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Les effets du préconditionnement ischémique des organes à distance sur les paramètres systémiques inflammatoires et d'intégrité du glycocalyx

7 avril 2020 mis à jour par: Acibadem University

Les effets du préconditionnement ischémique d'organe à distance sur les paramètres systémiques inflammatoires et d'intégrité du glycocalyx chez les patients vivants ayant subi une transplantation hépatique

Les lésions d'ischémie-reperfusion (IR) au cours de la transplantation hépatique sont l'une des principales causes de mortalité et de morbidité associées à la transplantation. Le préconditionnement ischémique d'organe à distance (RIPC) est l'une des pratiques les plus étudiées pour réduire les lésions IR. Dans cette étude, pour la première fois en clinique, l'effet du RIPC sera évalué à la fois via des paramètres d'inflammation systémique et également des paramètres montrant l'intégrité du glycocalyx, sur des receveurs de foie de donneurs vivants.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

22

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Atakent
      • Istanbul, Atakent, Turquie, 34303
        • Acıbadem Mehmet Ali Aydinlar University Atakent Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients suivis par le centre de transplantation d'organes de l'hôpital Acıbadem
  • Patients acceptés pour participer à l'étude
  • Plus de 18 ans
  • ASA classe III
  • Score MELD> 12
  • Prévu pour une chirurgie de transplantation hépatique élective à partir d'un donneur vivant

Critère d'exclusion:

  • Patients subissant une retransplantation
  • Moins de 18 ans
  • Patients opérés en urgence
  • Patients atteints d'un syndrome hépatorénal ou hépatopulmonaire
  • Patients bénéficiant d'une ventilation mécanique en USI
  • Patients refusant de participer

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Contrôler
Aucune intervention
Expérimental: Préconditionnement ischémique à distance
Garrot à court terme sur le membre inférieur avant la chirurgie
Un garrot orthopédique a été attaché aux membres inférieurs droits des patients du bras RIPC, et l'application du garrot a été réalisée avant la phase anhépatique en 3 périodes de 3 minutes avec un intervalle de 3 minutes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha)
Délai: Période précoce postopératoire (6 heures après l'admission en unité de soins intensifs)
Évaluation de la différence de niveau de TNF-alpha entre les groupes
Période précoce postopératoire (6 heures après l'admission en unité de soins intensifs)
Molécule d'adhésion intercellulaire-1 (ICAM-1)
Délai: Période précoce postopératoire (6 heures après l'admission en unité de soins intensifs)
Évaluation de la différence de niveau (ICAM-1) entre les groupes
Période précoce postopératoire (6 heures après l'admission en unité de soins intensifs)
Facteur 1 induit par l'hypoxie (HIF-1)
Délai: Période précoce postopératoire (6 heures après l'admission en unité de soins intensifs)
Évaluation de la différence de niveau HIF-1 entre les groupes
Période précoce postopératoire (6 heures après l'admission en unité de soins intensifs)
Interleukine-8 (IL-8)
Délai: Période précoce postopératoire (6 heures après l'admission en unité de soins intensifs)
Évaluation de la différence de niveau d'IL-8 entre les groupes
Période précoce postopératoire (6 heures après l'admission en unité de soins intensifs)
Syndécan-1 (SDC-1)
Délai: Période précoce postopératoire (6 heures après l'admission en unité de soins intensifs)
Évaluation de la différence de niveau SDC-1 entre les groupes
Période précoce postopératoire (6 heures après l'admission en unité de soins intensifs)
Molécule d'adhérence des cellules vasculaires soluble-1 (sVCAM-1).
Délai: Période précoce postopératoire (6 heures après l'admission en unité de soins intensifs)
Évaluation de la différence de niveau de sVCAM-1 entre les groupes
Période précoce postopératoire (6 heures après l'admission en unité de soins intensifs)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mortalité
Délai: 7 jours après la chirurgie
Mortalité postopératoire précoce
7 jours après la chirurgie
Tests de la fonction hépatique
Délai: 7 jours après la chirurgie
Évaluation des tests de la fonction hépatique postopératoires précoces ; AST et ALT
7 jours après la chirurgie
Durée du séjour à l'hôpital et en unité de soins intensifs
Délai: 7 jours après la chirurgie
Évaluation de la durée de séjour à l'hôpital et en unité de soins intensifs
7 jours après la chirurgie
Morbidité
Délai: 7 jours après la chirurgie
Complications postopératoires précoces
7 jours après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 décembre 2019

Achèvement primaire (Réel)

17 janvier 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

20 mars 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 décembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 décembre 2019

Première publication (Réel)

2 janvier 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 avril 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 avril 2020

Dernière vérification

1 avril 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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