Función inmunitaria después del trasplante de hígado (SEPTIFOIE)

En unas pocas décadas, el trasplante de hígado se ha convertido en un tratamiento eficaz de las enfermedades hepáticas en etapa terminal asociadas con una alta mortalidad espontánea. Sin embargo, las consecuencias de los trasplantes inmediatos se ven frecuentemente complicadas por complicaciones infecciosas (infección nosocomial) e inmunológicas (rechazo agudo del injerto) hasta en un 40 a 60% de los pacientes trasplantados de hígado. Para asegurar la inmunotolerancia del injerto, se inicia una terapia inmunosupresora basada principalmente en inhibidores de la calcineurina poco tiempo después del trasplante hepático. La terapia inmunosupresora está destinada a reducir la respuesta de los linfocitos citotóxicos y las células NK. Como resultado, se bloquea un componente importante de la respuesta inmune. Además, la función del hígado trasplantado, que es un órgano clave tanto para la señalización inmunoinflamatoria como para la defensa del huésped contra los patógenos, se restaura progresivamente después de la operación. Por lo tanto, en este período posterior al trasplante, hay un período crítico en el que la función hepática se ve gravemente afectada y se restablece progresivamente. El objetivo de este estudio es caracterizar la restauración de la función inmunológica en el postoperatorio temprano y evaluar su correlación con la aparición de complicaciones infecciosas o inmunológicas.