- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04196127
Funkce čelistních svalů u pacientů s tenzní bolestí hlavy
Síla skusu a svalová funkce u pacientů s tenzní bolestí hlavy
Pacienti s tenzní bolestí hlavy (TTH) a migrénou často pociťují muskuloskeletální potíže, jako je bolest krku a/nebo bolest čelisti. Dřívější studie odhalily souvislost mezi různými typy bolesti hlavy a bolestí krku a diskutovaly o možné roli krčních svalů. Kromě toho pacienti s bolestí krku vykazují snížení motorické kontroly čelisti, aniž by měli jakékoli další známky TMD. Podobně studie u pacientů s TMD nalezly pouze indikaci horší funkce krčních svalů. Pacienti s TMD také vykazují pokles síly skusu a ustálení síly ve srovnání se zdravými kontrolami. Není však známo, zda je u pacientů s bolestí hlavy a/nebo krku podobně narušena síla skusu a stabilita síly.
Současná studie se blíže podívá na funkci čelistního svalu u pacientů s TTH, s bolestí krku a bez ní.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Bylo zjištěno, že tenzní bolest hlavy (TTH) a migréna se shodují s cervikální bolestí, muskuloskeletální dysfunkcí a/nebo temporomandibulárními poruchami (TMD). Možná souhra mezi těmito třemi symptomy/poruchami, bolestí hlavy, krční páteře a TMD, nebyla zcela studována, pouze po částech. Dřívější studie odhalily souvislost mezi různými typy bolesti hlavy a bolestí krku a diskutovaly o možné roli krčních svalů. Pacienti s TTH a (chronickou) migrénou vykazují nižší svalovou sílu ve svalech extenzorů krku ve srovnání se zdravými kontrolami. Pacienti s bolestí krku vykazují snížení motorické kontroly čelisti, aniž by měli jiné známky TMD. Podobně studie u pacientů s TMD nalezly pouze indikaci horší funkce krčních svalů, zatímco pacienti s TMD také vykazují snížení síly skusu a stability síly ve srovnání se zdravými kontrolami. Není však známo, zda je u pacientů s bolestí hlavy a/nebo krku podobně narušena síla skusu a stabilita síly.
Svalová citlivost se zvyšuje se zvyšující se frekvencí a intenzitou bolesti hlavy u TTH, zatímco tato asociace není přítomna u pacientů s migrénou. Citlivost má významný vliv na funkci krčních svalů u pacientů s TTH a existuje negativní korelace mezi celkovou citlivostí (TTS) a svalovou silou. V současné době však není jasné pochopení vlivu citlivosti na funkci čelistních svalů u pacientů s TTH.
Současný projekt zvýší výzkumníkovi pochopení souhry nebo závislosti mezi funkcí čelistních a krčních svalů u pacientů s TTH. Pokud komorbidita TMD nebo bolesti krku způsobí, že pacienti s TTH jsou náchylnější k dysfunkci svalů čelisti a krku, může to vést k podskupině těchto pacientů s TTH. Spolu s deficity svalové funkce objevenými v současné případové kontrolní studii to může naznačovat cílenou léčbu TTH, která má být testována v následné randomizované kontrolní studii.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Glostrup, Dánsko, 2600
- Nábor
- Danish Headache Center Rigshospitalet - Glostrup
-
Kontakt:
- Bjarne K Madsen, phd stud.
- Telefonní číslo: +45 60959493
- E-mail: bjarne.kjeldgaard.madsen@regionh.dk
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk mezi 18 a 55 lety.
- Diagnostikované časté epizodické TTH (1-14 dní bolesti hlavy/měsíc) nebo chronické TTH (≥15 dní bolesti hlavy/měsíc) na základě ICHD-3.
- Maximálně 3 dny migrény za měsíc.
- Podepsaný informovaný souhlas s účastí.
Kritéria vyloučení:
- bolest hlavy z nadužívání léků (ICHD-3)
- chybí více než 1 molár,
- předchozí šlehnutí nebo poranění hlavy,
- jiná závažná fyzická nebo neurologická onemocnění,
- diagnostikovaná deprese, jiné duševní onemocnění
- neumí rozumět a mluvit dánsky.
- Těhotné nebo kojící ženy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Průřezový
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
TTH
Pacienti s tenzní bolestí hlavy.
Nemusí mít migrénu, ale mohou pociťovat bolesti krku a/nebo temporomandibulární dysfunkci.
|
Vyšetření maximální síly skusu intraorálním měřícím zařízením síly
|
|
Zdravé kontroly
Účastníci bez častých bolestí hlavy.
Mohou pociťovat bolesti krku a/nebo temporomandibulární dysfunkci.
|
Vyšetření maximální síly skusu intraorálním měřícím zařízením síly
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální síla kousnutí
Časové okno: základní linie
|
Maximální síla skusu v Newtonech, nejlepší ze tří testů
|
základní linie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stabilita síly kousnutí
Časové okno: základní linie
|
30 % maximální skusové síly držené po dobu 30 sekund, vyjádřeno jako průměr a standardní odchylka
|
základní linie
|
|
Funkce krčních svalů
Časové okno: základní linie
|
Poměr síly v ohybu/natažení
|
základní linie
|
|
Celkové skóre něžnosti
Časové okno: základní linie
|
Celkové celkové skóre citlivosti (rozsah 0 - 48; vyšší skóre znamená vyšší citlivost svalů).
|
základní linie
|
|
Celkové skóre něžnosti
Časové okno: Ihned po testování svalové funkce (výsledky 1-3)
|
Celkové celkové skóre citlivosti (rozsah 0 - 48; vyšší skóre znamená vyšší citlivost svalů).
|
Ihned po testování svalové funkce (výsledky 1-3)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Numerická stupnice hodnocení bolesti
Časové okno: základní linie
|
Intenzita bolesti u bolestí hlavy, krku a čelistí (rozsah 0 - 10; vyšší znamená větší bolest)
|
základní linie
|
|
Numerická stupnice hodnocení bolesti
Časové okno: Ihned po testování svalové funkce (výsledky 1-3)
|
Intenzita bolesti u bolestí hlavy, krku a čelistí (rozsah 0 - 10; vyšší znamená větší bolest)
|
Ihned po testování svalové funkce (výsledky 1-3)
|
|
Prevalence temporomandibulárních poruch
Časové okno: základní linie
|
Prevalence různých diagnóz temporomandibulárních poruch na základě diagnostických kritérií pro temporomandibulární poruchy.
|
základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bjarne Kjeldgaard Madsen, PT, PhD, Danish Headache Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Armijo-Olivo S, Warren S, Fuentes J, Magee DJ. Clinical relevance vs. statistical significance: Using neck outcomes in patients with temporomandibular disorders as an example. Man Ther. 2011 Dec;16(6):563-72. doi: 10.1016/j.math.2011.05.006. Epub 2011 Jun 12.
- Ashina S, Bendtsen L, Lyngberg AC, Lipton RB, Hajiyeva N, Jensen R. Prevalence of neck pain in migraine and tension-type headache: a population study. Cephalalgia. 2015 Mar;35(3):211-9. doi: 10.1177/0333102414535110. Epub 2014 May 22.
- Ballenberger N, von Piekartz H, Danzeisen M, Hall T. Patterns of cervical and masticatory impairment in subgroups of people with temporomandibular disorders-an explorative approach based on factor analysis. Cranio. 2018 Mar;36(2):74-84. doi: 10.1080/08869634.2017.1297904. Epub 2017 Mar 20.
- Bendtsen L, Fernandez-de-la-Penas C. The role of muscles in tension-type headache. Curr Pain Headache Rep. 2011 Dec;15(6):451-8. doi: 10.1007/s11916-011-0216-0.
- Fernandez-de-las-Penas C, Perez-de-Heredia M, Molero-Sanchez A, Miangolarra-Page JC. Performance of the craniocervical flexion test, forward head posture, and headache clinical parameters in patients with chronic tension-type headache: a pilot study. J Orthop Sports Phys Ther. 2007 Feb;37(2):33-9. doi: 10.2519/jospt.2007.2401.
- Florencio LL, de Oliveira AS, Carvalho GF, Tolentino Gde A, Dach F, Bigal ME, Fernandez-de-las-Penas C, Bevilaqua Grossi D. Cervical Muscle Strength and Muscle Coactivation During Isometric Contractions in Patients With Migraine: A Cross-Sectional Study. Headache. 2015 Nov-Dec;55(10):1312-22. doi: 10.1111/head.12644. Epub 2015 Sep 21.
- de Groot RJ, Wetzels JW, Merkx MAW, Rosenberg AJWP, de Haan AFJ, van der Bilt A, Abbink JH, Speksnijder CM. Masticatory function and related factors after oral oncological treatment: A 5-year prospective study. Head Neck. 2019 Jan;41(1):216-224. doi: 10.1002/hed.25445. Epub 2018 Dec 15.
- Madsen BK, Sogaard K, Andersen LL, Skotte JH, Jensen RH. Neck and shoulder muscle strength in patients with tension-type headache: A case-control study. Cephalalgia. 2016 Jan;36(1):29-36. doi: 10.1177/0333102415576726. Epub 2015 Apr 1.
- Madsen BK, Sogaard K, Andersen LL, Skotte J, Tornoe B, Jensen RH. Neck/shoulder function in tension-type headache patients and the effect of strength training. J Pain Res. 2018 Feb 23;11:445-454. doi: 10.2147/JPR.S146050. eCollection 2018.
- Testa M, Geri T, Gizzi L, Petzke F, Falla D. Alterations in Masticatory Muscle Activation in People with Persistent Neck Pain Despite the Absence of Orofacial Pain or Temporomandibular Disorders. J Oral Facial Pain Headache. 2015 Fall;29(4):340-8. doi: 10.11607/ofph.1432.
- Testa M, Geri T, Pitance L, Lentz P, Gizzi L, Erlenwein J, Petkze F, Falla D. Alterations in jaw clenching force control in people with myogenic temporomandibular disorders. J Electromyogr Kinesiol. 2018 Dec;43:111-117. doi: 10.1016/j.jelekin.2018.07.007. Epub 2018 Jul 26.
- van der Meer HA, Speksnijder CM, Engelbert RHH, Lobbezoo F, Nijhuis-van der Sanden MWG, Visscher CM. The Association Between Headaches and Temporomandibular Disorders is Confounded by Bruxism and Somatic Symptoms. Clin J Pain. 2017 Sep;33(9):835-843. doi: 10.1097/AJP.0000000000000470.
- von Piekartz H, Pudelko A, Danzeisen M, Hall T, Ballenberger N. Do subjects with acute/subacute temporomandibular disorder have associated cervical impairments: A cross-sectional study. Man Ther. 2016 Dec;26:208-215. doi: 10.1016/j.math.2016.09.001. Epub 2016 Sep 23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 091219
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Testování síly skusu
-
Quidel CorporationDokončeno
-
CEU San Pablo UniversityNeznámýParéza horních končetin | Rodina | Infantilní hemiplegie | Omezující pohybová terapie | Bimanuální intenzivní terapieŠpanělsko
-
University of ChicagoDokončenoZařízení levé komory s kontinuálním průtokemSpojené státy
-
Nottingham University Hospitals NHS TrustWellcome Trust; National Institute for Health Research, United KingdomNeznámý
-
Endeavor HealthDokončeno
-
New York State Psychiatric InstituteDokončeno
-
University of SalamancaDokončeno
-
University of SevilleDokončenoRodina | Infantilní hemiplegie | Omezující pohybová terapie | Bimanuální intenzivní terapieŠpanělsko
-
University Health Network, TorontoCanadian Breast Cancer FoundationDokončeno
-
The Cleveland ClinicDokončeno