- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04214951
En undersøgelse af eltrombopag og rekombinant human trombopoietin i primær immun trombocytopeni
17. oktober 2020 opdateret af: Xiao Hui Zhang, Peking University People's Hospital
En prospektiv observationsundersøgelse af skift af eltrombopag og rekombinant human trombopoietin i primær immun trombocytopeni
Trombopoietin-receptoragonister (TPO-ra) er nye behandlinger til patienter med refraktær primær immun trombocytopeni (ITP).
Rh-TPO og eltrombopag øger antallet af blodplader gennem forskellige mekanismer.
Hvis der er krydsresistens mellem 2 lægemidler til behandling af voksen ITP er der stadig ikke noget svar.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten og sikkerheden ved at skifte eltrombopag og Rh-TPO hos voksne med ITP.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ikke-interventionel undersøgelse.
Patienter, der svigter tidligere steroider og modtager rh-TPO og derefter skifter til EPAG eller omvendt, vil blive tilmeldt.
Årsagen til skiftet vil blive registreret.
Patienter i rh-TPO-gruppen fik rh-TPO 300 U/kg én gang dagligt i 21 dage, og patienterne i eltrombopag-gruppen fik eltrombopag 50 mg én gang dagligt i 6 uger.
Rh-TPO og eltrombopag blev afsluttet hver gang blodpladetallet steg til over 100 × 10^9/L i rh-TPO-gruppen og 300 × 10^9/L i eltrombopag-gruppen.
Effekten, sikkerheden og patientens/lægens præference vil blive vurderet og sammenlignet mellem de to midler.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
100
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100044
- Peking University Institute of Hematology
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år til 73 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
voksne ITP-patienter
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1,18 år eller ældre
2.Primær ITP
3. Blodpladeantal ≤ 30 × 109/l
4. Normale neutrofiler, retikulocyttal, kreatinin og leverenzymværdier
5.Tilgængelig opfølgning på mindst 2 måneder for hver periode
6. Mislykket initial glukokortikosteroidbehandling
7.Uvilje til at acceptere splenektomi eller mislykket splenektomi
-
Ekskluderingskriterier:
- HIV, hepatitis B eller C, Helicobacter pylori-infektion
- Malignitet
- Medfødt eller erhvervet immunologisk underskud
- Anamnese med trombose plus to eller flere risikofaktorer
- Ammende eller gravide
- Unormale lever- og nyrefunktioner: ASAT/ALAT/total bilirubin ≥1,5 × ULN, kreatinin ≥1,5 mg/dl
- Alvorlige hjerte- og lungedysfunktioner -
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Rekombinant human trombopoietin (rh-TPO) gruppe
Patienter, som fejler tidligere steroider og eltrombopag og derefter skifter til Rh-TPO, vil blive indskrevet.
Årsagen til skiftet vil blive registreret.
Patienterne vil få rh-TPO 300 U/kg én gang dagligt i 21 dage.
Rh-TPO vil blive afsluttet hver gang trombocyttallet øges til over 100 × 10^9/L.
Effekten, sikkerheden og patientens/lægens præference vil blive vurderet.
|
Patienterne vil få rh-TPO 300 U/kg én gang dagligt i 21 dage.
|
Eltrombopag gruppe
Patienter, som fejler tidligere steroider og rh-TPO og derefter skifter til eltrombopag, vil blive indskrevet.
Årsagen til skiftet vil blive registreret.
Patienterne vil få eltrombopag 50 mg én gang dagligt i 6 uger.
Eltrombopag vil blive afsluttet hver gang trombocyttallet er steget til over 300 × 10^9/L. Effekten, sikkerheden og patientens/lægens præference vil blive vurderet.
|
Patienterne vil få eltrombopag 50 mg én gang dagligt i 6 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Svarfrekvens ved 6 uger efter skift
Tidsramme: 6 uger
|
Procentdelen af patienter, der har nået blodpladetal ≥ 50×10^9/L 6 uger efter skift.
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: 6 uger
|
Bivirkning/alvorlig bivirkning forbundet med undersøgelsesmedicin i 6 uger efter skift
|
6 uger
|
Årsager til at skifte
Tidsramme: 6 uger
|
Årsager til at skifte eltrombopag og rh-TPO vil blive registreret, herunder manglende effekt, patientpræference, bivirkninger, udsving i blodpladetal
|
6 uger
|
Antal deltagere med blødningshændelser
Tidsramme: 6 uger
|
Antal deltagere med blødningshændelser i de to grupper i løbet af 6 uger efter skift
|
6 uger
|
TOR (tid til respons)
Tidsramme: 6 uger
|
Tiden til at opnå blodpladetal ≥ 50×10^9/L efter skift.
|
6 uger
|
DOR (svarets varighed)
Tidsramme: 6 uger
|
Varigheden af at opnå blodpladetal ≥ 50×10^9/L efter skift.
|
6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Xiao Hui Zhang, MD, Peking University People's Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Provan D, Stasi R, Newland AC, Blanchette VS, Bolton-Maggs P, Bussel JB, Chong BH, Cines DB, Gernsheimer TB, Godeau B, Grainger J, Greer I, Hunt BJ, Imbach PA, Lyons G, McMillan R, Rodeghiero F, Sanz MA, Tarantino M, Watson S, Young J, Kuter DJ. International consensus report on the investigation and management of primary immune thrombocytopenia. Blood. 2010 Jan 14;115(2):168-86. doi: 10.1182/blood-2009-06-225565. Epub 2009 Oct 21.
- Neunert C, Lim W, Crowther M, Cohen A, Solberg L Jr, Crowther MA; American Society of Hematology. The American Society of Hematology 2011 evidence-based practice guideline for immune thrombocytopenia. Blood. 2011 Apr 21;117(16):4190-207. doi: 10.1182/blood-2010-08-302984. Epub 2011 Feb 16.
- Ghanima W, Godeau B, Cines DB, Bussel JB. How I treat immune thrombocytopenia: the choice between splenectomy or a medical therapy as a second-line treatment. Blood. 2012 Aug 2;120(5):960-9. doi: 10.1182/blood-2011-12-309153. Epub 2012 Jun 26.
- Deutsch VR, Tomer A. Advances in megakaryocytopoiesis and thrombopoiesis: from bench to bedside. Br J Haematol. 2013 Jun;161(6):778-93. doi: 10.1111/bjh.12328. Epub 2013 Apr 18.
- Kuter DJ. The biology of thrombopoietin and thrombopoietin receptor agonists. Int J Hematol. 2013 Jul;98(1):10-23. doi: 10.1007/s12185-013-1382-0. Epub 2013 Jul 3.
- Bussel JB, Lakkaraja M. Thrombopoietic agents: there is still much to learn. Presse Med. 2014 Apr;43(4 Pt 2):e69-78. doi: 10.1016/j.lpm.2014.02.008. Epub 2014 Mar 27.
- Wormann B. Clinical indications for thrombopoietin and thrombopoietin-receptor agonists. Transfus Med Hemother. 2013 Oct;40(5):319-25. doi: 10.1159/000355006. Epub 2013 Sep 11.
- Wang S, Yang R, Zou P, Hou M, Wu D, Shen Z, Lu X, Li Y, Chen X, Niu T, Sun H, Yu L, Wang Z, Zhang Y, Chang N, Zhang G, Zhao Y. A multicenter randomized controlled trial of recombinant human thrombopoietin treatment in patients with primary immune thrombocytopenia. Int J Hematol. 2012 Aug;96(2):222-8. doi: 10.1007/s12185-012-1124-8. Epub 2012 Jun 30.
- Erickson-Miller CL, Delorme E, Tian SS, Hopson CB, Landis AJ, Valoret EI, Sellers TS, Rosen J, Miller SG, Luengo JI, Duffy KJ, Jenkins JM. Preclinical activity of eltrombopag (SB-497115), an oral, nonpeptide thrombopoietin receptor agonist. Stem Cells. 2009 Feb;27(2):424-30. doi: 10.1634/stemcells.2008-0366.
- Erhardt JA, Erickson-Miller CL, Aivado M, Abboud M, Pillarisetti K, Toomey JR. Comparative analyses of the small molecule thrombopoietin receptor agonist eltrombopag and thrombopoietin on in vitro platelet function. Exp Hematol. 2009 Sep;37(9):1030-7. doi: 10.1016/j.exphem.2009.06.011. Epub 2009 Jul 24.
- Gonzalez-Porras JR, Godeau B, Carpenedo M. Switching thrombopoietin receptor agonist treatments in patients with primary immune thrombocytopenia. Ther Adv Hematol. 2019 May 9;10:2040620719837906. doi: 10.1177/2040620719837906. eCollection 2019.
- Cantoni S, Carpenedo M, Mazzucconi MG, De Stefano V, Carrai V, Ruggeri M, Specchia G, Vianelli N, Pane F, Consoli U, Artoni A, Zaja F, D'adda M, Visentin A, Ferrara F, Barcellini W, Caramazza D, Baldacci E, Rossi E, Ricco A, Ciminello A, Rodeghiero F, Nichelatti M, Cairoli R. Alternate use of thrombopoietin receptor agonists in adult primary immune thrombocytopenia patients: A retrospective collaborative survey from Italian hematology centers. Am J Hematol. 2018 Jan;93(1):58-64. doi: 10.1002/ajh.24935. Epub 2017 Nov 9.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2020
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. august 2022
Studieafslutning (Forventet)
1. december 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
28. december 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
28. december 2019
Først opslået (Faktiske)
2. januar 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
20. oktober 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
17. oktober 2020
Sidst verificeret
1. oktober 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Blødning
- Hæmoragiske lidelser
- Blodkoagulationsforstyrrelser
- Hudmanifestationer
- Blodpladeforstyrrelser
- Trombotiske mikroangiopatier
- Purpura, trombocytopenisk
- Purpura
- Purpura, trombocytopenisk, idiopatisk
- Trombocytopeni
Andre undersøgelses-id-numre
- ZXH-ITP2019
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rekombinant humant trombopoietin (rh-TPO)
-
Henan Cancer HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Rekruttering
-
The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuTumorterapi-relateret trombocytopeni
-
Peking Union Medical CollegeShenyang Sunshine Pharmaceutical Co., LTD.UkendtTrombocytopeni | Immun trombocytopeni | Idiopatisk trombocytopenisk purpuraKina
-
Sichuan Clover Biopharmaceuticals, Inc.RekrutteringKemoterapi-induceret trombocytopeni (CIT)Kina
-
Ruilan WangChanghai Hospital; Shanghai Jiao Tong University School of Medicine; Shanghai... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSepsis | TrombocytopeniKina
-
Jon SimmonsUniversity of South AlabamaRekruttering
-
Beijing Northland Biotech. Co., Ltd.Afsluttet
-
Beijing Northland Biotech. Co., Ltd.Afsluttet
-
Shandong UniversityShandong Provincial Hospital; The First Affiliated Hospital of Dalian Medical...AfsluttetImmun trombocytopeniKina
-
Ain Shams UniversityAfsluttetNekrotiserende enterocolitis | Foderintolerance