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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04257110
Une première étude chez l'homme de doses multiples de BB-1701 chez des sujets atteints de tumeurs solides localement avancées/métastatiques exprimant HER2
Une première étude de phase I chez l'homme, en ouvert, à doses multiples, à escalade de dose et à expansion de cohorte pour étudier l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et les activités antitumorales du BB-1701 chez des sujets atteints de tumeurs solides localement avancées/métastatiques exprimant HER2
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude ouverte, FIH, de phase 1 d'augmentation de dose et d'expansion de cohorte de BB-1701 chez des sujets atteints de tumeurs solides localement avancées/métastatiques exprimant HER2. L'étude se compose de 2 parties : escalade de dose (Partie 1) et expansion de la cohorte (Partie 2).
La partie 1 de cette étude suivra le titrage accéléré et la conception traditionnelle "3 + 3". La partie 2 est une étude d'expansion de cohorte avec HER2 exprimant des tumeurs solides localement avancées/métastatiques.
La partie 2 se compose de 4 cohortes :
Cohorte 1 : Patientes atteintes d'un cancer du sein localement avancé ou métastatique surexprimant HER2 ou positif (défini comme IHC 3+ ou IHC 2+/FISH positif) qui ont progressé avec des traitements standard antérieurs, y compris un traitement anti-HER2
Cohorte 2 : patientes atteintes d'un cancer du sein à faible expression HER2 (défini comme IHC 2+/FISH négatif ou IHC 1+) localement avancé ou métastatique qui ont progressé avec des traitements standard antérieurs.
Cohorte 3 : Patients atteints d'un cancer gastrique localement avancé ou métastatique ou d'un cancer de la jonction gastro-œsophagienne surexprimant HER2 ou positif (défini comme IHC 3+ ou IHC 2+/FISH positif) qui ont progressé avec des traitements standard antérieurs.
Cohorte 4 : Patientes atteintes de tumeurs solides localement avancées ou métastatiques surexprimant HER2 ou positives (définies comme IHC 3+ ou IHC 2+/FISH positives) (autres que le cancer du sein et le cancer de la jonction gastrique ou gastro-œsophagienne) qui ont progressé avec des traitements standard antérieurs. Les patients porteurs d'une mutation HER2 ou d'une amplification par NGS peuvent également être inclus dans cette cohorte.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Beijing, Chine, 100021
- Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Science
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Guangzhou, Chine
- Sun Yat-sen Memorial Hospital
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Hangzhou, Chine, 310003
- The First Affiliated Hospital of Zhejiang University
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Hangzhou, Chine
- Sir Run Run Shaw Hospital - Zhejiang University School of Medicine
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Hanzhou, Chine
- Zhejiang Cancer Hospital
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Linyi, Chine
- Linyi Cancer Hospital
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Wuhan, Chine
- Hubei Cancer Hospital
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Jiangsu
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Nanjin, Jiangsu, Chine
- Jiangsu Province Hospital
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Tianjin
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Tianjin, Tianjin, Chine
- Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
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California
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San Francisco, California, États-Unis, 94158
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
- Sarah Cannon Research
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Virginia
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Fairfax, Virginia, États-Unis, 22031
- The Regents of NEXT Virginia, LLC
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit pour l'essai.
- Sujet masculin ou féminin ≥ 18 ans.
- Les patients doivent avoir une tumeur solide exprimant HER2 non résécable ou métastatique localement avancée confirmée histologiquement ou cytologiquement pour laquelle aucun traitement curatif n'est disponible ou tolérable
- Les patientes atteintes d'un cancer du sein qui sont positives aux récepteurs des œstrogènes (ER) et/ou aux récepteurs de la progestérone (PR) et chez qui un traitement hormonal est indiqué (par exemple, les patientes avec des ER et/ou PR positifs sans métastases viscérales rapidement progressives ou étendues) doivent avoir reçu au au moins 1 ligne antérieure d'hormonothérapie
- Les patients doivent avoir au moins une lésion mesurable telle que définie par RECIST Version 1.1.
- Les patientes doivent subir une IRM cérébrale (cancer du sein uniquement pour l'expansion de la cohorte de la partie 2) pour l'état des métastases cérébrales dans les 28 jours précédant la première dose. Les personnes présentant des métastases asymptomatiques ou stables du SNC sont éligibles à la participation. Cependant, les patients présentant des métastases du SNC symptomatiques et non traitées, ou ceux nécessitant un traitement continu pour les métastases du SNC, y compris des stéroïdes (> 10 mg de prednisone ou 4 mg de dexaméthasone) et des agents antiépileptiques ne doivent pas être inclus dans l'étude.
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
- Espérance de vie ≥12 semaines.
- Les sujets (femmes en âge de procréer et hommes avec une partenaire féminine fertile) doivent être disposés à utiliser une méthode de contraception fiable actuellement acceptée tout au long de la période de traitement et pendant au moins sept mois après la dernière dose du médicament à l'étude.
- Les patients (femmes en âge de procréer et hommes avec une partenaire féminine fertile) doivent être disposés à utiliser une méthode de contraception fiable actuellement acceptée tout au long de la période de traitement et pendant au moins six mois après la dernière dose du médicament à l'étude. Ces mesures comprennent, mais sans s'y limiter, les injections orales ou implantables de contraceptifs hormonaux ; anneau contraceptif intra-utérin ou mise en place d'un dispositif intra-utérin IUS ); ou l'utilisation de méthodes barrières telles que les préservatifs ou les septums et les produits spermicides. Les femmes ménopausées de plus de 50 ans doivent être en aménorrhée depuis au moins 12 mois pour être considérées comme n'ayant pas le potentiel de procréer. Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif ≤ 7 jours avant la première dose du produit expérimental.
- Période de sevrage requise entre la fin du traitement précédent et la première administration du médicament à l'étude
- Être en mesure de fournir un bloc de tissu tumoral frais fixé au formol et inclus en paraffine (FFPE) ou 5 à 10 lames tumorales non colorées (la cohorte 4 doit être dans les 2 ans) pour l'évaluation ou la confirmation ou les tests de diagnostic exploratoires du statut HER2.
Critère d'exclusion:
- Reçoit un traitement contre le cancer (chimiothérapie ou autres traitements anticancéreux systémiques, immunothérapie, radiothérapie ou chirurgie) au moment de l'inscription.
- N'a pas récupéré d'événements indésirables (par exemple, n'est pas revenu à la ligne de base ou au grade 0 ~ 1) en raison d'un agent précédemment administré.
- a subi une intervention chirurgicale majeure dans les 4 semaines précédant l'administration ou n'aura pas complètement récupéré de l'intervention ; ou a une intervention chirurgicale prévue pendant la période où le sujet devrait participer à l'étude ou dans les 4 semaines après la dernière dose d'administration du médicament à l'étude
- Utilisation de tout médicament anticancéreux expérimental dans les 28 jours précédant la première administration du produit expérimental.
- A déjà reçu une dose cumulée de doxorubicine > 360 mg/m² ou équivalent
- A une neuropathie périphérique de grade 2 ou plus, ou a eu des antécédents de neuropathie périphérique de grade 3 ou plus ou a eu des antécédents d'arrêt de traitement en raison d'une neuropathie périphérique
- A une pneumonie active/maladie pulmonaire interstitielle (PPI), des antécédents de pneumonie/PPI nécessitant des stéroïdes systémiques, a reçu une radiothérapie du champ pulmonaire dans les 12 mois précédant la première dose de l'intervention à l'étude, ou une maladie pulmonaire actuelle cliniquement pertinente (par ex. Bronchopneumopathie chronique obstructive).
- A des métastases du SNC symptomatiques ou non traitées, ou celles nécessitant un traitement continu pour les métastases du SNC, y compris des stéroïdes (> 10 mg de prednisone ou 4 mg de dexaméthasone) et des agents antiépileptiques.
- Toute autre condition médicale sous-jacente grave, y compris, mais sans s'y limiter, le diabète sucré non contrôlé, l'infection active non contrôlée, l'ulcère gastrique actif, les convulsions non contrôlées, les incidents cérébrovasculaires, les saignements gastro-intestinaux, les signes et symptômes graves de troubles de la coagulation et de la coagulation
- Les patients ont une maladie cardiovasculaire cliniquement significative.
- Intervalle QTc >/= 450 msecs pour les hommes ou >/= 470 msecs pour les femmes [formule de Fridericia : QTcF=QT msec/(RR sec)0,33).
- Dyspnée actuelle au repos due à des complications d'une tumeur maligne avancée ou à d'autres maladies nécessitant une oxygénothérapie continue.
- Toute autre condition médicale sous-jacente grave, y compris, mais sans s'y limiter, une condition psychiatrique, psychologique, familiale ou géographique qui, de l'avis de l'investigateur, peut interférer avec la stadification, le traitement et le suivi prévus, affecter l'observance du sujet ou placer le sujet à haut risque de complications liées au traitement.
- Antécédents de statut séropositif pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) à tout moment avant le début du traitement, déterminé par la présence d'anticorps anti-VIH-1 ou anti-VIH-2. Le dépistage du statut séropositif pendant le dépistage sera à la discrétion de l'investigateur chez les participants sans résultats précédemment rapportés.
- Hépatite B active ou infection par l'hépatite C. Les participants seront testés pour le virus de l'hépatite C (VHC) et le virus de l'hépatite B (VHB) lors du dépistage :
- Antécédents d'hypersensibilité potentiellement mortelle, ou allergie connue aux médicaments protéiques ou aux protéines recombinantes ou aux excipients de la formulation du médicament BB-1701, ou intolérance au trastuzumab ou à l'éribuline.
- Femmes enceintes (test positif à la bêta-gonadotrophine chorionique humaine [β-hCG]) ou allaitantes.
- Condition concomitante qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait le respect du protocole.
- Refus ou incapacité de suivre les procédures décrites dans le protocole.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Partie 1 : Augmentation de la dose
Huit niveaux de dose ont été sélectionnés pour évaluation dans la partie 1 de l'étude.
Les décisions d'escalade de dose seront déterminées en fonction des toxicités observées au cours du premier cycle (21 jours ou 28 jours).
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Le BB-1701 sera administré en perfusion intraveineuse, toutes les 3 semaines ou toutes les 4 semaines ou toutes les 6 semaines.
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Expérimental: Partie 2 : Cohorte 1
Cancer du sein avec HER2 surexprimant ou positif
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Le BB-1701 sera administré en perfusion intraveineuse, toutes les 3 semaines ou toutes les 4 semaines ou toutes les 6 semaines.
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Expérimental: Partie 2 : Cohorte 2
Cancer du sein avec faible expression de HER2
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Le BB-1701 sera administré en perfusion intraveineuse, toutes les 3 semaines ou toutes les 4 semaines ou toutes les 6 semaines.
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Expérimental: Partie 2 Cohorte 3
Cancer gastrique ou cancer de la jonction gastro-oesophagienne avec surexpression ou positif de HER2
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Le BB-1701 sera administré en perfusion intraveineuse, toutes les 3 semaines ou toutes les 4 semaines ou toutes les 6 semaines.
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Expérimental: Partie 2 Cohorte 4
Tumeurs solides autres que le cancer du sein et le cancer gastrique avec HER2 surexprimant ou positif
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Le BB-1701 sera administré en perfusion intraveineuse, toutes les 3 semaines ou toutes les 4 semaines ou toutes les 6 semaines.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de sujets présentant une toxicité limitant la dose (DLT)
Délai: Cycle 1. La durée de chaque cycle est de 21 jours.
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Les sujets sont évalués pour toutes les toxicités liées au médicament à l'étude et émergentes du traitement sur la base des critères communs de toxicité du National Cancer Institute pour les événements indésirables (NCI-CTCAE)
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Cycle 1. La durée de chaque cycle est de 21 jours.
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MDT
Délai: Cycle 1. La durée de chaque cycle est de 21 jours.
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La MTD est définie comme la dose la plus élevée à laquelle pas plus de 1 sujet sur 6 subit une DLT au cours du premier cycle.
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Cycle 1. La durée de chaque cycle est de 21 jours.
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Nombre de sujets présentant des événements indésirables et des événements indésirables graves
Délai: jusqu'à 2 ans
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Évaluer la sécurité et la tolérabilité du BB-1701
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jusqu'à 2 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Aire sous la courbe de concentration sérique en fonction du temps depuis le temps 0 extrapolée à l'infini (ASC0-inf)
Délai: Cycle 1 Jour 1. La durée de chaque cycle est de 21 jours.
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Caractériser la pharmacocinétique (PK) du BB-1701
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Cycle 1 Jour 1. La durée de chaque cycle est de 21 jours.
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Concentration plasmatique maximale observée (Cmax)
Délai: Pré-dose et post-dose du cycle 1 au cycle 8. La durée de chaque cycle est de 21 jours.
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Caractériser la PK du BB-1701
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Pré-dose et post-dose du cycle 1 au cycle 8. La durée de chaque cycle est de 21 jours.
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Incidence des anticorps anti-médicament
Délai: Cycle 1 Jour 1, Cycle 1 Jour 15 et Jour 1 des Cycles 2, 3, 4, 6 et 8. La durée de chaque cycle est de 21 jours.
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Pour évaluer l'immunogénicité du BB-1701
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Cycle 1 Jour 1, Cycle 1 Jour 15 et Jour 1 des Cycles 2, 3, 4, 6 et 8. La durée de chaque cycle est de 21 jours.
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Réponse objective
Délai: Toutes les 9 semaines pendant 6 mois et environ toutes les 12 semaines par la suite (jusqu'à 2 ans)
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Évaluer l'activité anti-tumorale préliminaire du BB-1701
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Toutes les 9 semaines pendant 6 mois et environ toutes les 12 semaines par la suite (jusqu'à 2 ans)
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Survie sans progression
Délai: Toutes les 9 semaines pendant 6 mois et environ toutes les 12 semaines par la suite (jusqu'à 2 ans)
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Évaluer l'activité anti-tumorale préliminaire du BB-1701
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Toutes les 9 semaines pendant 6 mois et environ toutes les 12 semaines par la suite (jusqu'à 2 ans)
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Durée de la réponse
Délai: Toutes les 9 semaines pendant 6 mois et environ toutes les 12 semaines par la suite (jusqu'à 2 ans)
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Évaluer l'activité antitumorale préliminaire du BB-1701
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Toutes les 9 semaines pendant 6 mois et environ toutes les 12 semaines par la suite (jusqu'à 2 ans)
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Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- BB-1701-101
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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