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Biomarcatori molecolari per la sepsi

7 maggio 2024 aggiornato da: University Hospital, Basel, Switzerland

Studio prospettico per scoprire nuovi biomarcatori per la diagnosi precoce della sepsi e la previsione della mortalità correlata alla sepsi nei pazienti con polmonite acquisita in comunità grave (sCAP)

Questo studio multicentrico osservazionale caso-controllo nei pazienti dell'unità di terapia intensiva (ICU) ha lo scopo di identificare nuovi biomarcatori che consentano di riconoscere la sepsi associata a polmonite acquisita in comunità grave (sCAP) in una fase precedente e prevedere la mortalità correlata alla sepsi. I pazienti con sCAP (casi) saranno profondamente caratterizzati nel tempo per quanto riguarda lo sviluppo della sepsi e confrontati con i pazienti di controllo. I meccanismi ei fattori che influenzano il decorso clinico saranno esplorati con le più moderne tecnologie omiche che ne consentano una caratterizzazione dettagliata. Questi dati saranno analizzati utilizzando algoritmi di apprendimento automatico e modelli matematici multidimensionali.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Basel, Svizzera, 4031
        • Clinical Bacteriology and Mycology, University Hospital Basel
      • Basel, Svizzera, 4031
        • Infectious Diseases and Hospital Epidemiology, University Hospital Basel
      • Basel, Svizzera, 4031
        • Intensive Care Unit; University Hospital Basel
      • Bern, Svizzera, 3001
        • Institute for Infectious Diseases, University of Bern
      • Bern, Svizzera, 3010
        • Infectious Diseases and Hospital Epidemiology, University Hospital Bern
      • Bern, Svizzera, 3010
        • Intensive Care Unit, University Hospital Bern
      • Geneva, Svizzera, 1205
        • Clinical Bacteriology, University Hospital Geneva
      • Geneva, Svizzera, 1205
        • Intensive Care Unit, University Hospital Geneva
      • Geneva,, Svizzera, 1205
        • Infectious Diseases and Hospital Epidemiology, University Hospital Geneva
      • Lausanne, Svizzera, 1011
        • Clinical Microbiology, University Hospital Lausanne
      • Lausanne, Svizzera, 1011
        • Infectious Diseases and Hospital Epidemiology , University Hospital Lausanne
      • Lausanne, Svizzera, 1011
        • Intensive Care Unit, University Hospital Lausanne
      • Zürich, Svizzera, 8091
        • Infectious Diseases and Hospital Epidemiology, University Hospital Zurich
      • Zürich, Svizzera, 8091
        • Institute for Medical Microbiology, University Hospital Zurich
      • Zürich, Svizzera, 8091
        • Intensive Care Unit, University Hospital Zurich

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti adulti che soddisfano la definizione dell'OMS di una grave polmonite acquisita in comunità (sCAP, casi) e pazienti con un fenotipo infiammatorio (controlli) che richiedono terapia intensiva.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Ricovero in terapia intensiva di uno dei centri partecipanti.
  • Casi: grave polmonite acquisita in comunità con obbligo di ricovero in terapia intensiva.
  • Controlli: fenotipo clinico di infiammazione non dovuto a sospetta sepsi Inoltre, i pazienti di controllo saranno pazienti con febbre >38°C, PCR >100mg/L, nessun focolaio di infezione previsto in ≥ 24 ore.
  • Tutti i tipi di campioni richiesti possono molto probabilmente essere raccolti entro le prime 24 ore di visita.
  • Degenza prevista in terapia intensiva superiore alle 24 ore.

Criteri di esclusione:

  • Ricovero in ospedale entro i 14 giorni precedenti.
  • Pazienti con psicosi
  • Prove di polmonite acquisita in ospedale.
  • Una delle seguenti condizioni respiratorie: esacerbazione acuta di broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) o bronchiectasie, asma acuto grave, polmonite ab ingestis, tubercolosi, sospetta polmonite virale senza infezione batterica, edema polmonare cardiogeno.
  • Pazienti con sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS).
  • Paziente che può essere gestito in regime ambulatoriale e non necessita di terapia intensiva.
  • Paziente in cui è probabile una trasmissione a un'altra istituzione entro le prossime 24 ore.
  • Rifiuto documentato del consenso generale o della partecipazione alla ricerca in genere.
  • Pazienti con una situazione palliativa e un'aspettativa di vita dovuta ad altre malattie (ad es. cancro in progressione) meno di 28 giorni.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
pazienti con polmonite grave acquisita in comunità (casi)
Casi: pazienti con grave polmonite acquisita in comunità con ricovero in terapia intensiva richiesto.
confronta i modelli di dati con algoritmi basati sui dati, tra cui l'apprendimento automatico e la modellazione multidimensionale per determinare in modo affidabile la sepsi
confrontare i modelli di dati mediante algoritmi basati sui dati, tra cui l'apprendimento automatico e la modellazione multidimensionale per prevedere la mortalità correlata alla sepsi
pazienti senza polmonite o sepsi (controlli)
Controlli: fenotipo clinico di infiammazione non dovuto a sospetta sepsi; pazienti con febbre >38°C, proteina C reattiva (CRP) >100mg/L, nessun focolaio di infezione previsto in ≥ 24 ore.
confronta i modelli di dati con algoritmi basati sui dati, tra cui l'apprendimento automatico e la modellazione multidimensionale per determinare in modo affidabile la sepsi
confrontare i modelli di dati mediante algoritmi basati sui dati, tra cui l'apprendimento automatico e la modellazione multidimensionale per prevedere la mortalità correlata alla sepsi

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Rilevazione di sepsi
Lasso di tempo: entro 7 giorni dall'inclusione nello studio
Il rilevamento della sepsi basato sui nuovi biomarcatori digitali scoperti sarà confrontato con i classici criteri di sepsi-3 (con un aumento del punteggio di valutazione sequenziale dell'insufficienza d'organo (SOFA) di 2 o più punti).
entro 7 giorni dall'inclusione nello studio
Mortalità correlata alla sepsi
Lasso di tempo: entro 7 giorni dall'inclusione nello studio
Previsione della mortalità correlata alla sepsi (con sensibilità e specificità >80% almeno 24 ore prima dell'evento)
entro 7 giorni dall'inclusione nello studio
Tempo per il rilevamento della sepsi (minuti dopo il ricovero in unità di terapia intensiva (ICU))
Lasso di tempo: entro 7 giorni dall'inclusione nello studio
Tempo di rilevamento della sepsi (minuti dopo il ricovero in terapia intensiva) basato sull'apprendimento automatico
entro 7 giorni dall'inclusione nello studio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Adrian Egli, PD Dr., Clinical Microbiology, University Hospital Basel

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

16 febbraio 2022

Completamento primario (Effettivo)

31 luglio 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

31 luglio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 febbraio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 febbraio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

21 febbraio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 maggio 2024

Ultimo verificato

1 maggio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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