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Modèles de traitement dans le monde réel et résultats cliniques dans le CPNPC localement avancé non résécable mutant EGFR

Modèles de traitement dans le monde réel et résultats cliniques dans le CPNPC mutant non résécable localement avancé du récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR) : une étude multicentrique rétrospective

Les chercheurs obtiendront une cohorte de patients de plusieurs grands centres anticancéreux en Chine et tenteront de démêler l'efficacité de la "radiothérapie associée à l'EGFR-TKI", qui pourrait fournir des preuves pour le traitement du NSCLC de stade III inopérable.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La fréquence des mutations de l'EGFR chez les patients atteints d'un adénocarcinome inopérable de stade III ou d'un carcinome non épidermoïde est de 17 à 31 %, ce qui est relativement faible. Par rapport aux patients avec EGFR de type sauvage, l'efficacité de la radiothérapie ou de la chimio-radiothérapie peut être différente chez les patients mutants EGFR. Certaines études sur de petits échantillons ont montré, par rapport aux patients atteints d'EGFR de type sauvage, que les patients porteurs de mutations de l'EGFR ont un risque plus faible de récidive locale et un risque plus élevé de métastases à distance dans le cadre du traitement standard du cancer du poumon de stade III, ce qui démontre que la force du traitement systémique peut aider. La radiothérapie associée aux inhibiteurs de l'EGFR-Tyrosine kinase (TKI) est une stratégie de traitement réalisable. Compte tenu de la faible fréquence des mutations et du peu de résultats de recherche prospectifs, les chercheurs tentent d'explorer les différences de survie de trois stratégies de traitement utilisées dans la pratique clinique sur la base des données du monde réel. Les enquêteurs obtiendront une cohorte de patients de plusieurs grands centres anticancéreux en Chine et tenteront de démêler l'efficacité de la "radiothérapie associée à l'EGFR-TKI", ce qui pourrait fournir des preuves pour la poursuite de l'étude.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

450

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

patients de stade III porteurs d'une mutation de l'EGFR.

La description

Critère d'intégration:

  • CBNPC histologiquement confirmé avec adénocarcinome
  • phase III (AJCC 7e édition)
  • inopérable ou refuser la chirurgie
  • Mutation EGFR-TKI, échantillon de tissu ou de sang

Critère d'exclusion:

  • la pathologie n'était pas un adénocarcinome
  • stade I, II et IV
  • réarrangement de la kinase du lymphome anaplasique (ALK)
  • pas de données de suivi réalisables

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Radiation (chimio-radiation)
Les patients de ce groupe avaient été traités par radiothérapie/chimioradiothérapie définitive suivie d'aucun traitement jusqu'à la progression.
traitement standard du cancer du poumon de stade III
rayonnement + EGFR-TKI
Les patients de ce groupe avaient été traités avec l'une des trois méthodes suivantes : 1) radiothérapie définitive et EGFR-TKI simultané suivi d'EGFR-TKI jusqu'à la progression ; 2) EGFR-TKI suivi d'un rayonnement et poursuite de la progression de l'utilité du TKI ; 3) radiothérapie et TKI par la suite jusqu'à progression.
traitement standard du cancer du poumon de stade III
le traitement standard du cancer du poumon de stade IV avec mutation de l'EGFR
Autres noms:
  • EGFR-TKI seul
EGFR-TKI
Les patients de ce groupe avaient été traités par EGFR-TKI sans autre traitement jusqu'à progression.
le traitement standard du cancer du poumon de stade IV avec mutation de l'EGFR
Autres noms:
  • EGFR-TKI seul

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
médiane de survie sans progression (mPFS)
Délai: Des scintigraphies tumorales avaient été réalisées au départ, et tous les 3 mois après le premier traitement d'EGFR-TKI ou la dernière dose de rayonnement (selon la première éventualité) en 5 ans
Le temps de la moitié des patients vivants et sans progression après le diagnostic de la maladie, estimé par la méthode de Kaplan-Maier et en utilisant les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) v1.1.
Des scintigraphies tumorales avaient été réalisées au départ, et tous les 3 mois après le premier traitement d'EGFR-TKI ou la dernière dose de rayonnement (selon la première éventualité) en 5 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
survie globale médiane (mOS)
Délai: Des scintigraphies tumorales avaient été réalisées au départ, et tous les 3 mois après le premier traitement d'EGFR-TKI ou la dernière dose de rayonnement (selon la première éventualité) en 5 ans
Le temps de la moitié des patients qui sont en vie après le diagnostic de la maladie, estimé par la méthode de Kaplan-Maier et en utilisant les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) v1.1.
Des scintigraphies tumorales avaient été réalisées au départ, et tous les 3 mois après le premier traitement d'EGFR-TKI ou la dernière dose de rayonnement (selon la première éventualité) en 5 ans
modèle d'échec
Délai: Des scintigraphies tumorales avaient été réalisées au départ, et tous les 3 mois après le premier traitement d'EGFR-TKI ou la dernière dose de rayonnement (selon la première éventualité) en 5 ans
Taux d'échec de la maladie dans les sites locaux, régionaux et distants.
Des scintigraphies tumorales avaient été réalisées au départ, et tous les 3 mois après le premier traitement d'EGFR-TKI ou la dernière dose de rayonnement (selon la première éventualité) en 5 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Luhua Wang, MD, Cancer center of Chinese Academy of Medical Sciences

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (ANTICIPÉ)

1 mars 2020

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 mai 2020

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 juin 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 mars 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 mars 2020

Première publication (RÉEL)

11 mars 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

11 mars 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 mars 2020

Dernière vérification

1 mars 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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