- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04214951
Une étude sur l'eltrombopag et la thrombopoïétine humaine recombinante dans la thrombocytopénie immunitaire primaire
Une étude observationnelle prospective de la commutation d'eltrombopag et de la thrombopoïétine humaine recombinante dans la thrombocytopénie immunitaire primaire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Beijing
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Beijing, Beijing, Chine, 100044
- Peking University Institute of Hematology
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
1,18 ans ou plus
2. ITP primaire
3. Numération plaquettaire ≤ 30 × 109/l
4. Neutrophiles normaux, nombre de réticulocytes, valeurs de créatinine et d'enzymes hépatiques
5. Suivi disponible de 2 mois au moins pour chaque période
6. Échec du traitement initial aux glucocorticostéroïdes
7. Refus d'accepter la splénectomie ou l'échec de la splénectomie
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Critère d'exclusion:
- VIH, hépatite B ou C, infection à Helicobacter pylori
- Malignité
- Déficit immunologique congénital ou acquis
- Antécédents de thrombose plus deux facteurs de risque ou plus
- Femmes allaitantes ou enceintes
- Fonctions hépatique et rénale anormales : AST/ALT/bilirubine totale ≥ 1,5 × LSN, créatinine ≥ 1,5 mg/dl
- Dysfonctionnements cardiaques et pulmonaires graves -
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Groupe thrombopoïétine humaine recombinante (rh-TPO)
Les patients qui échouent aux stéroïdes précédents et à l'eltrombopag, puis passent au Rh-TPO seront inscrits.
La raison du changement sera enregistrée.
Les patients recevront 300 U/kg de rh-TPO une fois par jour pendant 21 jours.
Rh-TPO sera interrompu chaque fois que le nombre de plaquettes dépassera 100 × 10^9/L.
L'efficacité, l'innocuité et la préférence du patient/médecin seront évaluées.
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Les patients recevront 300 U/kg de rh-TPO une fois par jour pendant 21 jours.
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Groupe Eltrombopag
Les patients qui échouent aux stéroïdes précédents et à la rh-TPO, puis passent à l'eltrombopag seront inscrits.
La raison du changement sera enregistrée.
Les patients recevront 50 mg d'eltrombopag une fois par jour pendant 6 semaines.
Eltrombopag sera interrompu chaque fois que le nombre de plaquettes dépassera 300 × 10^9/L. L'efficacité, l'innocuité et la préférence du patient/médecin seront évaluées.
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Les patients recevront 50 mg d'eltrombopag une fois par jour pendant 6 semaines.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse à 6 semaines après le changement
Délai: 6 semaines
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Le pourcentage de patients ayant atteint une numération plaquettaire ≥ 50 × 10 ^ 9 / L 6 semaines après le changement.
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6 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Traitements Événements indésirables associés
Délai: 6 semaines
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Événement indésirable/événement indésirable grave associé aux médicaments à l'étude pendant 6 semaines après le changement
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6 semaines
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Raisons du changement
Délai: 6 semaines
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Les raisons du changement d'eltrombopag et de rh-TPO seront enregistrées, y compris le manque d'efficacité, la préférence du patient, les effets secondaires, la fluctuation de la numération plaquettaire
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6 semaines
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Nombre de participants avec événements hémorragiques
Délai: 6 semaines
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Nombre de participants avec événements hémorragiques des deux groupes pendant 6 semaines après le changement
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6 semaines
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TOR (délai de réponse)
Délai: 6 semaines
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Le temps nécessaire pour atteindre une numération plaquettaire ≥ 50 × 10 ^ 9 / L après le changement.
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6 semaines
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DOR (durée de réponse)
Délai: 6 semaines
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La durée d'obtention d'une numération plaquettaire ≥ 50 × 10 ^ 9 / L après le changement.
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6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Xiao Hui Zhang, MD, Peking University People's Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Provan D, Stasi R, Newland AC, Blanchette VS, Bolton-Maggs P, Bussel JB, Chong BH, Cines DB, Gernsheimer TB, Godeau B, Grainger J, Greer I, Hunt BJ, Imbach PA, Lyons G, McMillan R, Rodeghiero F, Sanz MA, Tarantino M, Watson S, Young J, Kuter DJ. International consensus report on the investigation and management of primary immune thrombocytopenia. Blood. 2010 Jan 14;115(2):168-86. doi: 10.1182/blood-2009-06-225565. Epub 2009 Oct 21.
- Neunert C, Lim W, Crowther M, Cohen A, Solberg L Jr, Crowther MA; American Society of Hematology. The American Society of Hematology 2011 evidence-based practice guideline for immune thrombocytopenia. Blood. 2011 Apr 21;117(16):4190-207. doi: 10.1182/blood-2010-08-302984. Epub 2011 Feb 16.
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- Bussel JB, Lakkaraja M. Thrombopoietic agents: there is still much to learn. Presse Med. 2014 Apr;43(4 Pt 2):e69-78. doi: 10.1016/j.lpm.2014.02.008. Epub 2014 Mar 27.
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- Wang S, Yang R, Zou P, Hou M, Wu D, Shen Z, Lu X, Li Y, Chen X, Niu T, Sun H, Yu L, Wang Z, Zhang Y, Chang N, Zhang G, Zhao Y. A multicenter randomized controlled trial of recombinant human thrombopoietin treatment in patients with primary immune thrombocytopenia. Int J Hematol. 2012 Aug;96(2):222-8. doi: 10.1007/s12185-012-1124-8. Epub 2012 Jun 30.
- Erickson-Miller CL, Delorme E, Tian SS, Hopson CB, Landis AJ, Valoret EI, Sellers TS, Rosen J, Miller SG, Luengo JI, Duffy KJ, Jenkins JM. Preclinical activity of eltrombopag (SB-497115), an oral, nonpeptide thrombopoietin receptor agonist. Stem Cells. 2009 Feb;27(2):424-30. doi: 10.1634/stemcells.2008-0366.
- Erhardt JA, Erickson-Miller CL, Aivado M, Abboud M, Pillarisetti K, Toomey JR. Comparative analyses of the small molecule thrombopoietin receptor agonist eltrombopag and thrombopoietin on in vitro platelet function. Exp Hematol. 2009 Sep;37(9):1030-7. doi: 10.1016/j.exphem.2009.06.011. Epub 2009 Jul 24.
- Gonzalez-Porras JR, Godeau B, Carpenedo M. Switching thrombopoietin receptor agonist treatments in patients with primary immune thrombocytopenia. Ther Adv Hematol. 2019 May 9;10:2040620719837906. doi: 10.1177/2040620719837906. eCollection 2019.
- Cantoni S, Carpenedo M, Mazzucconi MG, De Stefano V, Carrai V, Ruggeri M, Specchia G, Vianelli N, Pane F, Consoli U, Artoni A, Zaja F, D'adda M, Visentin A, Ferrara F, Barcellini W, Caramazza D, Baldacci E, Rossi E, Ricco A, Ciminello A, Rodeghiero F, Nichelatti M, Cairoli R. Alternate use of thrombopoietin receptor agonists in adult primary immune thrombocytopenia patients: A retrospective collaborative survey from Italian hematology centers. Am J Hematol. 2018 Jan;93(1):58-64. doi: 10.1002/ajh.24935. Epub 2017 Nov 9.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes
- Maladies hématologiques
- Hémorragie
- Troubles hémorragiques
- Troubles de la coagulation sanguine
- Manifestations cutanées
- Troubles des plaquettes sanguines
- Microangiopathies thrombotiques
- Purpura thrombocytopénique
- Purpura
- Purpura, thrombocytopénique, idiopathique
- Thrombocytopénie
Autres numéros d'identification d'étude
- ZXH-ITP2019
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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