- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04231292
Une étude clinique de phase 2 sur la pégérythropoïétine injectable (RD01) pour le traitement de l'anémie chez les patients insuffisants rénaux chroniques sous hémodialyse
Étude clinique de phase 2 multicentrique, randomisée, en simple aveugle, contrôlée par comparateur actif sur l'efficacité, l'innocuité et la pharmacocinétique de la pégérythropoïétine injectable (RD01) dans différents schémas thérapeutiques pour le traitement de l'anémie chez les patients insuffisants rénaux chroniques hémodialysés
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cet essai est une étude de phase 2 multicentrique, randomisée, en simple aveugle, contrôlée par comparateur actif. L'étude est divisée en deux étapes. La première étape dure 18 semaines et est divisée en période de dose fixe (jour 1 ~ 6e semaine) et période d'ajustement de la dose (7e ~ 18e semaine). La deuxième étape dure 28 semaines et est également divisée en période d'ajustement de la dose (19e à 38e semaine) et en période d'évaluation (39e à 46e semaine).
Les patients sont assignés au hasard à sept groupes d'étude dans la première étape. De tous ces sept groupes, six groupes sont : Groupe A (0,8 μg/kg RD01, une fois toutes les deux semaines, injection sous-cutanée, pendant 18 semaines)、Groupe B (1,2 μg/kg RD01, une fois toutes les deux semaines, injection sous-cutanée, pour 18 semaines) 、 Groupe C (1,6 μg/kg RD01, une fois toutes les deux semaines, injection sous-cutanée, pendant 18 semaines) 、 Groupe D (0,8 ug/kg RD01, une fois toutes les deux semaines, injection intraveineuse, pendant 18 semaines) 、 Groupe E (150 UI/kg de rHuEPO, une fois par semaine, injection sous-cutanée, pendant 18 semaines) 、Groupe F (placebo de 8 μl/kg, une fois toutes les deux semaines, pendant 6 semaines ; puis 150 UI/kg de rHuEPO, une fois par semaine, injection sous-cutanée, 7e ~ 18e semaine).
Au début de la deuxième étape, certains patients de ces six groupes doivent être à nouveau randomisés. Dont les patients du groupe A、B、C sont assignés au hasard au groupe a (RD01, une fois toutes les deux semaines, injection sous-cutanée, 19e ~ 46e semaine)、Groupe b (RD01, une fois toutes les quatre semaines, injection sous-cutanée, 19e ~ 46e semaine ) 、 Groupe c (RD01, une fois toutes les six semaines, injection sous-cutanée, 19e ~ 46e semaine); Les patients du groupe D entrent directement dans le groupe d (RD01, une fois toutes les quatre semaines, injection intraveineuse, 19e ~ 46e semaine) ; Les patients des groupes E et F sont répartis au hasard dans le groupe e (rHuEPO une fois par semaine, injection intraveineuse, 19e à 46e semaine) et le groupe f (rHuEPO une fois par semaine, injection sous-cutanée, 19e à 46e semaine). La dose initiale de la deuxième étape pour chaque patient de tous les groupes se réfère à la dose hebdomadaire à la fin de la première étape.
Pendant toute la période d'étude, tous les patients des six groupes ne sont pas autorisés à ajuster la posologie au cours des 6 premières semaines, tandis que pendant la période d'essai restante, l'ajustement de la posologie a été autorisé une fois toutes les deux semaines si nécessaire.
Il existe un groupe G spécial (1,6 μg/kg RD01, une fois toutes les quatre semaines, injection sous-cutanée, jour 1 ~ 28e semaine), tous les patients sont autorisés à ajuster la posologie pendant les 28 semaines.
Cette étude de phase 2 vise à évaluer l'efficacité, l'innocuité et les caractéristiques PK/PD de différentes doses, fréquences et voies de pégérythropoïétine injectable (RD01) en tant que traitement d'entretien dans le traitement de l'anémie chez les patients insuffisants rénaux chroniques hémodialysés.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Chine, 200092
- Recrutement
- Renal Rheumatology and Immunology department Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients insuffisants rénaux chroniques sous hémodialyse d'entretien depuis au moins 12 semaines ;
- 18 ≤ âge ≤ 75 ans, homme ou femme ;
- Patients ayant reçu un traitement à l'EPO à courte durée d'action et répondant à la norme de traitement (hémoglobine 100 ~ 120 g / L). La valeur moyenne de l'Hb au cours de la période de dépistage (à au moins deux semaines d'intervalle) se situe dans la plage de 100 à 120 g/L (aux deux extrémités). La différence est inférieure à 10g/L ;
- Évaluation du statut en fer pendant la période de dépistage, saturation de la transferrine (TSAT) ≥20 % ou ferritine sérique (SF) ≥200 μg/L ;
- Évaluation de l'adéquation de la dialyse pendant la période de dépistage, avec SpKt / V≥1,2 ou URR≥65 % ;
- Les sujets acceptent d'utiliser des contraceptifs fiables à partir de la période de dépistage jusqu'à 6 mois après le dernier médicament
- Signez le consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- Patients ayant reçu ou prévoyant de subir une greffe de rein au cours de la période d'étude
- À l'exception de l'anémie rénale, il existe d'autres maladies qui provoquent une anémie chronique (telles que la drépanocytose, le syndrome myélodysplasique, les hémopathies malignes, le myélome, l'anémie hémolytique, l'anémie aplasique des globules rouges purs)
- Patients ayant subi une perte de sang aiguë ou chronique (telle qu'un saignement gastro-intestinal supérieur) au cours des 3 derniers mois ou patients ayant subi une intervention chirurgicale avec saignement important, ou patients qui prévoient de subir une intervention chirurgicale pendant la période d'étude
- Patients présentant un dysfonctionnement de la coagulation (temps d'activation de la thromboplastine partielle> 1,5 fois la limite supérieure de la valeur normale)
Dans les circonstances suivantes (y compris, mais sans s'y limiter) lors de la sélection, les enquêteurs ont évalué qu'il ne convenait pas à l'inscription :
- Fonction hépatique anormale (l'aspartate aminotransférase ou l'alanine aminotransférase est plus de 3 fois la limite supérieure de la valeur normale);
- Patients positifs pour l'antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs), l'antigène central de l'hépatite B (AgHBe), les anticorps anti-VIH (Ac-VIH), les anticorps anti-virus de l'hépatite C (Ac-VHC) ou les anticorps Treponema pallidum ;
- Patients atteints d'hyperparathyroïdie secondaire sévère (iPTH > 1000 ng/L) ;
- Patients présentant une hypertension sévère et un mauvais contrôle de la pression artérielle (pression artérielle systolique > 180 mmHg ou pression artérielle diastolique > 100 mmHg)
- Patients atteints de maladie thromboembolique sévère
- Personnes atteintes d'une maladie vasculaire cardio-cérébrale grave (à l'exclusion de l'infarctus luminal), d'une maladie coronarienne grave ou instable, d'une insuffisance cardiaque (NYHA III ou IV) ou d'un infarctus du myocarde ou d'un accident vasculaire cérébral dans les 3 mois
- Patients atteints de tumeurs malignes (à l'exclusion des cancers de la peau autres que les mélanomes ou des cancers réséqués in situ)
- Les personnes ayant des antécédents d'allergies graves (y compris les allergies aux médicaments), d'allergies à l'érythropoïétine ou d'allergies à l'un des composants du médicament testé (comme l'albumine sérique humaine)
- Les personnes atteintes d'une infection grave qui reçoivent des antibiotiques systémiques
- Patients ayant reçu une thérapie androgénique ou une transfusion sanguine au cours des 8 dernières semaines ;
- Participé à d'autres essais cliniques de nouveaux médicaments en tant que sujet dans les 3 mois ou le temps d'attente était plus court que la demi-vie de 5 du médicament à l'essai au moment de l'inscription (selon la plus longue);
- Patients ayant des antécédents de convulsions
- Femmes enceintes et allaitantes
- Alcool, drogue ou toxicomanes
- D'autres situations qui, selon le chercheur, peuvent affecter le jugement de validité ou ne conviennent pas à la participation.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Groupe expérimental A + Groupe a
Groupe A : 0,8 μg/kg RD01, une fois toutes les deux semaines, jour 1 à 18 semaines ; groupe A : fait référence à la dose hebdomadaire à la fin de la première étape, une fois toutes les deux semaines, 19 à 46 semaines
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RD01 est une érythropoïétine humaine recombinante pégylée avec les mêmes effets biologiques que l'érythropoïétine naturelle
Autres noms:
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Expérimental: Groupe expérimental B + Groupe b
Groupe B : 1,2 μg/kg de RD01, une fois toutes les deux semaines, jour 1 à la 18e semaine ; Groupe b : fait référence à la dose hebdomadaire à la fin de la première étape, une fois toutes les quatre semaines, de la 19e à la 46e semaine
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RD01 est une érythropoïétine humaine recombinante pégylée avec les mêmes effets biologiques que l'érythropoïétine naturelle
Autres noms:
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Expérimental: Groupe expérimental C + Groupe c
Groupe C : 1,6 μg/kg RD01, une fois toutes les deux semaines, jour 1 ~ 18e semaine ; Groupe c : fait référence à la dose hebdomadaire à la fin de la première étape, une fois toutes les six semaines, de la 19e à la 46e semaine
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RD01 est une érythropoïétine humaine recombinante pégylée avec les mêmes effets biologiques que l'érythropoïétine naturelle
Autres noms:
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Expérimental: Groupe expérimental D + Groupe d
Groupe D : 0,8 μg/kg de RD01, une fois toutes les deux semaines, jour 1 à la 18e semaine ; Groupe d : fait référence à la dose hebdomadaire à la fin de la première étape, une fois toutes les quatre semaines, de la 19e à la 46e semaine
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RD01 est une érythropoïétine humaine recombinante pégylée avec les mêmes effets biologiques que l'érythropoïétine naturelle
Autres noms:
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Comparateur actif: Groupe expérimental E + Groupe e
Groupe E : 150 UI/kg de rHuEPO, une fois par semaine, administration sous-cutanée, Jour 1 ~ 18e semaine ; Groupe e : fait référence à la dose hebdomadaire à la fin de la première étape, une fois par semaine, administration intraveineuse, 19e à 46e semaine
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rHuEPO est une érythropoïétine humaine recombinante avec les mêmes effets biologiques que l'érythropoïétine naturelle
Autres noms:
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Comparateur placebo: Groupe expérimental F + Groupe f
Groupe F : 8 μl de placebo, une fois toutes les deux semaines, pendant 6 semaines ; 150 UI/kg de rHuEPO, une fois par semaine, injection sous-cutanée, 7e à 18e semaine ; Groupe f : fait référence à la dose hebdomadaire à la fin de la première étape, une fois par semaine, administration sous-cutanée, 19e ~ 46e semaine
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placebo
rHuEPO est une érythropoïétine humaine recombinante avec les mêmes effets biologiques que l'érythropoïétine naturelle
Autres noms:
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Expérimental: Groupe expérimental G
Groupe G : 1,6 μg/kg RD01, une fois toutes les quatre semaines, Jour 1 ~ 28e semaine ;
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RD01 est une érythropoïétine humaine recombinante pégylée avec les mêmes effets biologiques que l'érythropoïétine naturelle
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Indice d'efficacité primaire : Le changement de la concentration d'hémoglobine du groupe expérimental de la ligne de base à la fin de la 4e et de la 6e semaine
Délai: Jour 1 ~ 4ème semaine & Jour 1 ~ 6ème semaine
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Jour 1 ~ 4ème semaine & Jour 1 ~ 6ème semaine
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Indice d'efficacité primaire : la différence de concentration d'hémoglobine entre le groupe expérimental et le groupe placebo à la fin de la 4e et de la 6e semaine ;
Délai: Jour 1 ~ 4ème semaine & Jour 1 ~ 6ème semaine
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Jour 1 ~ 4ème semaine & Jour 1 ~ 6ème semaine
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Indice d'efficacité primaire : variation de la concentration d'hémoglobine entre le début et la fin de la première étape
Délai: Jour 1 ~ 18e semaine
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La quantité de changement dans la concentration d'hémoglobine de la ligne de base à la fin de la première étape
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Jour 1 ~ 18e semaine
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Indice d'efficacité primaire : modification de la concentration d'hémoglobine entre le départ et les périodes d'évaluation au cours de la deuxième étape (39e ~ 46e semaine)
Délai: Jour 1 ~ périodes d'évaluation (39e ~ 46e semaine)
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La quantité de changement dans la concentration d'hémoglobine de la ligne de base aux périodes d'évaluation dans la deuxième étape (39e ~ 46e semaine).
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Jour 1 ~ périodes d'évaluation (39e ~ 46e semaine)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Indice d'efficacité secondaire : la posologie optimale
Délai: la fin de la 18e semaine et de la 39e à la 46e semaine
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Le dosage optimal des sujets à la fin de la première étape et la période d'évaluation (39e ~ 46e semaine) dans la deuxième étape
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la fin de la 18e semaine et de la 39e à la 46e semaine
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Indice d'efficacité secondaire : taux d'entretien
Délai: 39e-46e semaine
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la proportion de sujets dont la concentration moyenne d'Hb reste dans la plage cible pendant la période d'évaluation
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39e-46e semaine
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Index d'efficacité secondaire : Proportion de sujets avec Hb instable pendant la période d'évaluation
Délai: 39e-46e semaine
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39e-46e semaine
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Indice d'efficacité secondaire : proportion de fois où l'Hb reste dans la plage cible
Délai: 39e-46e semaine
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la proportion de fois où la concentration d'Hb mesurée reste dans la plage cible pendant la période d'évaluation ;
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39e-46e semaine
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Indice d'efficacité secondaire : coefficient de conversion de dose d'EPO de RD01
Délai: fin de la 18e semaine et de la 39e à la 46e semaine
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Facteur de conversion de dose d'EPO pour les sujets à la fin de la première étape et les périodes d'évaluation de la deuxième étape
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fin de la 18e semaine et de la 39e à la 46e semaine
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Indicateur de sécurité : événements indésirables
Délai: pendant 46 semaines
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le type, la proportion et la gravité des événements indésirables
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pendant 46 semaines
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Indicateur d'immunogénicité : incidence des anticorps anti-RD01
Délai: pendant 46 semaines
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incidence des anticorps anti-RD01
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pendant 46 semaines
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Concentration plasmatique maximale (Cmax)
Délai: pendant 46 semaines
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la Cmax de RD01 chez les patients sous médication à long terme.
|
pendant 46 semaines
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Aire sous la courbe (AUC)
Délai: pendant 46 semaines
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l'AUC de RD01 chez les patients sous médication à long terme.
|
pendant 46 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- SZSBE-RD01-HD-II-01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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