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Biomarqueurs moléculaires du sepsis

7 mai 2024 mis à jour par: University Hospital, Basel, Switzerland

Étude prospective pour découvrir de nouveaux biomarqueurs pour la détection précoce du sepsis et la prédiction de la mortalité liée au sepsis chez les patients atteints de pneumonie communautaire sévère (sCAP)

Cette étude cas-témoins observationnelle multicentrique chez des patients en unité de soins intensifs (USI) vise à identifier de nouveaux biomarqueurs permettant de reconnaître plus tôt le sepsis associé à la pneumonie communautaire sévère (sCAP) et de prédire la mortalité liée au sepsis. Les patients atteints de sCAP (cas) seront profondément caractérisés au fil du temps en ce qui concerne le développement de la septicémie et comparés aux patients témoins. Les mécanismes et les facteurs influençant l'évolution clinique seront explorés avec la plupart des technologies -omiques modernes permettant une caractérisation détaillée. Ces données seront analysées à l'aide d'algorithmes d'apprentissage automatique et de modèles mathématiques multidimensionnels.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Basel, Suisse, 4031
        • Clinical Bacteriology and Mycology, University Hospital Basel
      • Basel, Suisse, 4031
        • Infectious Diseases and Hospital Epidemiology, University Hospital Basel
      • Basel, Suisse, 4031
        • Intensive Care Unit; University Hospital Basel
      • Bern, Suisse, 3001
        • Institute for Infectious Diseases, University of Bern
      • Bern, Suisse, 3010
        • Infectious Diseases and Hospital Epidemiology, University Hospital Bern
      • Bern, Suisse, 3010
        • Intensive Care Unit, University Hospital Bern
      • Geneva, Suisse, 1205
        • Clinical Bacteriology, University Hospital Geneva
      • Geneva, Suisse, 1205
        • Intensive Care Unit, University Hospital Geneva
      • Geneva,, Suisse, 1205
        • Infectious Diseases and Hospital Epidemiology, University Hospital Geneva
      • Lausanne, Suisse, 1011
        • Clinical Microbiology, University Hospital Lausanne
      • Lausanne, Suisse, 1011
        • Infectious Diseases and Hospital Epidemiology , University Hospital Lausanne
      • Lausanne, Suisse, 1011
        • Intensive Care Unit, University Hospital Lausanne
      • Zürich, Suisse, 8091
        • Infectious Diseases and Hospital Epidemiology, University Hospital Zurich
      • Zürich, Suisse, 8091
        • Institute for Medical Microbiology, University Hospital Zurich
      • Zürich, Suisse, 8091
        • Intensive Care Unit, University Hospital Zurich

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients adultes répondant à la définition de l'OMS d'une pneumonie communautaire sévère (sCAP, cas) et patients avec un phénotype inflammatoire (témoins) nécessitant des soins intensifs.

La description

Critère d'intégration:

  • Admission à l'unité de soins intensifs de l'un des centres participants.
  • Cas : pneumonie communautaire grave nécessitant une admission en soins intensifs.
  • Témoins : phénotype clinique de l'inflammation non due à une suspicion de septicémie
  • Tous les types d'échantillons requis peuvent très probablement être collectés au cours des premières visites de 24 heures.
  • Séjour prévu en USI de plus de 24h.

Critère d'exclusion:

  • Admission à l'hôpital dans les 14 jours précédents.
  • Patients atteints de psychose
  • Preuve d'une pneumonie acquise à l'hôpital.
  • Une des affections respiratoires suivantes : exacerbation aiguë d'une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) ou d'une bronchectasie, asthme aigu sévère, pneumonie par aspiration, tuberculose, suspicion clinique de pneumonie virale sans infection bactérienne, œdème pulmonaire cardiogénique.
  • Patients atteints d'un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA).
  • Patient pouvant être pris en charge en ambulatoire et ne nécessitant pas de soins intensifs.
  • Patient chez qui une transmission vers un autre établissement est probable dans les prochaines 24h.
  • Refus documenté du consentement général ou de la participation à la recherche en général.
  • Les patients en situation palliative et dont l'espérance de vie est due à d'autres maladies (par ex. cancer évolué) depuis moins de 28 jours.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
patients atteints de pneumonie communautaire grave (cas)
Cas : Patients atteints de pneumonie communautaire grave nécessitant une admission en USI.
comparer les modèles de données par des algorithmes basés sur les données, y compris l'apprentissage automatique et la modélisation multidimensionnelle pour déterminer de manière fiable la septicémie
comparer les modèles de données par des algorithmes basés sur les données, y compris l'apprentissage automatique et la modélisation multidimensionnelle, pour prédire la mortalité liée à la septicémie
patients sans pneumonie ni septicémie (témoins)
Contrôles : phénotype clinique de l'inflammation non due à une septicémie suspectée ; patients avec fièvre > 38 °C, protéine C réactive (CRP) > 100 mg/L, aucun foyer d'infection prévu dans ≥ 24 h.
comparer les modèles de données par des algorithmes basés sur les données, y compris l'apprentissage automatique et la modélisation multidimensionnelle pour déterminer de manière fiable la septicémie
comparer les modèles de données par des algorithmes basés sur les données, y compris l'apprentissage automatique et la modélisation multidimensionnelle, pour prédire la mortalité liée à la septicémie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Détection de septicémie
Délai: dans les 7 jours suivant l'inclusion dans l'étude
La détection de la septicémie basée sur de nouveaux biomarqueurs numériques découverts sera comparée aux critères classiques de la septicémie-3 (avec une augmentation du score d'évaluation séquentielle des défaillances d'organes (SOFA) de 2 points ou plus).
dans les 7 jours suivant l'inclusion dans l'étude
Mortalité liée à la septicémie
Délai: dans les 7 jours suivant l'inclusion dans l'étude
Prédiction de la mortalité liée au sepsis (avec une sensibilité et une spécificité > 80 % au moins 24 h avant l'événement)
dans les 7 jours suivant l'inclusion dans l'étude
Délai de détection de la septicémie (minutes après l'admission en unité de soins intensifs (USI))
Délai: dans les 7 jours suivant l'inclusion dans l'étude
Délai de détection de la septicémie (minutes après l'admission aux soins intensifs) basé sur l'apprentissage automatique
dans les 7 jours suivant l'inclusion dans l'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Adrian Egli, PD Dr., Clinical Microbiology, University Hospital Basel

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 février 2022

Achèvement primaire (Réel)

31 juillet 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

31 juillet 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 février 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2020

Première publication (Réel)

21 février 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 mai 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 mai 2024

Dernière vérification

1 mai 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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