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Lente de contato macia com bandagem impregnada com anestésico (BSCL) no controle da dor após ceratectomia fotorrefrativa (PRK)

4 de outubro de 2021 atualizado por: Beeran Meghpara, MD

Eficácia e segurança de lentes de contato gelatinosas impregnadas com anestésico (BSCL) no controle da dor após ceratectomia fotorrefrativa (PRK).

Em comparação com a ceratomileusis in situ assistida por laser (LASIK), a ceratectomia fotorrefrativa (PRK) está associada a mais desconforto e requer mais tempo de inatividade. No entanto, muitas vezes é considerado o método preferido de cirurgia refrativa para pacientes com síndrome do olho seco, altos erros de refração, córneas finas ou aqueles com estilos de vida mais ativos que podem ser mais propensos a desalojar seus retalhos LASIK. Nossa hipótese é que o uso de lentes de contato embebidas em proparacaína diminuirá os níveis de dor em comparação com o uso exclusivo de lentes de contato após PRK.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A ceratectomia fotorrefrativa (PRK) é um método popular para a correção de erros refrativos. Comparado com a ceratomileusis in situ assistida por laser (LASIK), o PRK é frequentemente associado a mais desconforto e requer mais tempo de inatividade. No entanto, muitas vezes é considerado o método preferido de cirurgia refrativa para pacientes com síndrome do olho seco, altos erros de refração, córneas finas ou aqueles com estilos de vida mais ativos que podem ser mais propensos a desalojar seus retalhos LASIK. Também pode evitar outras complicações associadas ao LASIK, incluindo estrias, dobras, ceratite lamelar difusa e crescimento epitelial. Como resultado, o melhor manejo da dor pós-operatória em pacientes submetidos a PRK é fundamental para incentivar a utilização e a preferência do paciente por esse procedimento.

O padrão atual de tratamento para controle da dor após PRK é o uso de lentes de contato gelatinosas (BSCL). BSCLs podem acelerar a reepitelização e funcionar como um adjuvante para o controle da dor.

O uso de BSCL embebido em proparacaína ainda não foi estudado como método de controle da dor após PRK. Nossa hipótese é que a combinação desses dois métodos resultará em maior redução da dor do que o uso isolado do BSCL, que é o padrão de atendimento atual. Além disso, a imersão do BSCL em anestésicos reduzirá a chance de os pacientes abusarem da medicação anestésica no pós-operatório, o que é uma preocupação quando os pacientes são mandados para casa com colírios anestésicos, conforme observado em vários estudos anteriores.

Este estudo tem como objetivo explorar o potencial de uma lente de contato gelatinosa embebida em anestésico na redução dos níveis de dor em comparação com uma lente de contato gelatinosa isolada após PRK.

Objetivos do estudo:

  • Avaliar a percepção da dor após ceratectomia fotorrefrativa com a utilização de lentes de contato gelatinosas embebidas em anestésico versus controle (somente BSCL) usando a Escala Visual Analógica de Dor.
  • Avaliar o efeito de lentes de contato gelatinosas embebidas em anestésico na reepitelização após ceratectomia fotorrefrativa versus controle. Isso será avaliado no 5º dia pós-operatório como se houvesse um defeito epitelial persistente ou não, um resultado binário.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

30

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19123
        • Recrutamento
        • Wills Eye Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os olhos aprovados para ceratectomia fotorrefrativa com Dr. Beeran Meghpara ou Dr. Christopher Rapuano, com ou sem a ajuda de residentes.

Critério de exclusão:

  • Pacientes submetidos a procedimento unilateral.
  • Olhos que apresentam complicações durante o procedimento de ceratectomia fotorrefrativa
  • Pacientes grávidas ou amamentando
  • Pacientes menores de 18 anos
  • Pacientes com histórico de cirurgia ou trauma ocular e aqueles com astigmatismo irregular, ceratocone ou qualquer outro tipo de distúrbio da córnea, gravidez, retinopatia diabética ou glaucoma.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Lente de contato bandagem + proparacaína
O olho que recebe uma lente de contato embebida em proparacaína.
Cada sujeito terá um olho randomizado para receber uma lente de contato bandagem embebida em solução anestésica (cloridrato de proparacaína 0,5%) e o olho seguinte servirá como controle e receberá uma lente de contato gelatinosa bandagem embebida em solução salina balanceada, que é o padrão atual de cuidados para PRK.
Outros nomes:
  • Proparacaína
  • cloridrato de proparacaína 0,5%
Sem intervenção: Lente de contato bandagem SEM proparacaína
O olho que recebe uma lente de contato curativa (cuidado padrão).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação diária de dor no dia 0 do pós-operatório até o dia 5 do pós-operatório
Prazo: 5 dias

A medida de resultado primário é a pontuação da dor no dia 0 do pós-operatório ATÉ o dia 5 do pós-operatório. Os pacientes serão solicitados a preencher sua pontuação diariamente.

A escala de dor Wong-Baker Faces será usada para medir a dor. Esta é uma medida de auto-relato de dor que consiste em uma série de rostos com expressões de sofrimento crescente. Cada rosto também recebe uma classificação numérica de 0 a 5, zero representando nenhuma dor e 5 representando a pior dor.

5 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Reepitelização completa no 5º dia de pós-operatório
Prazo: 5 dias
Um resultado binário (sim/não) de se o epitélio da córnea está completamente curado no dia 5 do pós-operatório.
5 dias
Resultado refrativo final no 3º mês de pós-operatório
Prazo: 3 meses
Acuidade visual de Snellen, sem correção e melhor corrigida com refração manifesta.
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Beeran Meghpara, MD, Wills Eye Hospital at TJUH

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de fevereiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de fevereiro de 2020

Primeira postagem (Real)

25 de fevereiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de outubro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de outubro de 2021

Última verificação

1 de outubro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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