Fonction immunitaire après une transplantation hépatique (SEPTIFOIE)

En quelques décennies, la transplantation hépatique est devenue un traitement efficace des maladies hépatiques en phase terminale associées à une mortalité spontanée élevée. Cependant, les conséquences des greffes immédiates sont fréquemment compliquées par des complications infectieuses (infection nosocomiale) et immunologiques (rejet aigu de greffe) chez jusqu'à 40 à 60 % des patients greffés du foie. Afin d'assurer l'immunotolérance du greffon, un traitement immunosuppresseur basé principalement sur les inhibiteurs de la calcineurine, est initié peu après la transplantation hépatique. La thérapie immunosuppressive vise à réduire la réponse des lymphocytes cytotoxiques et des cellules NK. En conséquence, une composante importante de la réponse immunitaire est bloquée. De plus, la fonction du foie transplanté, qui est un organe clé à la fois pour la signalisation immuno-inflammatoire et la défense de l'hôte contre les agents pathogènes, est progressivement restaurée après l'opération. Ainsi, dans cette période post-transplantation, il y a une période critique où la fonction hépatique est gravement altérée et se rétablit progressivement. Le but de cette étude est de caractériser la restauration de la fonction immunitaire dans la période post-opératoire précoce et d'évaluer sa corrélation avec la survenue de complications infectieuses ou immunologiques.