rapport force de flexion/extension
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ligne de base
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Score total de tendreté
Délai: ligne de base
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Score global de sensibilité totale (plage de 0 à 48 ; un score plus élevé signifie une plus grande sensibilité des muscles).
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ligne de base
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Score total de tendreté
Délai: Immédiatement après le test de la fonction musculaire (résultats 1-3)
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Score global de sensibilité totale (plage de 0 à 48 ; un score plus élevé signifie une plus grande sensibilité des muscles).
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Immédiatement après le test de la fonction musculaire (résultats 1-3)
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle numérique d'évaluation de la douleur
Délai: ligne de base
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Intensité de la douleur pour les maux de tête, de cou et de mâchoire (gamme de 0 à 10 ; plus élevée signifie plus de douleur)
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ligne de base
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Échelle numérique d'évaluation de la douleur
Délai: Immédiatement après le test de la fonction musculaire (résultats 1-3)
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Intensité de la douleur pour les maux de tête, de cou et de mâchoire (gamme de 0 à 10 ; plus élevée signifie plus de douleur)
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Immédiatement après le test de la fonction musculaire (résultats 1-3)
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Prévalence des troubles temporo-mandibulaires
Délai: ligne de base
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La prévalence des différents diagnostics de troubles temporo-mandibulaires, basée sur les critères diagnostiques des troubles temporo-mandibulaires.
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ligne de base
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Bjarne Kjeldgaard Madsen, PT, PhD, Danish Headache Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Armijo-Olivo S, Warren S, Fuentes J, Magee DJ. Clinical relevance vs. statistical significance: Using neck outcomes in patients with temporomandibular disorders as an example. Man Ther. 2011 Dec;16(6):563-72. doi: 10.1016/j.math.2011.05.006. Epub 2011 Jun 12.
- Ashina S, Bendtsen L, Lyngberg AC, Lipton RB, Hajiyeva N, Jensen R. Prevalence of neck pain in migraine and tension-type headache: a population study. Cephalalgia. 2015 Mar;35(3):211-9. doi: 10.1177/0333102414535110. Epub 2014 May 22.
- Ballenberger N, von Piekartz H, Danzeisen M, Hall T. Patterns of cervical and masticatory impairment in subgroups of people with temporomandibular disorders-an explorative approach based on factor analysis. Cranio. 2018 Mar;36(2):74-84. doi: 10.1080/08869634.2017.1297904. Epub 2017 Mar 20.
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- Fernandez-de-las-Penas C, Perez-de-Heredia M, Molero-Sanchez A, Miangolarra-Page JC. Performance of the craniocervical flexion test, forward head posture, and headache clinical parameters in patients with chronic tension-type headache: a pilot study. J Orthop Sports Phys Ther. 2007 Feb;37(2):33-9. doi: 10.2519/jospt.2007.2401.
- Florencio LL, de Oliveira AS, Carvalho GF, Tolentino Gde A, Dach F, Bigal ME, Fernandez-de-las-Penas C, Bevilaqua Grossi D. Cervical Muscle Strength and Muscle Coactivation During Isometric Contractions in Patients With Migraine: A Cross-Sectional Study. Headache. 2015 Nov-Dec;55(10):1312-22. doi: 10.1111/head.12644. Epub 2015 Sep 21.
- de Groot RJ, Wetzels JW, Merkx MAW, Rosenberg AJWP, de Haan AFJ, van der Bilt A, Abbink JH, Speksnijder CM. Masticatory function and related factors after oral oncological treatment: A 5-year prospective study. Head Neck. 2019 Jan;41(1):216-224. doi: 10.1002/hed.25445. Epub 2018 Dec 15.
- Madsen BK, Sogaard K, Andersen LL, Skotte JH, Jensen RH. Neck and shoulder muscle strength in patients with tension-type headache: A case-control study. Cephalalgia. 2016 Jan;36(1):29-36. doi: 10.1177/0333102415576726. Epub 2015 Apr 1.
- Madsen BK, Sogaard K, Andersen LL, Skotte J, Tornoe B, Jensen RH. Neck/shoulder function in tension-type headache patients and the effect of strength training. J Pain Res. 2018 Feb 23;11:445-454. doi: 10.2147/JPR.S146050. eCollection 2018.
- Testa M, Geri T, Gizzi L, Petzke F, Falla D. Alterations in Masticatory Muscle Activation in People with Persistent Neck Pain Despite the Absence of Orofacial Pain or Temporomandibular Disorders. J Oral Facial Pain Headache. 2015 Fall;29(4):340-8. doi: 10.11607/ofph.1432.
- Testa M, Geri T, Pitance L, Lentz P, Gizzi L, Erlenwein J, Petkze F, Falla D. Alterations in jaw clenching force control in people with myogenic temporomandibular disorders. J Electromyogr Kinesiol. 2018 Dec;43:111-117. doi: 10.1016/j.jelekin.2018.07.007. Epub 2018 Jul 26.
- van der Meer HA, Speksnijder CM, Engelbert RHH, Lobbezoo F, Nijhuis-van der Sanden MWG, Visscher CM. The Association Between Headaches and Temporomandibular Disorders is Confounded by Bruxism and Somatic Symptoms. Clin J Pain. 2017 Sep;33(9):835-843. doi: 10.1097/AJP.0000000000000470.
- von Piekartz H, Pudelko A, Danzeisen M, Hall T, Ballenberger N. Do subjects with acute/subacute temporomandibular disorder have associated cervical impairments: A cross-sectional study. Man Ther. 2016 Dec;26:208-215. doi: 10.1016/j.math.2016.09.001. Epub 2016 Sep 23.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 091219
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