- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04196127
Käkmuskelfunktion hos patienter med spänningshuvudvärk
Bitkraft och muskelfunktion hos patienter med spänningshuvudvärk
Patienter med spänningshuvudvärk (TTH) och migrän upplever ofta muskuloskeletala besvär, som nacksmärta och/eller käksmärta. Tidigare studier har avslöjat ett samband mellan olika typer av huvudvärk och nacksmärta och diskuterat den möjliga rollen av livmoderhalsmusklerna. Vidare visar patienter med nacksmärta en minskad motorisk kontroll av käken, utan att ha några andra tecken på TMD. På liknande sätt har studier på patienter med TMD endast funnit en indikation för sämre nackmuskelfunktion. Patienter med TMD visar också en minskning av bettkraft och kraftstabilitet jämfört med friska kontroller. Det är dock okänt om bettkraft och kraftstabilitet på liknande sätt försämras hos patienter med huvudvärk och/eller nacksmärta.
Den aktuella studien kommer att titta närmare på käkmuskelfunktionen hos patienter med TTH, med och utan nacksmärta.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Spänningshuvudvärk (TTH) och migrän har visat sig sammanfalla med cervikal smärta, muskuloskeletal dysfunktion och/eller temporomandibulära störningar (TMD). Det möjliga samspelet mellan dessa tre symtom/störningar, huvudvärk, nacksmärta och TMD, har inte studerats fullständigt, endast i sektioner. Tidigare studier har avslöjat ett samband mellan olika typer av huvudvärk och nacksmärta och diskuterat den möjliga rollen av livmoderhalsmusklerna. Patienter med TTH och (kronisk) migrän uppvisar lägre muskelstyrka i nacksträckarmusklerna jämfört med friska kontroller. Patienter med nacksmärta visar en minskad motorisk kontroll av käken, utan att ha några andra tecken på TMD. På liknande sätt har studier på patienter med TMD endast funnit en indikation för sämre nackmuskelfunktion medan patienter med TMD också visar en minskning av bettkraft och kraftstabilitet jämfört med friska kontroller. Det är dock okänt om bettkraft och kraftstabilitet på liknande sätt försämras hos patienter med huvudvärk och/eller nacksmärta.
Muskelömhet ökar med ökande huvudvärkfrekvens och intensitet i TTH medan detta samband inte finns hos migränpatienter. Ömhet har en betydande inverkan på nackmuskelfunktionen hos TTH-patienter och det finns en negativ korrelation mellan Total Tenderness (TTS) och muskelkraft. Det finns dock för närvarande ingen klar förståelse för hur ömhet påverkar funktionen av käkmuskler hos TTH-patienter.
Det aktuella projektet ska öka utredarens förståelse för samspelet eller beroendet mellan funktionen hos käk- och nackmusklerna hos TTH-patienter. Om en samsjuklighet av TMD eller nacksmärta gör TTH-patienter mer benägna att dysfunktion av käk- och nackmusklerna kan leda till en undergruppering av dessa TTH-patienter. Tillsammans med de muskelfunktionsbrister som upptäckts i den aktuella fallkontrollstudien kan detta tyda på en riktad behandling för TTH som ska testas i en uppföljande randomiserad kontrollstudie.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Glostrup, Danmark, 2600
- Rekrytering
- Danish Headache Center Rigshospitalet - Glostrup
-
Kontakt:
- Bjarne K Madsen, phd stud.
- Telefonnummer: +45 60959493
- E-post: bjarne.kjeldgaard.madsen@regionh.dk
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder mellan 18 och 55 år.
- Diagnostiserats Frekvent episodisk TTH (1-14 huvudvärksdagar/månad) eller kronisk TTH (≥15 huvudvärksdagar/månad) baserat på ICHD-3.
- Max 3 dagars migrän per månad.
- Undertecknad informerad acceptans av deltagande.
Exklusions kriterier:
- överanvändningshuvudvärk (ICHD-3)
- saknar mer än 1 molar,
- tidigare whiplash eller huvudtrauma,
- andra stora fysiska eller neurologiska sjukdomar,
- diagnosen depression, annan psykisk sjukdom
- inte kan förstå och tala danska.
- Gravida eller ammande kvinnor.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiv: Tvärsnitt
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
---|---|
TTH
Patienter med spänningshuvudvärk.
De kanske inte upplever migrän, men kan uppleva nacksmärta och/eller temporomandibulär dysfunktion.
|
Maximal bettkraftsundersökning med en kraft intraoral mätanordning
|
Friska kontroller
Deltagare utan frekvent huvudvärk.
De kan uppleva nacksmärta och/eller temporomandibulär dysfunktion.
|
Maximal bettkraftsundersökning med en kraft intraoral mätanordning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Maximal bettkraft
Tidsram: baslinje
|
Maximal bitkraft i Newton, bäst av tre tester
|
baslinje
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Bitkraftsstabilitet
Tidsram: baslinje
|
30 % av maximal bettkraft som hålls i 30 sekunder, uttryckt som medelvärde och standardavvikelse
|
baslinje
|
Nackmuskelfunktion
Tidsram: baslinje
|
Förhållandet mellan flexion/extensionsstyrka
|
baslinje
|
Total ömhetspoäng
Tidsram: baslinje
|
Totalt totalt ömhetspoäng (intervall 0 - 48; högre poäng betyder högre ömhet i musklerna).
|
baslinje
|
Total ömhetspoäng
Tidsram: Omedelbart efter muskelfunktionstestning (resultat 1-3)
|
Totalt totalt ömhetspoäng (intervall 0 - 48; högre poäng betyder högre ömhet i musklerna).
|
Omedelbart efter muskelfunktionstestning (resultat 1-3)
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Numerisk smärtskala
Tidsram: baslinje
|
Smärtintensitet för huvudvärk, nacksmärta och käkbesvär (intervall 0 - 10; högre betyder mer smärta)
|
baslinje
|
Numerisk smärtskala
Tidsram: Omedelbart efter muskelfunktionstestning (resultat 1-3)
|
Smärtintensitet för huvudvärk, nacksmärta och käkbesvär (intervall 0 - 10; högre betyder mer smärta)
|
Omedelbart efter muskelfunktionstestning (resultat 1-3)
|
Prevalens av temporomandibulära störningar
Tidsram: baslinje
|
Prevalensen av de olika diagnoserna av temporomandibulära störningar, baserat på de diagnostiska kriterierna för temporomandibulära störningar.
|
baslinje
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Bjarne Kjeldgaard Madsen, PT, PhD, Danish Headache Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Armijo-Olivo S, Warren S, Fuentes J, Magee DJ. Clinical relevance vs. statistical significance: Using neck outcomes in patients with temporomandibular disorders as an example. Man Ther. 2011 Dec;16(6):563-72. doi: 10.1016/j.math.2011.05.006. Epub 2011 Jun 12.
- Ashina S, Bendtsen L, Lyngberg AC, Lipton RB, Hajiyeva N, Jensen R. Prevalence of neck pain in migraine and tension-type headache: a population study. Cephalalgia. 2015 Mar;35(3):211-9. doi: 10.1177/0333102414535110. Epub 2014 May 22.
- Ballenberger N, von Piekartz H, Danzeisen M, Hall T. Patterns of cervical and masticatory impairment in subgroups of people with temporomandibular disorders-an explorative approach based on factor analysis. Cranio. 2018 Mar;36(2):74-84. doi: 10.1080/08869634.2017.1297904. Epub 2017 Mar 20.
- Bendtsen L, Fernandez-de-la-Penas C. The role of muscles in tension-type headache. Curr Pain Headache Rep. 2011 Dec;15(6):451-8. doi: 10.1007/s11916-011-0216-0.
- Fernandez-de-las-Penas C, Perez-de-Heredia M, Molero-Sanchez A, Miangolarra-Page JC. Performance of the craniocervical flexion test, forward head posture, and headache clinical parameters in patients with chronic tension-type headache: a pilot study. J Orthop Sports Phys Ther. 2007 Feb;37(2):33-9. doi: 10.2519/jospt.2007.2401.
- Florencio LL, de Oliveira AS, Carvalho GF, Tolentino Gde A, Dach F, Bigal ME, Fernandez-de-las-Penas C, Bevilaqua Grossi D. Cervical Muscle Strength and Muscle Coactivation During Isometric Contractions in Patients With Migraine: A Cross-Sectional Study. Headache. 2015 Nov-Dec;55(10):1312-22. doi: 10.1111/head.12644. Epub 2015 Sep 21.
- de Groot RJ, Wetzels JW, Merkx MAW, Rosenberg AJWP, de Haan AFJ, van der Bilt A, Abbink JH, Speksnijder CM. Masticatory function and related factors after oral oncological treatment: A 5-year prospective study. Head Neck. 2019 Jan;41(1):216-224. doi: 10.1002/hed.25445. Epub 2018 Dec 15.
- Madsen BK, Sogaard K, Andersen LL, Skotte JH, Jensen RH. Neck and shoulder muscle strength in patients with tension-type headache: A case-control study. Cephalalgia. 2016 Jan;36(1):29-36. doi: 10.1177/0333102415576726. Epub 2015 Apr 1.
- Madsen BK, Sogaard K, Andersen LL, Skotte J, Tornoe B, Jensen RH. Neck/shoulder function in tension-type headache patients and the effect of strength training. J Pain Res. 2018 Feb 23;11:445-454. doi: 10.2147/JPR.S146050. eCollection 2018.
- Testa M, Geri T, Gizzi L, Petzke F, Falla D. Alterations in Masticatory Muscle Activation in People with Persistent Neck Pain Despite the Absence of Orofacial Pain or Temporomandibular Disorders. J Oral Facial Pain Headache. 2015 Fall;29(4):340-8. doi: 10.11607/ofph.1432.
- Testa M, Geri T, Pitance L, Lentz P, Gizzi L, Erlenwein J, Petkze F, Falla D. Alterations in jaw clenching force control in people with myogenic temporomandibular disorders. J Electromyogr Kinesiol. 2018 Dec;43:111-117. doi: 10.1016/j.jelekin.2018.07.007. Epub 2018 Jul 26.
- van der Meer HA, Speksnijder CM, Engelbert RHH, Lobbezoo F, Nijhuis-van der Sanden MWG, Visscher CM. The Association Between Headaches and Temporomandibular Disorders is Confounded by Bruxism and Somatic Symptoms. Clin J Pain. 2017 Sep;33(9):835-843. doi: 10.1097/AJP.0000000000000470.
- von Piekartz H, Pudelko A, Danzeisen M, Hall T, Ballenberger N. Do subjects with acute/subacute temporomandibular disorder have associated cervical impairments: A cross-sectional study. Man Ther. 2016 Dec;26:208-215. doi: 10.1016/j.math.2016.09.001. Epub 2016 Sep 23.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 091219
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Huvudvärk
-
University of Nove de JulhoOkänd
-
Shandong Suncadia Medicine Co., Ltd.RekryteringLipoprotein Disorder SjukdomKina
-
University of Kansas Medical CenterHar inte rekryterat ännuEsophagogastric Junction Disorder
-
Al-Azhar UniversityAvslutad
-
Assiut UniversityOkändTal Cortex Disorder
-
University Hospital, MontpellierAvslutadEustachian Tube DisorderFrankrike
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineAvslutadTissue Expander DisorderKina
-
Mansoura UniversityRekryteringTMJ Disc DisorderEgypten
-
Ain Shams UniversityMisr International University; University of NizwaRekrytering
Kliniska prövningar på Test av bettkraft
-
Stanford UniversityHar inte rekryterat ännu
-
John SappNova Scotia Health Authority; Rochester Institute of TechnologyRekryteringHjärtinfarkt | Ventrikulär takykardiKanada
-
CEU San Pablo UniversityOkändÖvre extremitetspares | Familj | Infantil hemiplegi | Begränsningsinducerad rörelseterapi | Bimanuell intensiv terapiSpanien
-
US Department of Veterans AffairsAvslutadIrritabel tarmsyndromFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterCLL Global Research FoundationRekryteringKronisk lymfatisk leukemiFörenta staterna
-
Nottingham University Hospitals NHS TrustWellcome Trust; National Institute for Health Research, United KingdomOkänd
-
ReCode TherapeuticsSano Genetics; ReverbaRekryteringPrimär ciliär dyskinesiFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekryteringBuken cancer | BäckencancerFörenta staterna
-
Wenzhou Medical UniversityRekryteringÅldersrelaterad grå starrKina
-
NorthShore University HealthSystemAktiv, inte rekryterande