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Gli effetti del precondizionamento ischemico di organi remoti sui parametri infiammatori sistemici e di integrità del glicocalice

7 aprile 2020 aggiornato da: Acibadem University

Gli effetti del precondizionamento ischemico di organi remoti sui parametri infiammatori sistemici e di integrità del glicocalice nei pazienti sottoposti a trapianto di fegato da donatore vivente

Il danno da ischemia-riperfusione (IR) durante il trapianto di fegato è una delle principali cause di mortalità e morbilità associate al trapianto. Il precondizionamento ischemico dell'organo remoto (RIPC) è una delle pratiche più studiate per ridurre le lesioni IR. In questo studio, per la prima volta in clinica, l'effetto del RIPC sarà valutato tramite entrambi i parametri di infiammazione sistemica e anche i parametri che mostrano l'integrità del glicocalice, sui riceventi di fegato da donatore vivente.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

22

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Atakent
      • Istanbul, Atakent, Tacchino, 34303
        • Acıbadem Mehmet Ali Aydinlar University Atakent Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti seguiti dal Centro per il trapianto di organi dell'ospedale Acıbadem
  • I pazienti hanno accettato di partecipare allo studio
  • Più vecchio di 18 anni
  • ASA classe III
  • Punteggio MELD >12
  • Programmato per intervento chirurgico di trapianto di fegato elettivo da donatore vivente

Criteri di esclusione:

  • Pazienti sottoposti a nuovo trapianto
  • Sotto l'età di 18 anni
  • Pazienti sottoposti a chirurgia d'urgenza
  • Pazienti con sindrome epatorenale o epatopolmonare
  • Pazienti sottoposti a ventilazione meccanica assistita in terapia intensiva
  • Pazienti che si rifiutano di partecipare

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Controllo
Nessun intervento
Sperimentale: Precondizionamento ischemico remoto
Laccio emostatico a breve termine sull'arto inferiore prima dell'intervento chirurgico
Un laccio emostatico ortopedico è stato legato all'estremità inferiore destra dei pazienti nel braccio RIPC e l'applicazione del laccio emostatico è stata eseguita prima della fase anepatica in 3 periodi di 3 minuti con un intervallo di 3 minuti.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fattore di necrosi tumorale-alfa (TNF-alfa)
Lasso di tempo: Primo periodo postoperatorio (6 ore dopo il ricovero in terapia intensiva)
Valutazione della differenza di livello di TNF-alfa tra i gruppi
Primo periodo postoperatorio (6 ore dopo il ricovero in terapia intensiva)
Molecola di adesione intercellulare-1 (ICAM-1)
Lasso di tempo: Primo periodo postoperatorio (6 ore dopo il ricovero in terapia intensiva)
Valutazione della differenza di livello (ICAM-1) tra i gruppi
Primo periodo postoperatorio (6 ore dopo il ricovero in terapia intensiva)
Fattore 1 indotto dall'ipossia (HIF-1)
Lasso di tempo: Primo periodo postoperatorio (6 ore dopo il ricovero in terapia intensiva)
Valutazione della differenza di livello di HIF-1 tra i gruppi
Primo periodo postoperatorio (6 ore dopo il ricovero in terapia intensiva)
Interleuchina-8 (IL-8)
Lasso di tempo: Primo periodo postoperatorio (6 ore dopo il ricovero in terapia intensiva)
Valutazione della differenza di livello di IL-8 tra i gruppi
Primo periodo postoperatorio (6 ore dopo il ricovero in terapia intensiva)
Syndecan-1 (SDC-1)
Lasso di tempo: Primo periodo postoperatorio (6 ore dopo il ricovero in terapia intensiva)
Valutazione della differenza di livello SDC-1 tra i gruppi
Primo periodo postoperatorio (6 ore dopo il ricovero in terapia intensiva)
solubile molecola di adesione delle cellule vascolari-1 (sVCAM-1).
Lasso di tempo: Primo periodo postoperatorio (6 ore dopo il ricovero in terapia intensiva)
Valutazione della differenza di livello di sVCAM-1 tra i gruppi
Primo periodo postoperatorio (6 ore dopo il ricovero in terapia intensiva)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Mortalità
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'intervento
Mortalità postoperatoria precoce
7 giorni dopo l'intervento
Test di funzionalità epatica
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'intervento
Valutazione dei primi test di funzionalità epatica postoperatoria; AST e ALT
7 giorni dopo l'intervento
Durata della degenza in ospedale e unità di terapia intensiva
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'intervento
Valutazione della durata della degenza in ospedale e unità di terapia intensiva
7 giorni dopo l'intervento
Morbilità
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'intervento
Complicanze postoperatorie precoci
7 giorni dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

5 dicembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

17 gennaio 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

20 marzo 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 dicembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 dicembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

2 gennaio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 aprile 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 aprile 2020

Ultimo verificato

1 aprile 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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