- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04231292
Uno studio clinico di fase 2 sull'iniezione di pegeritropoietina (RD01) per il trattamento dell'anemia nei pazienti con insufficienza renale cronica con emodialisi
Uno studio clinico di fase 2 multicentrico, randomizzato, in singolo cieco, controllato da un comparatore attivo sull'efficacia, la sicurezza e la farmacocinetica dell'iniezione di pegeritropoietina (RD01) in diversi schemi terapeutici per il trattamento dell'anemia nei pazienti con insufficienza renale cronica con emodialisi
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è uno studio di fase 2 multicentrico randomizzato, in singolo cieco, controllato con comparatore attivo. Lo studio si articola in due fasi. La prima fase dura 18 settimane ed è suddivisa in periodo di dose fissa (giorno 1~ 6a settimana) e periodo di aggiustamento della dose (7a ~ 18a settimana). La seconda fase dura 28 settimane ed è anch'essa suddivisa in periodo di aggiustamento della dose (19a ~ 38a settimana) e periodo di valutazione (39a ~ 46a settimana).
I pazienti vengono assegnati in modo casuale a sette gruppi di studio nella prima fase. Di tutti questi sette gruppi, sei gruppi sono: Gruppo A (0,8 μg/kg RD01, una volta ogni due settimane, iniezione sottocutanea, per 18 settimane)、 Gruppo B (1,2 μg/kg RD01, una volta ogni due settimane, iniezione sottocutanea, per 18 settimane)、Gruppo C (1,6μg/kg RD01, una volta ogni due settimane, iniezione sottocutanea, per 18 settimane)、Gruppo D (0,8ug/kg RD01, una volta ogni due settimane, iniezione endovenosa, per 18 settimane)、Gruppo E (150 UI/kg rHuEPO, una volta alla settimana, iniezione sottocutanea, per 18 settimane)、Gruppo F (8μl/kg di placebo, una volta ogni due settimane, per 6 settimane; poi 150 UI/kg rHuEPO, una volta alla settimana, iniezione sottocutanea, 7a ~ 18a settimana).
All'inizio della seconda fase, alcuni pazienti in questi sei gruppi devono essere nuovamente randomizzati. Di cui i pazienti del Gruppo A、B、C sono assegnati in modo casuale al Gruppo a (RD01, una volta ogni due settimane, iniezione sottocutanea, 19a ~ 46a settimana)、Gruppo b (RD01, una volta ogni quattro settimane, iniezione sottocutanea, 19a ~ 46a settimana) )、Gruppo c (RD01, una volta ogni sei settimane, iniezione sottocutanea, 19a ~ 46a settimana); I pazienti nel gruppo D entrano direttamente nel gruppo d (RD01, una volta ogni quattro settimane, iniezione endovenosa, 19a ~ 46a settimana); I pazienti nei gruppi E e F sono assegnati in modo casuale al gruppo e (rHuEPO una volta alla settimana, iniezione endovenosa, 19a ~ 46a settimana) e al gruppo f (rHuEPO una volta alla settimana, iniezione sottocutanea, 19a ~ 46a settimana). La dose iniziale della seconda fase per singolo paziente in tutti i gruppi si riferisce alla dose settimanale alla fine della prima fase.
Durante l'intero periodo di studio, tutti i pazienti in sei gruppi non sono autorizzati ad aggiustare il dosaggio nelle prime 6 settimane, mentre nel restante periodo di prova l'aggiustamento del dosaggio è stato consentito una volta ogni due settimane, se necessario.
Esiste un gruppo G speciale (1,6 μg/kg RD01, una volta ogni quattro settimane, iniezione sottocutanea, giorno 1 ~ 28a settimana), tutti i pazienti possono regolare il dosaggio durante tutte le 28 settimane.
Questo studio di fase 2 ha lo scopo di valutare l'efficacia, la sicurezza e le caratteristiche PK/PD di diverse dosi, frequenze e vie di iniezione di pegeritropoietina (RD01) come terapia di mantenimento nel trattamento dell'anemia nei pazienti con insufficienza renale cronica con emodialisi
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Cina, 200092
- Reclutamento
- Renal Rheumatology and Immunology department Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con insufficienza renale cronica sottoposti a emodialisi di mantenimento per almeno 12 settimane;
- 18 ≤ età ≤ 75 anni, maschio o femmina;
- Pazienti che hanno ricevuto un trattamento con EPO a breve durata d'azione e soddisfano lo standard di trattamento (emoglobina 100 ~ 120 g / L). Il valore medio di Hb nel periodo di screening (a distanza di almeno due settimane) è compreso nell'intervallo di 100 ~ 120 g/L (entrambe le estremità). La differenza è inferiore a 10 g / L;
- Valutazione dello stato del ferro durante il periodo di screening, saturazione della transferrina (TSAT) ≥20% o ferritina sierica (SF) ≥200 μg/L;
- Valutazione dell'adeguatezza della dialisi durante il periodo di screening, con SpKt/V≥1.2 o URR≥65%;
- I soggetti accettano di utilizzare contraccettivi affidabili dal periodo di screening fino a 6 mesi dopo l'ultimo farmaco
- Firma il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che hanno ricevuto o prevedono di sottoporsi a trapianto di rene durante il periodo di studio
- Ad eccezione dell'anemia renale, ci sono altre malattie che causano anemia cronica (come l'anemia falciforme, la sindrome mielodisplastica, le neoplasie ematologiche, il mieloma, l'anemia emolitica, l'anemia aplastica pura dei globuli rossi)
- Pazienti con emorragia acuta o cronica (come emorragia gastrointestinale superiore) negli ultimi 3 mesi o pazienti sottoposti a intervento chirurgico con sanguinamento esteso o pazienti che intendono sottoporsi a intervento chirurgico durante il periodo di studio
- Pazienti con disfunzione della coagulazione (tempo di attivazione della tromboplastina parziale > 1,5 volte il limite superiore del valore normale)
Le seguenti circostanze (incluse ma non limitate a) durante lo screening, gli investigatori hanno valutato che non è adatto per l'arruolamento:
- Funzionalità epatica anormale (aspartato aminotransferasi o alanina aminotransferasi è più di 3 volte il limite superiore del valore normale);
- Pazienti positivi per l'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg), l'antigene centrale dell'epatite B (HBeAg), l'anticorpo HIV (HIV-Ab), l'anticorpo del virus dell'epatite C (HCV-Ab) o l'anticorpo Treponema pallidum;
- Pazienti con grave iperparatiroidismo secondario (iPTH> 1000 ng/L);
- Pazienti con ipertensione grave e scarso controllo della pressione arteriosa (pressione arteriosa sistolica > 180 mmHg o pressione arteriosa diastolica > 100 mmHg)
- Pazienti con grave malattia tromboembolica
- Persone con grave malattia vascolare cardio-cerebrale (escluso infarto luminale), malattia coronarica grave o instabile, insufficienza cardiaca (NYHA III o IV) o infarto del miocardio o ictus entro 3 mesi
- Pazienti con tumori maligni (esclusi tumori cutanei non melanoma o tumori resecati in situ)
- Persone con una storia di allergie gravi (comprese le allergie ai farmaci), allergie all'eritropoietina o allergiche a qualsiasi componente del farmaco in esame (come l'albumina sierica umana)
- Persone con infezione grave che ricevono antibiotici sistemici
- Pazienti che hanno ricevuto terapia con androgeni o terapia trasfusionale nelle ultime 8 settimane;
- Partecipazione a sperimentazioni cliniche di altri nuovi farmaci come soggetto entro 3 mesi o il tempo di sospensione era inferiore all'emivita di 5 del farmaco in prova al momento dell'arruolamento (a seconda di quale sia il più lungo);
- Pazienti con una storia di convulsioni
- Donne in gravidanza e in allattamento
- Alcol, droga o tossicodipendenti
- Altre situazioni che il ricercatore ritiene possano influenzare il giudizio di validità o non siano adatte alla partecipazione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo Sperimentale A +Gruppo a
Gruppo A: 0,8μg/kg RD01, una volta ogni due settimane, giorno 1~ 18a settimana; Gruppo a: si riferisce alla dose settimanale alla fine della prima fase, una volta ogni due settimane, 19a~46a settimana
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RD01 è un'eritropoietina umana ricombinante PEGilata con gli stessi effetti biologici dell'eritropoietina naturale
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo Sperimentale B +Gruppo b
Gruppo B: 1,2 μg/kg RD01, una volta ogni due settimane, giorno 1~ 18a settimana; Gruppo b: si riferisce alla dose settimanale alla fine della prima fase, una volta ogni quattro settimane, dalla 19a alla 46a settimana
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RD01 è un'eritropoietina umana ricombinante PEGilata con gli stessi effetti biologici dell'eritropoietina naturale
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo Sperimentale C +Gruppo c
Gruppo C: 1,6 μg/kg RD01, una volta ogni due settimane, giorno 1~ 18a settimana; Gruppo c: si riferisce alla dose settimanale alla fine della prima fase, una volta ogni sei settimane, dalla 19a alla 46a settimana
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RD01 è un'eritropoietina umana ricombinante PEGilata con gli stessi effetti biologici dell'eritropoietina naturale
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo Sperimentale D +Gruppo d
Gruppo D: 0,8μg/kg RD01, una volta ogni due settimane, giorno 1~ 18a settimana; Gruppo d: si riferisce alla dose settimanale alla fine della prima fase, una volta ogni quattro settimane, dalla 19a alla 46a settimana
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RD01 è un'eritropoietina umana ricombinante PEGilata con gli stessi effetti biologici dell'eritropoietina naturale
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo Sperimentale E +Gruppo e
Gruppo E: 150 UI/kg rHuEPO, una volta alla settimana, somministrazione sottocutanea, giorno 1~ 18a settimana; Gruppo e: si riferisce alla dose settimanale alla fine del primo stadio, una volta alla settimana, somministrazione endovenosa, 19°~46° settimana
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rHuEPO è un'eritropoietina umana ricombinante con gli stessi effetti biologici dell'eritropoietina naturale
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Gruppo Sperimentale F + Gruppo f
Gruppo F: 8μl di placebo, una volta ogni due settimane, per 6 settimane; 150 UI/kg rHuEPO, una volta alla settimana, iniezione sottocutanea, 7a ~ 18a settimana; Gruppo f: si riferisce alla dose settimanale alla fine del primo stadio, una volta alla settimana, somministrazione sottocutanea, 19a~46a settimana
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placebo
rHuEPO è un'eritropoietina umana ricombinante con gli stessi effetti biologici dell'eritropoietina naturale
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo Sperimentale G
Gruppo G: 1,6 μg/kg RD01, una volta ogni quattro settimane, giorno 1~ 28a settimana;
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RD01 è un'eritropoietina umana ricombinante PEGilata con gli stessi effetti biologici dell'eritropoietina naturale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indice primario di efficacia: la variazione della concentrazione di emoglobina del gruppo sperimentale dal basale alla fine della 4a e 6a settimana
Lasso di tempo: Giorno 1~4a settimana e Giorno 1~6a settimana
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Giorno 1~4a settimana e Giorno 1~6a settimana
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Indice primario di efficacia: la differenza di concentrazione di emoglobina tra il gruppo sperimentale e il gruppo placebo alla fine della 4a e 6a settimana;
Lasso di tempo: Giorno 1~4a settimana e Giorno 1~6a settimana
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Giorno 1~4a settimana e Giorno 1~6a settimana
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Indice di efficacia primario: variazione della concentrazione di emoglobina dal basale alla fine del primo stadio
Lasso di tempo: Giorno 1~18a settimana
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La quantità di variazione della concentrazione di emoglobina dal basale alla fine del primo stadio
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Giorno 1~18a settimana
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Indice di efficacia primario: variazione della concentrazione di emoglobina dal basale ai periodi di valutazione nella seconda fase (39a ~ 46a settimana)
Lasso di tempo: Periodi di valutazione del giorno 1~ (39a ~ 46a settimana)
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La quantità di variazione della concentrazione di emoglobina dal basale ai periodi di valutazione nella seconda fase (39a ~ 46a settimana).
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Periodi di valutazione del giorno 1~ (39a ~ 46a settimana)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indice di efficacia secondario: il dosaggio ottimale
Lasso di tempo: la fine della 18a settimana e la 39a ~ 46a settimana
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Il dosaggio ottimale dei soggetti alla fine della prima fase e il periodo di valutazione (39a ~ 46a settimana) nella seconda fase
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la fine della 18a settimana e la 39a ~ 46a settimana
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Indice di efficacia secondario: tasso di mantenimento
Lasso di tempo: 39a-46a settimana
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la percentuale di soggetti la cui concentrazione media di Hb rimane all'interno dell'intervallo target durante il periodo di valutazione
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39a-46a settimana
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Indice di efficacia secondario: percentuale di soggetti con Hb instabile durante il periodo di valutazione
Lasso di tempo: 39a-46a settimana
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39a-46a settimana
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Indice di efficacia secondario: la percentuale di volte in cui l'Hb rimane all'interno dell'intervallo target
Lasso di tempo: 39a-46a settimana
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la percentuale di volte in cui la concentrazione di Hb misurata rimane all'interno dell'intervallo target durante il periodo di valutazione;
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39a-46a settimana
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Indice di efficacia secondario: coefficiente di conversione della dose EPO di RD01
Lasso di tempo: fine della 18a settimana e 39a ~ 46a settimana
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Fattore di conversione della dose EPO per soggetti al termine del primo stadio e periodi di valutazione nel secondo stadio
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fine della 18a settimana e 39a ~ 46a settimana
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Indicatore di sicurezza: eventi avversi
Lasso di tempo: per 46 settimane
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il tipo, la proporzione e la gravità degli eventi avversi
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per 46 settimane
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Indicatore di immunogenicità: incidenza di anticorpi anti-RD01
Lasso di tempo: per 46 settimane
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incidenza di anticorpi anti-RD01
|
per 46 settimane
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Concentrazione plasmatica massima (Cmax)
Lasso di tempo: per 46 settimane
|
la Cmax di RD01 in pazienti con farmaci a lungo termine.
|
per 46 settimane
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Area sotto la curva (AUC)
Lasso di tempo: per 46 settimane
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l'AUC di RD01 in pazienti con farmaci a lungo termine.
|
per 46 settimane
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SZSBE-RD01-HD-II-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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