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Faisabilité et efficacité d'un entraînement supplémentaire de résistance et d'équilibre dans la réadaptation cardiaque des patients âgés après une chirurgie ou une intervention valvulaire

14 juillet 2020 mis à jour par: Eglė Tamulevičiūtė-Prascienė, Lithuanian University of Health Sciences
Le but de l'étude est d'évaluer l'efficacité à court et moyen terme d'un entraînement supplémentaire de résistance dynamique modérée et d'équilibre au programme de RC des adultes âgés après une chirurgie ou une intervention valvulaire par rapport aux soins habituels de RC.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

116

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Kulautuva
      • Kaunas, Kulautuva, Lituanie
        • LUHS hospital Kaunas Clinics Rehabilitation hospital of Kulautuva

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

65 ans et plus (OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients après chirurgie et/ou intervention valvulaire
  • 65 ans et plus
  • Capacité à commencer la RC dans les 4 semaines suivant la chirurgie,
  • Distance de marche de 6 minutes (6-MWD) ≥100- ≤350 m (1)
  • Accord du patient pour participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Maladies du système musculo-squelettique ou d'autres organes compliquant l'activité physique et l'entraînement physique ;
  • Comorbidités limitant l'exercice (principalement des conditions orthopédiques et neurologiques qui excluraient les individus de participer à la RC selon le protocole de l'étude), y compris l'insuffisance cardiaque chronique New York Heart Association Class IV, hémoglobine inférieure à 9 g/dL, troubles de la cicatrisation, troubles cognitifs ou linguistiques déficits.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
AUCUNE_INTERVENTION: Groupe de contrôle
Le programme d'exercices supervisés comprenait : un entraînement d'endurance continu sur des ergomètres à vélo (6 séances par semaine). Chaque session comprenait un échauffement (<50 % d'intensité cible pendant 2 min, augmentant progressivement la charge de 1 à 10 w/min jusqu'à l'intensité cible en 5 à 10 min) ; phase d'exercice (100 % de l'intensité cible (30-50 % watts ou 30-50 % FCmax), commençant par >5 minutes et se prolongeant progressivement jusqu'à 30 minutes) ; refroidissement avec réduction progressive de la charge en 3 minutes); des exercices aérobiques supplémentaires réalisés assis et/ou debout (30 minutes, 5 jours/semaine) ; entraînement des muscles respiratoires (7 jours/semaine, pendant 15 minutes) à l'aide d'un ballon d'entraînement.
AUTRE: Groupe d'intervention
Programme d'exercices comme pour un groupe témoin avec un entraînement supplémentaire de résistance et d'équilibre 3 séances/semaine. L'entraînement en résistance a commencé avec une faible intensité (<30 % 1-RM, RPE ≤ 11, 5-10 répétitions), augmenté progressivement jusqu'à une intensité modérée (30-50 % et jusqu'à 60 % 1-RM, RPE 12-13, après 8-15 répétitions) avec 3 séries et 3 minutes de repos entre les séries, si toléré. L'entraînement à l'équilibre comprenait des exercices pour améliorer la capacité d'équilibre statique et dynamique. Elle a été réalisée 2 à 3 jours/semaine pendant 10 à 15 minutes. La complexité des exercices d'équilibre a été sélectionnée et augmentée individuellement en changeant la position debout, la base sur laquelle les appuis ont été exécutés et/ou en utilisant des surfaces instables. Si elles étaient tolérées, les informations visuelles étaient variées et/ou des tâches supplémentaires étaient effectuées pendant l'équilibrage. Après avoir terminé, les participants ont été encouragés à poursuivre l'entraînement physique à la maison conformément aux recommandations.
Programme d'exercices supplémentaires avec entraînement d'équilibre et de résistance trois fois par semaine. Une fois terminé, les participants sont encouragés à poursuivre l'entraînement physique à domicile conformément aux recommandations et recevront des appels de contrôle toutes les deux semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Performances physiques par Short Physical Performance Battery (SPPB)
Délai: Ligne de base
La batterie de performances physiques courtes (SPPB) est un groupe de mesures qui combine les résultats des tests de vitesse de marche, de position assise et d'équilibre. Les scores vont de 0 (pire performance) à 12 (meilleure performance).
Ligne de base
Performances physiques par Short Physical Performance Battery (SPPB)
Délai: 20 jours
La batterie de performances physiques courtes (SPPB) est un groupe de mesures qui combine les résultats des tests de vitesse de marche, de position assise et d'équilibre. Les scores vont de 0 (pire performance) à 12 (meilleure performance).
20 jours
Performances physiques par Short Physical Performance Battery (SPPB)
Délai: Trois mois
La batterie de performances physiques courtes (SPPB) est un groupe de mesures qui combine les résultats des tests de vitesse de marche, de position assise et d'équilibre. Les scores vont de 0 (pire performance) à 12 (meilleure performance).
Trois mois
Performance physique par test de marche de 5 mètres (5MWT)
Délai: Ligne de base
5MWT est un test de vitesse de porte mesuré en mètres par seconde.
Ligne de base
Performance physique par test de marche de 5 mètres (5MWT)
Délai: 20 jours
5MWT est un test de vitesse de porte mesuré en mètres par seconde.
20 jours
Performance physique par test de marche de 5 mètres (5MWT)
Délai: 3 mois
5MWT est un test de vitesse de porte mesuré en mètres par seconde.
3 mois
Capacité fonctionnelle par test de marche de six minutes (6MWT)
Délai: Ligne de base
6MWT mesuré par mètres
Ligne de base
Capacité fonctionnelle par test de marche de six minutes (6MWT)
Délai: 20 jours
6MWT mesuré par mètres
20 jours
Capacité fonctionnelle par test de marche de six minutes (6MWT)
Délai: 3 mois
6MWT mesuré par mètres
3 mois
Qualité de vie par questionnaire Short Form Survey SF-36
Délai: Ligne de base
0-100%, plus le score est élevé, meilleure est la qualité de vie. Le SF-36 mesure huit échelles : fonctionnement physique (PF), rôle physique (RP), douleur corporelle (BP), état de santé général (GH), vitalité (VT), fonctionnement social (SF), rôle émotionnel (RE) et santé mentale (SM) dans les unités de l'échelle
Ligne de base
Qualité de vie par questionnaire Short Form Survey SF-36
Délai: 20 jours
0-100%, plus le score est élevé, meilleure est la qualité de vie. Le SF-36 mesure huit échelles : fonctionnement physique (PF), rôle physique (RP), douleur corporelle (BP), état de santé général (GH), vitalité (VT), fonctionnement social (SF), rôle émotionnel (RE) et santé mentale (SM) dans les unités de l'échelle
20 jours
Qualité de vie par questionnaire Short Form Survey SF-36
Délai: 3 mois
0-100%, plus le score est élevé, meilleure est la qualité de vie. Le SF-36 mesure huit échelles : fonctionnement physique (PF), rôle physique (RP), douleur corporelle (BP), état de santé général (GH), vitalité (VT), fonctionnement social (SF), rôle émotionnel (RE) et santé mentale (SM) dans les unités de l'échelle
3 mois
Qualité de vie par questionnaire Minnesota vivant avec une insuffisance cardiaque (Minesota HF)
Délai: Ligne de base
Questionnaire Minesota HF en unités sur l'échelle, 0-105, plus le score est bas, meilleure est la qualité de vie
Ligne de base
Qualité de vie par questionnaire Minnesota vivant avec une insuffisance cardiaque (Minesota HF)
Délai: 20 jours
Questionnaire Minesota HF en unités sur l'échelle, 0-105, plus le score est bas, meilleure est la qualité de vie
20 jours
Qualité de vie par questionnaire Minnesota vivant avec une insuffisance cardiaque (Minesota HF)
Délai: 3 mois
Questionnaire Minesota HF en unités sur l'échelle, 0-105, plus le score est bas, meilleure est la qualité de vie
3 mois
Qualité de vie par questionnaire EQ-5D
Délai: Ligne de base
EQ-5D en unités sur l'échelle, 0-10, plus le score est élevé, meilleure est la qualité de vie
Ligne de base
Qualité de vie par questionnaire EQ-5D
Délai: 20 jours
EQ-5D en unités sur l'échelle, 0-10, plus le score est élevé, meilleure est la qualité de vie
20 jours
Qualité de vie par questionnaire EQ-5D
Délai: 3 mois
EQ-5D en unités sur l'échelle, 0-10, plus le score est élevé, meilleure est la qualité de vie
3 mois
Qualité de vie par questionnaire Qualité de Vie : Index Cardiaque
Délai: Ligne de base
Qualité de vie : indice cardiaque en unités sur l'échelle, 15-33 plus le score est élevé, meilleure est la qualité de vie
Ligne de base
Qualité de vie par questionnaire Qualité de Vie : Index Cardiaque
Délai: 20 jours
Qualité de vie : indice cardiaque en unités sur l'échelle, 15-33 plus le score est élevé, meilleure est la qualité de vie
20 jours
Qualité de vie par questionnaire Qualité de Vie : Index Cardiaque
Délai: 3 mois
Qualité de vie : indice cardiaque en unités sur l'échelle, 15-33 plus le score est élevé, meilleure est la qualité de vie
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveau de fragilité selon le score SPPB
Délai: ligne de base
Fragilité mesurée par le score SPPB - 0-7 - fragile, 8-9 - pré-fragile, 10-12 robuste.
ligne de base
Niveau de fragilité selon le score SPPB
Délai: 20 jours
Fragilité mesurée par le score SPPB - 0-7 - fragile, 8-9 - pré-fragile, 10-12 robuste.
20 jours
Niveau de fragilité selon le score SPPB
Délai: trois mois
Fragilité mesurée par le score SPPB - 0-7 - fragile, 8-9 - pré-fragile, 10-12 robuste.
trois mois
Niveau de fragilité par 5MWT
Délai: ligne de base
Fragilité mesurée par 5MWT - <0,6 m/s - fragile, 0,7-0,99 m/s - pré-fragile, 1,0 m/s et plus - robuste
ligne de base
Niveau de fragilité par 5MWT
Délai: 20 jours
Fragilité mesurée par 5MWT - <0,6 m/s - fragile, 0,7-0,99 m/s - pré-fragile, 1,0 m/s et plus - robuste
20 jours
Niveau de fragilité par 5MWT
Délai: trois mois
Fragilité mesurée par 5MWT - <0,6 m/s - fragile, 0,7-0,99 m/s - pré-fragile, 1,0 m/s et plus - robuste
trois mois
Activité physique par Questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ)
Délai: 3 mois
IPAQ en unités sur l'échelle
3 mois
Activité physique par Questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ)
Délai: 20 jours
IPAQ en unités sur l'échelle
20 jours
Activité physique par Questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ)
Délai: Ligne de base
IPAQ en unités sur l'échelle
Ligne de base
Capacité d'exercice cardiopulmonaire par consommation maximale d'oxygène (peakVO2)
Délai: Ligne de base
PeakVO2 mesuré par spiroergométrie en millilitres d'oxygène par kilogramme de masse corporelle par minute
Ligne de base
Capacité d'exercice cardiopulmonaire par charge maximale (maxWatt)
Délai: Ligne de base
Charge maximale mesurée par spiroergométrie par watts maximaux
Ligne de base
Capacité d'exercice cardiopulmonaire par consommation maximale d'oxygène (peakVO2)
Délai: 20 jours
PeakVO2 mesuré par spiroergométrie en millilitres d'oxygène par kilogramme de masse corporelle par minute
20 jours
Capacité d'exercice cardiopulmonaire par consommation maximale d'oxygène (peakVO2)
Délai: 3 mois
PeakVO2 mesuré par spiroergométrie en millilitres d'oxygène par kilogramme de masse corporelle par minute
3 mois
Capacité d'exercice cardiopulmonaire par charge maximale (maxWatt)
Délai: 20 jours
Charge maximale mesurée par spiroergométrie par watts maximaux
20 jours
Capacité d'exercice cardiopulmonaire par charge maximale (maxWatt)
Délai: 3 mois
Charge maximale mesurée par spiroergométrie par watts maximaux
3 mois
Force musculaire par un test maximum de répétition (1RM)
Délai: ligne de base
Test 1RM pour l'extension des jambes mesurée en kilogrammes
ligne de base
Force musculaire par un test maximum de répétition (1RM)
Délai: 20 jours
Test 1RM pour l'extension des jambes mesurée en kilogrammes
20 jours
Force musculaire par un test maximum de répétition (1RM)
Délai: 3 mois
Test 1RM pour l'extension des jambes mesurée en kilogrammes
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Raimondas Kubilius, Prof, Lithuanian University of Health Sciences, Department of Rehabilitation

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

26 février 2018

Achèvement primaire (RÉEL)

1 février 2020

Achèvement de l'étude (RÉEL)

30 juin 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 janvier 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 janvier 2020

Première publication (RÉEL)

21 janvier 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

16 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 juillet 2020

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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