- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04257110
Um primeiro estudo em humanos de doses múltiplas de BB-1701 em indivíduos com tumores sólidos que expressam HER2 localmente avançado/metastático
Um primeiro estudo em humanos, aberto, dose múltipla, escalonamento de dose e expansão de coorte Fase I para investigar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e atividades antitumorais do BB-1701 em indivíduos com tumores sólidos localmente avançados/metastáticos que expressam HER2
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo aberto, FIH, escalonamento de dose de fase 1 e estudo de expansão de coorte de BB-1701 em indivíduos com tumores sólidos localmente avançados/metastáticos que expressam HER2. O estudo consiste em 2 partes: escalonamento de dose (Parte 1) e expansão da coorte (Parte 2).
A Parte 1 deste estudo seguirá a titulação acelerada e o design tradicional "3 + 3". A Parte 2 é um estudo de expansão de coorte com HER2 expressando tumores sólidos localmente avançados/metastáticos.
A Parte 2 consiste em 4 coortes:
Coorte 1: Pacientes com superexpressão de HER2 ou positivo (definido como IHC 3+ ou IHC 2+/FISH positivo) localmente avançado ou câncer de mama metastático que progrediram em terapias padrão anteriores, incluindo terapia anti-HER2
Coorte 2: Pacientes com câncer de mama localmente avançado ou metastático com baixa expressão de HER2 (definido como IHC 2+ /FISH negativo ou IHC 1+) que progrediram em terapias padrão anteriores.
Coorte 3: Pacientes com superexpressão de HER2 ou positivo (definido como IHC 3+ ou IHC 2+/FISH positivo) câncer gástrico localmente avançado ou metastático ou câncer da junção gastroesofágica que progrediram em terapias padrão anteriores.
Coorte 4: Pacientes com superexpressão de HER2 ou tumores sólidos localmente avançados ou metastáticos positivos (definidos como IHC 3+ ou IHC 2+/FISH) (exceto câncer de mama e câncer gástrico ou da junção gastroesofágica) que progrediram em terapias padrão anteriores. Pacientes com mutação HER2 ou amplificação por NGS também podem ser inscritos nesta coorte.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Beijing, China, 100021
- Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Science
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Guangzhou, China
- Sun Yat-sen Memorial Hospital
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Hangzhou, China, 310003
- The First Affiliated Hospital of Zhejiang University
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Hangzhou, China
- Sir Run Run Shaw Hospital - Zhejiang University School of Medicine
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Hanzhou, China
- Zhejiang Cancer Hospital
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Linyi, China
- Linyi Cancer Hospital
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Wuhan, China
- Hubei Cancer Hospital
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Jiangsu
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Nanjin, Jiangsu, China
- Jiangsu Province Hospital
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Tianjin
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Tianjin, Tianjin, China
- Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
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California
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94158
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
- Sarah Cannon Research
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Virginia
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Fairfax, Virginia, Estados Unidos, 22031
- The Regents of NEXT Virginia, LLC
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Disposto e capaz de fornecer consentimento informado por escrito para o estudo.
- Indivíduo do sexo masculino ou feminino ≥ 18 anos.
- Os pacientes devem ter tumor(s) sólido(s) que expressa(m) HER2 localmente avançado, irressecável ou metastático, confirmado histologicamente ou citologicamente, para os quais nenhuma terapia curativa está disponível ou tolerável
- Pacientes com câncer de mama que são receptores de estrogênio (ER) e/ou receptores de progesterona (PR) positivos e nos quais a terapia hormonal é indicada (por exemplo, pacientes com ER e/ou PR positivos sem metástases viscerais rapidamente progressivas ou extensas) devem ter recebido pelo pelo menos 1 linha anterior de terapia hormonal
- Os pacientes devem ter pelo menos uma lesão mensurável, conforme definido pelo RECIST versão 1.1.
- Os pacientes devem fazer uma ressonância magnética cerebral (câncer de mama apenas para a expansão da coorte da parte 2) para verificar o status da metástase cerebral dentro de 28 dias antes da primeira dose. Aqueles com metástases do SNC assintomáticas ou estáveis são elegíveis para participação. No entanto, pacientes com metástases do SNC sintomáticas e não tratadas, ou aqueles que requerem tratamento contínuo para metástases do SNC, incluindo esteroides (>10 mg de prednisona ou 4 mg de dexametasona) e agentes antiepilépticos não devem ser incluídos no estudo.
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
- Expectativa de vida ≥12 semanas.
- Os indivíduos (mulheres com potencial para engravidar e homens com parceiras férteis) devem estar dispostos a usar métodos contraceptivos confiáveis atualmente aceitos durante todo o período de tratamento e por pelo menos sete meses após a última dose do medicamento do estudo.
- Os pacientes (mulheres com potencial para engravidar e homens com parceiras férteis) devem estar dispostos a usar métodos contraceptivos confiáveis atualmente aceitos durante todo o período de tratamento e por pelo menos seis meses após a última dose do medicamento do estudo. Essas medidas incluem, mas não estão limitadas a, injeções orais ou implantáveis de contraceptivos hormonais; anel anticoncepcional intrauterino ou colocação de dispositivo intrauterino SIU); ou uso de métodos de barreira, como preservativos ou septo e produtos espermicidas. As mulheres pós-menopáusicas com mais de 50 anos de idade devem estar amenorreicas há pelo menos 12 meses para serem consideradas como não tendo potencial para engravidar. As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo ≤ 7 dias antes da primeira dose do produto experimental.
- Período de washout necessário desde o final do tratamento anterior até a primeira administração do medicamento do estudo
- Ser capaz de fornecer um bloco de tecido tumoral fresco fixado em formalina e embebido em parafina (FFPE) ou 5-10 lâminas de tumor sem coloração (a coorte 4 deve estar dentro de 2 anos) para avaliação ou confirmação ou testes diagnósticos exploratórios do status HER2.
Critério de exclusão:
- Está recebendo terapia contra o câncer (quimioterapia ou outras terapias sistêmicas anti-câncer, imunoterapia, radioterapia ou cirurgia) no momento da inscrição.
- Não se recuperou de eventos adversos (por exemplo, não retornou à linha de base ou grau 0~1) devido a um agente administrado anteriormente.
- Teve uma grande cirurgia dentro de 4 semanas antes da administração, ou não terá se recuperado totalmente da cirurgia; ou tem cirurgia planejada durante o tempo que se espera que o sujeito participe do estudo ou dentro de 4 semanas após a última dose da administração do medicamento do estudo
- Uso de qualquer medicamento anticancerígeno em investigação dentro de 28 dias antes da primeira administração do produto em investigação.
- Recebeu dose cumulativa anterior de doxorrubicina > 360 mg/m² ou equivalente
- Tem neuropatia periférica de grau 2 ou superior, ou teve histórico de neuropatia periférica de grau 3 ou superior ou teve histórico de descontinuação do tratamento devido a neuropatia periférica
- Tem uma pneumonite ativa/doença pulmonar intersticial (DPI), uma história de pneumonite/DPI que exigiu esteróides sistêmicos, recebeu radioterapia no campo pulmonar dentro de 12 meses antes da primeira dose da intervenção do estudo ou doença pulmonar clinicamente relevante atual (por exemplo, Doença pulmonar obstrutiva crônica).
- Tem metástases do SNC sintomáticas ou não tratadas, ou aquelas que requerem tratamento contínuo para metástases do SNC, incluindo esteroides (>10 mg de prednisona ou 4 mg de dexametasona) e agentes antiepilépticos.
- Quaisquer outras condições médicas subjacentes graves, incluindo, entre outras, diabetes mellitus não controlada, infecção ativa não controlada, úlcera gástrica ativa, convulsões não controladas, incidentes cerebrovasculares, sangramento gastrointestinal, sinais e sintomas graves de distúrbios de coagulação e coagulação
- Os pacientes têm doença cardiovascular clinicamente significativa.
- Intervalo QTc >/= 450 mseg para homens ou >/= 470 msegs para mulheres [fórmula de Fridericia: QTcF=QT mseg/(RR seg)0,33).
- Dispnéia atual em repouso devido a complicações de malignidade avançada ou outras doenças que requerem oxigenoterapia contínua.
- Quaisquer outras condições médicas subjacentes graves, incluindo, entre outras, condições psiquiátricas, psicológicas, familiares ou geográficas que, a critério do investigador, possam interferir no estadiamento, tratamento e acompanhamento planejados, afetar a adesão do sujeito ou colocar o sujeito em alto risco de complicações relacionadas ao tratamento.
- Histórico de soropositivo para o vírus da imunodeficiência humana (HIV) em qualquer momento antes do início do tratamento, determinado pela presença de anticorpos anti-HIV-1 ou anti-HIV-2. O teste de status soropositivo durante a Triagem ficará a critério do investigador em participantes sem resultados previamente relatados.
- Hepatite B ativa ou infecção por hepatite C. Os participantes serão testados para o vírus da hepatite C (HCV) e vírus da hepatite B (HBV) na triagem:
- História de hipersensibilidade com risco de vida, ou conhecido por ser alérgico a drogas proteicas ou proteínas recombinantes ou excipientes na formulação do medicamento BB-1701, ou intolerância a trastuzumabe ou eribulina.
- Mulheres grávidas (teste beta-gonadotrofina coriônica humana positivo [β-hCG]) ou amamentando.
- Condição concomitante que, na opinião do investigador, prejudicaria o cumprimento do protocolo.
- Falta de vontade ou incapacidade de seguir os procedimentos descritos no protocolo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Outro: Parte 1: escalonamento de dose
Oito níveis de doses foram selecionados para avaliação na Parte 1 do estudo.
As decisões de escalonamento de dose serão determinadas com base nas toxicidades observadas durante o primeiro ciclo (21 dias ou 28 dias).
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O BB-1701 será administrado como uma infusão intravenosa, a cada 3 semanas ou a cada 4 semanas ou a cada 6 semanas.
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Experimental: Parte 2: Coorte 1
Câncer de mama com superexpressão de HER2 ou positivo
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O BB-1701 será administrado como uma infusão intravenosa, a cada 3 semanas ou a cada 4 semanas ou a cada 6 semanas.
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Experimental: Parte 2: Coorte 2
Câncer de mama com baixa expressão de HER2
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O BB-1701 será administrado como uma infusão intravenosa, a cada 3 semanas ou a cada 4 semanas ou a cada 6 semanas.
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Experimental: Parte 2 Coorte 3
Câncer gástrico ou câncer da junção gastroesofágica com superexpressão de HER2 ou positivo
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O BB-1701 será administrado como uma infusão intravenosa, a cada 3 semanas ou a cada 4 semanas ou a cada 6 semanas.
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Experimental: Parte 2 Coorte 4
Tumores sólidos, exceto câncer de mama e câncer gástrico com superexpressão de HER2 ou positivo
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O BB-1701 será administrado como uma infusão intravenosa, a cada 3 semanas ou a cada 4 semanas ou a cada 6 semanas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de indivíduos com toxicidade limitante de dose (DLT)
Prazo: Ciclo 1. A duração de cada ciclo é de 21 dias.
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Os indivíduos são avaliados para todas as toxicidades emergentes relacionadas ao medicamento do estudo e ao tratamento com base nos Critérios Comuns de Toxicidade do Instituto Nacional do Câncer para eventos adversos (NCI-CTCAE)
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Ciclo 1. A duração de cada ciclo é de 21 dias.
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MTD
Prazo: Ciclo 1. A duração de cada ciclo é de 21 dias.
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MTD é definido como o nível de dose mais alto no qual não mais do que 1 em 6 indivíduos experimenta um DLT durante o primeiro ciclo.
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Ciclo 1. A duração de cada ciclo é de 21 dias.
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Número de indivíduos com eventos adversos e eventos adversos graves
Prazo: até 2 anos
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Para avaliar a segurança e tolerabilidade do BB-1701
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até 2 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Área sob a curva de tempo de concentração sérica do tempo 0 extrapolado ao infinito (AUC0-inf)
Prazo: Ciclo 1 Dia 1. A duração de cada ciclo é de 21 dias.
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Para caracterizar a farmacocinética (PK) do BB-1701
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Ciclo 1 Dia 1. A duração de cada ciclo é de 21 dias.
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Concentração plasmática máxima observada (Cmax)
Prazo: Pré-dose e pós-dose durante o Ciclo 1 até o Ciclo 8. A duração de cada ciclo é de 21 dias.
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Para caracterizar o PK de BB-1701
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Pré-dose e pós-dose durante o Ciclo 1 até o Ciclo 8. A duração de cada ciclo é de 21 dias.
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Incidência de anticorpos antidrogas
Prazo: Ciclo 1 Dia 1, Ciclo 1 Dia 15 e Dia 1 dos Ciclos 2, 3, 4, 6 e 8. A duração de cada ciclo é de 21 dias.
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Para avaliar a imunogenicidade do BB-1701
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Ciclo 1 Dia 1, Ciclo 1 Dia 15 e Dia 1 dos Ciclos 2, 3, 4, 6 e 8. A duração de cada ciclo é de 21 dias.
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Resposta objetiva
Prazo: A cada 9 semanas dentro de 6 meses e aproximadamente a cada 12 semanas depois disso (até 2 anos)
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Para avaliar a atividade antitumoral preliminar do BB-1701
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A cada 9 semanas dentro de 6 meses e aproximadamente a cada 12 semanas depois disso (até 2 anos)
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Sobrevivência Livre de Progressão
Prazo: A cada 9 semanas dentro de 6 meses e aproximadamente a cada 12 semanas depois disso (até 2 anos)
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Para avaliar a atividade antitumoral preliminar do BB-1701
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A cada 9 semanas dentro de 6 meses e aproximadamente a cada 12 semanas depois disso (até 2 anos)
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Duração da Resposta
Prazo: A cada 9 semanas dentro de 6 meses e aproximadamente a cada 12 semanas depois disso (até 2 anos)
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Para avaliar a atividade antitumoral preliminar do BB-1701
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A cada 9 semanas dentro de 6 meses e aproximadamente a cada 12 semanas depois disso (até 2 anos)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- BB-1701-101
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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