Évaluation préopératoire de l'anatomie vasculaire pulmonaire par hologrammes (Holo-lungs)

Un système de réalité augmentée (AR) fournit au chirurgien des données d'imagerie traitées par ordinateur en temps réel via du matériel et des logiciels dédiés. La projection de la RA est rendue possible en utilisant des écrans, des projecteurs, des caméras, des trackers ou d'autres équipements spécialisés.

À l'heure actuelle, les applications de la RA sont limitées par la condition essentielle des reconstructions 3D préopératoires d'images médicales. Il est possible de créer ces reconstructions en utilisant un logiciel commercial ou fait maison à partir du format Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) . La qualité d'une reconstruction dépend de la qualité des données d'entrée et de la précision du système de reconstruction. De telles reconstructions peuvent être utilisées pour l'exploration virtuelle des zones cibles, la planification d'une approche chirurgicale élective à l'avance, et pour une meilleure orientation et navigation dans le champ opératoire. L'AR est particulièrement utile pour visualiser des structures critiques telles que les principaux vaisseaux, les nerfs ou d'autres tissus vitaux. En projetant ces structures directement sur le patient, AR augmente la sécurité et réduit le temps nécessaire pour terminer la procédure. De plus, la réalité augmentée s'est avérée être un outil efficace pour la formation et l'évaluation des compétences des résidents en chirurgie, d'autres membres du personnel médical ou des étudiants. La réalité augmentée peut être utilisée efficacement pour la planification préopératoire et la réalisation de l'intervention chirurgicale proprement dite en temps opportun. Les images préopératoires reconstruites en 3D peuvent être modifiées et préparées pour être affichées dans des systèmes AR. Généralement, AR est utilisé pour personnaliser les incisions et les plans de coupe individuellement préférés, le placement optimal des trocarts ou pour améliorer généralement la sécurité en affichant les positions des principaux composants des organes. Un autre avantage de la RA est la capacité d'aider les chirurgiens en terrain difficile après une chimiothérapie ou une radiothérapie néoadjuvante.

Des études suggèrent que les systèmes AR deviennent comparables aux techniques de navigation traditionnelles, avec une précision et une sécurité suffisantes pour la pratique clinique de routine. La plupart des problèmes rencontrés actuellement seront résolus par de nouvelles recherches médicales et technologiques. La réalité augmentée apparaît comme un outil puissant susceptible de faire évoluer le champ de la chirurgie par un usage rationnel. À l'avenir, la RA servira probablement d'interface homme-ordinateur avancée, travaillant en symbiose avec les chirurgiens, leur permettant d'obtenir des résultats encore meilleurs. Néanmoins, des progrès supplémentaires sont nécessaires pour atteindre un potentiel et une rentabilité maximum de la réalité augmentée.