- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04214951
Studie eltrombopagu a rekombinantního lidského trombopoetinu u primární imunitní trombocytopenie
17. října 2020 aktualizováno: Xiao Hui Zhang, Peking University People's Hospital
Prospektivní observační studie přepínání eltrombopagu a rekombinantního lidského trombopoetinu u primární imunitní trombocytopenie
Agonisté trombopoetinových receptorů (TPO-ra) jsou novou léčbou pacientů s refrakterní primární imunitní trombocytopenií (ITP).
Rh-TPO a eltrombopag zvyšují počet krevních destiček různým mechanismem.
Pokud existuje zkřížená rezistence mezi 2 léky pro léčbu ITP dospělých, stále není odpověď.
Účelem této studie je prozkoumat účinnost a bezpečnost změny eltrombopagu a Rh-TPO u dospělých s ITP.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Intervence / Léčba
Detailní popis
Neintervenční studie.
Zařazeni budou pacienti, u kterých selžou předchozí steroidy a dostanou rh-TPO a poté přejdou na EPAG nebo naopak.
Důvod přepnutí bude zaznamenán.
Pacientům ve skupině rh-TPO byl podáván rh-TPO 300 U/kg jednou denně po dobu 21 dnů a pacientům ve skupině eltrombopagu byl podáván eltrombopag 50 mg jednou denně po dobu 6 týdnů.
Rh-TPO a eltrombopag byly ukončeny vždy, když se počet krevních destiček zvýšil nad 100 × 10^9/l ve skupině s rh-TPO a nad 300 × 10^9/l ve skupině s eltrombopagem.
Účinnost, bezpečnost a preference pacienta/lékaře budou hodnoceny a porovnány mezi těmito dvěma látkami.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
100
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100044
- Peking University Institute of Hematology
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
16 let až 73 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
dospělých pacientů s ITP
Popis
Kritéria pro zařazení:
1,18 let nebo starší
2.Primární ITP
3. Počet krevních destiček ≤ 30 × 109/l
4.Normální neutrofily, počet retikulocytů, hodnoty kreatininu a jaterních enzymů
5.Dostupné sledování po dobu nejméně 2 měsíců pro každé období
6. Neúspěšná počáteční léčba glukokortikosteroidy
7. Neochota akceptovat splenektomii nebo neúspěšnou splenektomii
-
Kritéria vyloučení:
- HIV, hepatitida B nebo C, infekce Helicobacter pylori
- Malignita
- Vrozený nebo získaný imunologický deficit
- Trombóza v anamnéze plus dva nebo více rizikových faktorů
- Kojící nebo těhotné ženy
- Abnormální funkce jater a ledvin: AST/ALT/celkový bilirubin ≥1,5 × ULN, kreatinin ≥1,5 mg/dl
- Těžké srdeční a plicní dysfunkce -
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Skupina rekombinantního lidského trombopoetinu (rh-TPO).
Zařazeni budou pacienti, u kterých selhaly předchozí steroidy a eltrombopag a poté přešli na Rh-TPO.
Důvod přepnutí bude zaznamenán.
Pacientům bude podáván rh-TPO 300 U/kg jednou denně po dobu 21 dnů.
Rh-TPO bude ukončeno vždy, když se počet krevních destiček zvýší nad 100 × 10^9/l.
Posoudí se účinnost, bezpečnost a preference pacienta/lékaře.
|
Pacientům bude podáván rh-TPO 300 U/kg jednou denně po dobu 21 dnů.
|
Skupina Eltrombopag
Zařazeni budou pacienti, u kterých selhaly předchozí steroidy a rh-TPO a poté přešli na eltrombopag.
Důvod přepnutí bude zaznamenán.
Pacientům bude podáván eltrombopag 50 mg jednou denně po dobu 6 týdnů.
Eltrombopag bude ukončen vždy, když se počet krevních destiček zvýší nad 300×10^9/l. Bude posouzena účinnost, bezpečnost a preference pacienta/lékaře.
|
Pacientům bude podáván eltrombopag 50 mg jednou denně po dobu 6 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Rychlost odezvy 6 týdnů po přechodu
Časové okno: 6 týdnů
|
Procento pacientů, kteří dosáhli počtu krevních destiček ≥ 50×10^9/l 6 týdnů po změně.
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Nežádoucí účinky spojené s léčbou
Časové okno: 6 týdnů
|
Nežádoucí příhoda/závažná nežádoucí příhoda spojená se studovanými léky během 6 týdnů po změně
|
6 týdnů
|
Důvody přepínání
Časové okno: 6 týdnů
|
Důvody změny eltrombopagu a rh-TPO budou zaznamenány, včetně nedostatečné účinnosti, preference pacienta, vedlejších účinků, kolísání počtu krevních destiček
|
6 týdnů
|
Počet účastníků s krvácením
Časové okno: 6 týdnů
|
Počet účastníků s krvácivými příhodami dvou skupin během 6 týdnů po změně
|
6 týdnů
|
TOR (čas na odpověď)
Časové okno: 6 týdnů
|
Doba k dosažení počtu krevních destiček ≥ 50×10^9/l po změně.
|
6 týdnů
|
DOR (Doba trvání odpovědi)
Časové okno: 6 týdnů
|
Doba trvání dosažení počtu krevních destiček ≥ 50×10^9/l po změně.
|
6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Xiao Hui Zhang, MD, Peking University People's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Provan D, Stasi R, Newland AC, Blanchette VS, Bolton-Maggs P, Bussel JB, Chong BH, Cines DB, Gernsheimer TB, Godeau B, Grainger J, Greer I, Hunt BJ, Imbach PA, Lyons G, McMillan R, Rodeghiero F, Sanz MA, Tarantino M, Watson S, Young J, Kuter DJ. International consensus report on the investigation and management of primary immune thrombocytopenia. Blood. 2010 Jan 14;115(2):168-86. doi: 10.1182/blood-2009-06-225565. Epub 2009 Oct 21.
- Neunert C, Lim W, Crowther M, Cohen A, Solberg L Jr, Crowther MA; American Society of Hematology. The American Society of Hematology 2011 evidence-based practice guideline for immune thrombocytopenia. Blood. 2011 Apr 21;117(16):4190-207. doi: 10.1182/blood-2010-08-302984. Epub 2011 Feb 16.
- Ghanima W, Godeau B, Cines DB, Bussel JB. How I treat immune thrombocytopenia: the choice between splenectomy or a medical therapy as a second-line treatment. Blood. 2012 Aug 2;120(5):960-9. doi: 10.1182/blood-2011-12-309153. Epub 2012 Jun 26.
- Deutsch VR, Tomer A. Advances in megakaryocytopoiesis and thrombopoiesis: from bench to bedside. Br J Haematol. 2013 Jun;161(6):778-93. doi: 10.1111/bjh.12328. Epub 2013 Apr 18.
- Kuter DJ. The biology of thrombopoietin and thrombopoietin receptor agonists. Int J Hematol. 2013 Jul;98(1):10-23. doi: 10.1007/s12185-013-1382-0. Epub 2013 Jul 3.
- Bussel JB, Lakkaraja M. Thrombopoietic agents: there is still much to learn. Presse Med. 2014 Apr;43(4 Pt 2):e69-78. doi: 10.1016/j.lpm.2014.02.008. Epub 2014 Mar 27.
- Wormann B. Clinical indications for thrombopoietin and thrombopoietin-receptor agonists. Transfus Med Hemother. 2013 Oct;40(5):319-25. doi: 10.1159/000355006. Epub 2013 Sep 11.
- Wang S, Yang R, Zou P, Hou M, Wu D, Shen Z, Lu X, Li Y, Chen X, Niu T, Sun H, Yu L, Wang Z, Zhang Y, Chang N, Zhang G, Zhao Y. A multicenter randomized controlled trial of recombinant human thrombopoietin treatment in patients with primary immune thrombocytopenia. Int J Hematol. 2012 Aug;96(2):222-8. doi: 10.1007/s12185-012-1124-8. Epub 2012 Jun 30.
- Erickson-Miller CL, Delorme E, Tian SS, Hopson CB, Landis AJ, Valoret EI, Sellers TS, Rosen J, Miller SG, Luengo JI, Duffy KJ, Jenkins JM. Preclinical activity of eltrombopag (SB-497115), an oral, nonpeptide thrombopoietin receptor agonist. Stem Cells. 2009 Feb;27(2):424-30. doi: 10.1634/stemcells.2008-0366.
- Erhardt JA, Erickson-Miller CL, Aivado M, Abboud M, Pillarisetti K, Toomey JR. Comparative analyses of the small molecule thrombopoietin receptor agonist eltrombopag and thrombopoietin on in vitro platelet function. Exp Hematol. 2009 Sep;37(9):1030-7. doi: 10.1016/j.exphem.2009.06.011. Epub 2009 Jul 24.
- Gonzalez-Porras JR, Godeau B, Carpenedo M. Switching thrombopoietin receptor agonist treatments in patients with primary immune thrombocytopenia. Ther Adv Hematol. 2019 May 9;10:2040620719837906. doi: 10.1177/2040620719837906. eCollection 2019.
- Cantoni S, Carpenedo M, Mazzucconi MG, De Stefano V, Carrai V, Ruggeri M, Specchia G, Vianelli N, Pane F, Consoli U, Artoni A, Zaja F, D'adda M, Visentin A, Ferrara F, Barcellini W, Caramazza D, Baldacci E, Rossi E, Ricco A, Ciminello A, Rodeghiero F, Nichelatti M, Cairoli R. Alternate use of thrombopoietin receptor agonists in adult primary immune thrombocytopenia patients: A retrospective collaborative survey from Italian hematology centers. Am J Hematol. 2018 Jan;93(1):58-64. doi: 10.1002/ajh.24935. Epub 2017 Nov 9.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2020
Primární dokončení (Očekávaný)
1. srpna 2022
Dokončení studie (Očekávaný)
1. prosince 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
28. prosince 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
28. prosince 2019
První zveřejněno (Aktuální)
2. ledna 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. října 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
17. října 2020
Naposledy ověřeno
1. října 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Hematologická onemocnění
- Krvácení
- Hemoragické poruchy
- Poruchy srážení krve
- Kožní projevy
- Poruchy krevních destiček
- Trombotické mikroangiopatie
- Purpura, trombocytopenická
- Purpura
- Purpura, trombocytopenická, idiopatická
- Trombocytopenie
Další identifikační čísla studie
- ZXH-ITP2019
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rekombinantní lidský trombopoetin (rh-TPO)
-
Henan Cancer HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Nábor
-
Shantha Biotechnics LimitedDokončenoNeutropenie indukovaná chemoterapiíIndie
-
Zhejiang Provincial People's HospitalZatím nenabírámeCukrovka typu 2 | diabetes typu 1Čína
-
Northwestern UniversityStaženoIntrakraniální aneuryzmaSpojené státy
-
Peking University People's HospitalDokončeno
-
Peking University People's HospitalMonash UniversityDokončeno
-
Medtronic DiabetesDokončenoDiabetes typu 1Spojené státy
-
Peking University Third HospitalNábor
-
Peking University Third HospitalZatím nenabírámeNeplodnost, žena
-
Peking University Third HospitalNábor