- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04222062
Une étude comparant GLIADEL à la radiochirurgie stéréotaxique dans la maladie cérébrale métastatique
Un essai randomisé évaluant GLIADEL par rapport à la radiochirurgie stéréotaxique chez des sujets atteints d'une maladie cérébrale métastatique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude est en cours pour évaluer l'efficacité de GLIADEL (une chimiothérapie locale) dans la prévention de la récidive locale d'une tumeur cérébrale métastatique par rapport à la radiochirurgie stéréotaxique (SRS) après résection.
100 sujets adultes avec une à quatre tumeurs cérébrales métastatiques avec une tumeur nécessitant une résection seront inscrits. Les sujets ayant déjà subi une radiothérapie, un lymphome, des petites cellules, des cellules germinales, des diagnostics thyroïdiens primaires inconnus ou anaplasiques ne seront pas éligibles. L'espérance de vie doit être supérieure à 3 mois.
Les sujets seront randomisés au moment de la chirurgie pour 1) le placement de GLIADEL au moment de la résection ou 2) le SRS post-opératoire dans la cavité de résection. Toutes les autres tumeurs (jusqu'à trois) auront le SRS comme traitement principal après la chirurgie. SRS aura lieu dans les 6 semaines suivant la chirurgie.
Les sujets seront évalués avant l'opération avec des tests IRM cérébraux et neuropsychologiques et subiront une IRM post-opératoire immédiate pour déterminer l'étendue de la résection (EOR). Les sujets auront un SRS dans la cavité de résection si aucun GLIADEL n'a été placé et tous auront un SRS dans toute autre lésion. Ils seront suivis à intervalles réguliers pour évaluer les récidives locales et les changements neurocognitifs. Le génome de la tumeur cérébrale métastatique sera comparé à sa lignée primaire et germinale pour l'identification des altérations.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Taylor A Johnson, BS, MA
- Numéro de téléphone: 402-559-0963
- E-mail: taylora.johnson@unmc.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Project Coordinator
- Numéro de téléphone: 402-559-0963
- E-mail: IITOffice@unmc.edu
Lieux d'étude
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Michigan
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Detroit, Michigan, États-Unis, 48202
- Pas encore de recrutement
- Henry Ford
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Chercheur principal:
- Ian Lee, MD
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Contact:
- Coordinator
- Numéro de téléphone: 313-874-7513
- E-mail: aqasraw1@hfhs.org
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, États-Unis, 68198
- Recrutement
- University of Nebraska Medical Center
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Contact:
- Michele R Aizenberg Ansari, MD
- Numéro de téléphone: 402-559-9614
- E-mail: maizenberg@unmc.edu
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge 18 ans ou plus (le Nebraska a 19 ans ou plus)
- Score de performance de Karnofsky ≥ 70
- RPA classe I ou II
- Cancer solide primitif connu ou suspecté avec tumeur(s) cérébrale(s) métastatique(s) - jusqu'à quatre en nombre et jusqu'à 4 cm de taille avec résection chirurgicale prévue pour une ou deux tumeurs.
- Numération plaquettaire adéquate (≥ 100 000/mm3), transfusion autorisée
- Valeurs de laboratoire adéquates pour que le patient subisse une intervention chirurgicale, y compris : (transfusion autorisée pour atteindre les objectifs)
- Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif dans les 7 jours suivant le début de l'étude
- RIN ≤ 1,3
- Durée de survie estimée ≥ 3 mois, déterminée par l'oncologue principal du patient.
- Le sujet est disposé et capable de consentir et de respecter le protocole.
Critère d'exclusion:
- Traitement préalable de la zone de résection prévue (chirurgie, radiothérapie).
- Radiothérapie antérieure du cerveau entier.
- Diagnostic de lymphome, cancer des cellules germinales, cancer du poumon à petites cellules, cancer anaplasique de la thyroïde.
- Maladie leptoméningée
- Trouble neurodégénératif (par ex. démence).
- Taille de la tumeur > 4 cm.
- RPA classe III
- Incapacité ou refus de coopérer avec les exigences du protocole
- Toute autre maladie ou condition médicale cliniquement significative, anomalie de laboratoire ou maladie psychiatrique qui, de l'avis de l'investigateur, peut interférer avec le respect du protocole ou confondre l'évaluation de l'efficacité ou de la sécurité ou la capacité d'un sujet à donner un consentement éclairé.
- Participation à d'autres essais cliniques thérapeutiques
Maladie pulmonaire, cardiaque ou autre maladie systémique grave, en particulier :
- New York Heart Association> Insuffisance cardiaque congestive de grade 2 dans les 6 mois précédant l'entrée à l'étude, sauf si asymptomatique et bien contrôlé avec des médicaments
- Maladie cardiovasculaire non contrôlée ou significative, arythmie ventriculaire cliniquement significative, maladie pulmonaire cliniquement significative
- Sujets qui ont toute autre maladie, métabolique ou psychologique, qui, selon l'évaluation de l'investigateur, peut affecter la conformité du sujet ou exposer le sujet à un risque plus élevé de complications potentielles du traitement.
- Le sujet a une diathèse hémorragique, ou doit prendre des anticoagulants, ou des agents antiplaquettaires dont les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), au moment de la résection programmée qui ne peut être arrêtée pour la chirurgie.
- Incapacité d'obtenir des examens IRM.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Bras de la norme de soins
La tumeur sera enlevée chirurgicalement.
Dans les 6 semaines suivant la chirurgie, la résection sera traitée par radiochirurgie stéréotaxique (SRS).
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Expérimental: GLIADEL Bras
Une fois la tumeur retirée, les wafers GLIADEL seront appliqués dans la cavité de résection.
Le nombre de tranches utilisées sera déterminé par la taille de la cavité.
Assez de tranches doivent être utilisées pour couvrir autant que possible la cavité.
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Les plaquettes GLIADEL seront placées pour couvrir le lit de la tumeur immédiatement après le retrait de la tumeur.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Efficacité de GLIADEL par rapport à la radiochirurgie stéréotaxique (SRS)
Délai: 12 mois
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Le critère de jugement principal est d'évaluer l'efficacité de la chimiothérapie locale GLIADEL par rapport à la radiochirurgie stéréotaxique (SRS) dans la prévention de la récidive locale après résection d'une tumeur cérébrale métastatique (récidive locale au site chirurgical).
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Michele Aizenberg, MD, University of Nebraska
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Tumeurs du système nerveux
- Tumeurs du système nerveux central
- Tumeurs cérébrales
- Produits chimiques organiques
- Amides
- Composés de nitrosourea
- Urée
- Composés nitroso
- Carmustine
- carmustine, association médicamenteuse de poliferprosan 20
Autres numéros d'identification d'étude
- 0792-19-FB
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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