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Lentes de contacto blandas con vendaje impregnado de anestésico (BSCL) en el tratamiento del dolor después de la queratectomía fotorrefractiva (PRK)

4 de octubre de 2021 actualizado por: Beeran Meghpara, MD

Eficacia y seguridad de las lentes de contacto blandas con vendaje impregnado con anestésico (BSCL) en el tratamiento del dolor después de la queratectomía fotorrefractiva (PRK).

En comparación con la queratomileusis in situ asistida por láser (LASIK), la queratectomía fotorrefractiva (PRK) se asocia con más molestias y requiere más tiempo de inactividad. Sin embargo, a menudo se considera el método preferido de cirugía refractiva para pacientes con síndrome de ojo seco, errores refractivos altos, córneas delgadas o aquellos con estilos de vida más activos que pueden ser más propensos a desprenderse de sus colgajos LASIK. Presumimos que el uso de lentes de contacto de vendaje empapados en proparacaína disminuirá los niveles de dolor en comparación con el uso exclusivo de lentes de contacto de vendaje después de la PRK.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La queratectomía fotorrefractiva (PRK) es un método popular para la corrección de errores refractivos. En comparación con la queratomileusis in situ asistida por láser (LASIK), la PRK a menudo se asocia con más molestias y requiere más tiempo de inactividad. Sin embargo, a menudo se considera el método preferido de cirugía refractiva para pacientes con síndrome de ojo seco, errores refractivos altos, córneas delgadas o aquellos con estilos de vida más activos que pueden ser más propensos a desprenderse de sus colgajos LASIK. También puede evitar otras complicaciones asociadas con LASIK, como estrías, pliegues, queratitis lamelar difusa y crecimiento epitelial. Como resultado, es fundamental mejorar el manejo del dolor posoperatorio en pacientes que se someten a PRK para fomentar la utilización y la preferencia del paciente por este procedimiento.

El estándar actual de atención para el manejo del dolor después de la PRK es el uso de una lente de contacto blanda de vendaje (BSCL, por sus siglas en inglés). Los BSCL pueden acelerar la reepitelización y funcionar como complemento para el control del dolor.

Aún no se ha estudiado el uso de un BSCL empapado en proparacaína como método de manejo del dolor después de la PRK. Nuestra hipótesis es que la combinación de estos dos métodos dará como resultado una mayor reducción del dolor que el uso de un BSCL solo, que es el estándar de atención actual. Además, sumergir el BSCL en anestésicos reducirá la posibilidad de que los pacientes puedan abusar de la medicación anestésica en el posoperatorio, lo cual es motivo de preocupación cuando los pacientes son enviados a casa con gotas anestésicas, como se ha señalado en varios estudios anteriores.

Este estudio tiene como objetivo explorar el potencial de una lente de contacto blanda con venda empapada en anestésico para reducir los niveles de dolor en comparación con una lente de contacto blanda con venda solo después de la PRK.

Objetivos de estudio:

  • Evaluar la percepción del dolor después de la queratectomía fotorrefractiva con la utilización de una lente de contacto blanda con vendaje empapado en anestésico versus control (solo BSCL) mediante la escala analógica visual del dolor.
  • Evaluar el efecto de una lente de contacto blanda empapada en anestésico sobre la reepitelización después de la queratectomía fotorrefractiva versus control. Esto se evaluará en el día 5 postoperatorio como si hay un defecto epitelial persistente o no, un resultado binario.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

30

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19123
        • Reclutamiento
        • Wills Eye Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los ojos fueron aprobados para la queratectomía fotorrefractiva con el Dr. Beeran Meghpara o el Dr. Christopher Rapuano, con o sin la asistencia de los residentes.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes sometidos a procedimiento unilateral.
  • Ojos que experimentan complicaciones durante el procedimiento de queratectomía fotorrefractiva
  • Pacientes que están embarazadas o amamantando
  • Pacientes menores de 18 años
  • Pacientes con antecedentes de cirugía o trauma ocular y aquellos con astigmatismo irregular, queratocono o cualquier otro tipo de trastorno de la córnea, embarazo, retinopatía diabética o glaucoma.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Lente de Contacto Vendaje + Proparacaína
El ojo que recibe un lente de contacto de vendaje empapado en proparacaína.
Cada sujeto tendrá un ojo aleatorizado para recibir una lente de contacto de vendaje empapada en solución anestésica (clorhidrato de proparacaína al 0,5 %) y el siguiente ojo servirá como control y recibirá una lente de contacto blanda de vendaje empapada en solución salina balanceada, que es el estándar actual. de atención para PRK.
Otros nombres:
  • Proparacaína
  • clorhidrato de proparacaína 0,5%
Sin intervención: Lente de Contacto Vendaje SIN Proparacaína
El ojo que recibe un lente de contacto de vendaje (estándar de cuidado).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntaje diario del dolor desde el día postoperatorio 0 hasta el día postoperatorio 5
Periodo de tiempo: 5 dias

La medida de resultado primaria es la puntuación del dolor desde el día 0 del postoperatorio HASTA el día 5 del postoperatorio. Se les pedirá a los pacientes que completen su puntuación diariamente.

Para medir el dolor se utilizará la escala de dolor Wong-Baker Faces. Esta es una medida de dolor de autoinforme que consiste en una serie de rostros con expresiones de angustia creciente. Cada cara también recibe una calificación numérica de 0 a 5, donde cero representa ningún dolor y 5 representa el peor dolor.

5 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reepitelización completa en el día postoperatorio 5
Periodo de tiempo: 5 dias
Un resultado binario (sí/no) de si el epitelio corneal se ha curado por completo en el día 5 después de la operación.
5 dias
Resultado refractivo final al tercer mes postoperatorio
Periodo de tiempo: 3 meses
Agudeza visual de Snellen, tanto sin corrección como mejor corregida con una refracción manifiesta.
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Beeran Meghpara, MD, Wills Eye Hospital at TJUH

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de febrero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de febrero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

25 de febrero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de octubre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de octubre de 2021

Última verificación

1 de octubre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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