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Lentille de contact souple (BSCL) avec bandage imprégné d'anesthésique dans la gestion de la douleur après une kératectomie photoréfractive (PRK)

4 octobre 2021 mis à jour par: Beeran Meghpara, MD

Efficacité et innocuité des lentilles de contact souples à bandage imprégné d'anesthésique (BSCL) dans la gestion de la douleur après une kératectomie photoréfractive (PRK).

Par rapport au kératomileusis in situ assisté par laser (LASIK), la kératectomie photoréfractive (PRK) est associée à plus d'inconfort et nécessite plus de temps d'arrêt. Cependant, il est souvent considéré comme la méthode préférée de chirurgie réfractive pour les patients atteints du syndrome de l'œil sec, d'erreurs de réfraction élevées, de cornées minces ou de ceux qui ont un mode de vie plus actif et qui peuvent être plus enclins à déloger leurs lambeaux LASIK. Nous émettons l'hypothèse que l'utilisation de lentilles de contact à bandage imbibées de proparacaïne réduira les niveaux de douleur par rapport à la seule utilisation de lentilles de contact à bandage après PRK.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

La kératectomie photoréfractive (PRK) est une méthode populaire pour la correction des erreurs de réfraction. Par rapport au kératomileusis in situ assisté par laser (LASIK), la PRK est souvent associée à plus d'inconfort et nécessite plus de temps d'arrêt. Cependant, il est souvent considéré comme la méthode préférée de chirurgie réfractive pour les patients atteints du syndrome de l'œil sec, d'erreurs de réfraction élevées, de cornées minces ou de ceux qui ont un mode de vie plus actif et qui peuvent être plus enclins à déloger leurs lambeaux LASIK. Il peut également éviter d'autres complications associées au LASIK, notamment les stries, les plis, la kératite lamellaire diffuse et la croissance épithéliale. En conséquence, une meilleure gestion de la douleur postopératoire chez les patients subissant une PRK est essentielle pour encourager l'utilisation et la préférence des patients pour cette procédure.

La norme actuelle de soins pour la gestion de la douleur après PRK est l'utilisation d'une lentille de contact souple bandage (BSCL). Les BSCL peuvent accélérer la réépithélialisation et fonctionner comme un complément pour le contrôle de la douleur.

L'utilisation d'un BSCL imbibé de proparacaïne n'a pas encore été étudiée comme méthode de gestion de la douleur après PRK. Notre hypothèse est que la combinaison de ces deux méthodes entraînera une plus grande réduction de la douleur que l'utilisation d'un BSCL seul, qui est la norme de soins actuelle. De plus, le trempage du BSCL dans des anesthésiques réduira le risque que les patients puissent abuser des médicaments anesthésiques après l'opération, ce qui est préoccupant lorsque les patients sont renvoyés chez eux avec des gouttes anesthésiques, comme indiqué dans plusieurs études antérieures.

Cette étude vise à explorer le potentiel d'une lentille de contact souple à bandage imbibé d'anesthésique pour réduire les niveaux de douleur par rapport à une lentille de contact souple à bandage seule après PRK.

Objectifs de l'étude :

  • Évaluer la perception de la douleur après une kératectomie photoréfractive avec l'utilisation d'une lentille de contact souple à pansement imbibé d'anesthésique par rapport au témoin (BSCL uniquement) à l'aide de l'échelle visuelle analogique de la douleur.
  • Évaluer l'effet d'une lentille de contact souple à pansement imbibé d'anesthésique sur la réépithélialisation après une kératectomie photoréfractive par rapport au témoin. Cela sera évalué au jour postopératoire 5 comme s'il y a un défaut épithélial persistant ou non, un résultat binaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

30

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19123
        • Recrutement
        • Wills Eye Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les yeux approuvés pour la kératectomie photoréfractive avec le Dr Beeran Meghpara ou le Dr Christopher Rapuano, avec ou sans l'aide des résidents.

Critère d'exclusion:

  • Patients subissant une procédure unilatérale.
  • Yeux qui subissent des complications lors de la procédure de kératectomie photoréfractive
  • Les patientes enceintes ou qui allaitent
  • Patients de moins de 18 ans
  • Patients ayant des antécédents de chirurgie ou de traumatisme oculaire et ceux présentant un astigmatisme irrégulier, un kératocône ou tout autre type de trouble cornéen, une grossesse, une rétinopathie diabétique ou un glaucome.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bandage Lentille De Contact + Proparacaïne
L'œil qui reçoit une lentille de contact bandée imbibée de proparacaïne.
Chaque sujet aura un œil randomisé pour recevoir une lentille de contact bandage imbibée d'une solution anesthésique (chlorhydrate de proparacaïne 0,5 %) et l'œil suivant servira de témoin et recevra une lentille de contact souple bandage imbibée d'une solution saline équilibrée, qui est la norme actuelle. de soins pour PRK.
Autres noms:
  • Proparacaïne
  • chlorhydrate de proparacaïne 0,5 %
Aucune intervention: Bandage Lentille De Contact SANS Proparacaïne
L'œil qui reçoit une lentille de contact bandée (norme de soins).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de douleur quotidien du jour postopératoire 0 au jour postopératoire 5
Délai: 5 jours

Le critère de jugement principal est le score de douleur du jour postopératoire 0 au jour postopératoire 5. Les patients seront invités à remplir leur score quotidiennement.

L'échelle de douleur Wong-Baker Faces sera utilisée pour mesurer la douleur. Il s'agit d'une mesure d'auto-évaluation de la douleur consistant en une série de visages avec des expressions de détresse croissante. Chaque visage reçoit également une note numérique de 0 à 5, zéro représentant l'absence de douleur et 5 représentant la pire douleur.

5 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Ré-épithélialisation complète au 5ème jour post-opératoire
Délai: 5 jours
Un résultat binaire (oui/non) indiquant si l'épithélium cornéen a complètement guéri au jour 5 postopératoire.
5 jours
Résultat réfractif final au mois postopératoire 3
Délai: 3 mois
Acuité visuelle de Snellen, à la fois sans correction et mieux corrigée avec une réfraction manifeste.
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Beeran Meghpara, MD, Wills Eye Hospital at TJUH

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 février 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 février 2020

Première publication (Réel)

25 février 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 octobre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 octobre 2021

Dernière vérification

1 octobre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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