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Dépistage des bacilles à Gram négatif et du SARM en USI en Chine

18 mars 2020 mis à jour par: Jian-cang Zhou M.D., Sir Run Run Shaw Hospital

Mécanismes de dissémination et de résistance des bacilles à Gram négatif résistants aux carbapénèmes et des staphylocoques dorés résistants à la méthicilline dans les unités de soins intensifs en Chine

Les bacilles à Gram négatif résistants aux carbapénèmes [Acinetobacter baumannii (CRAB) résistant aux carbapénèmes, Klebsiella pneumoniae résistant aux carbapénèmes (CRKP) et Pseudomonas aeruginosa résistant aux carbapénèmes (CRPsA)] et le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) sont répandus dans le monde entier , et le taux d'isolement et le taux de résistance ont augmenté en Chine. Le traitement limité et le taux de mortalité élevé de ces infections pathogènes ont entraîné des difficultés dans le traitement clinique anti-infectieux, il est donc urgent d'illustrer le mécanisme de transmission, le mécanisme de résistance et le mécanisme de transfert horizontal des gènes de résistance en unité de soins intensifs (USI). En outre, cette étude visait à étudier l'épidémiologie et les facteurs de risque, les résultats et la rationalité de la thérapie actuelle pour ces infections pathogènes en Chine.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Sur la base de l'étude précédente, les chercheurs prévoient de dépister les isolats de CRKP, CRAB, CRPsA et MRSA dans les établissements de soins intensifs, les travailleurs médicaux et les patients, et d'établir la base de données du génome et du transcriptome du CRKP, CRAB, CRPsA et MRSA grâce au séquençage de nouvelle génération. Sous la direction d'experts britanniques en bioinformatique et en contrôle des infections nosocomiales, les chercheurs construiront le modèle de mécanisme de transmission de CRKP, CRAB, CRPsA et MRSA combiné avec les données cliniques pour révéler la voie et la règle de transmission. Et l'étude démontrera également que le mécanisme de résistance et le mécanisme de transfert horizontal des gènes de résistance des carbapénèmes et d'autres principaux agents antimicrobiens. Les chercheurs mettront également en place une plateforme d'alerte et un nouveau système sensible aux antibiotiques basé sur le génome et le transcriptome. Ces résultats fourniront des preuves scientifiques de l'application rationnelle des agents antimicrobiens, de la réduction de la prévalence du CRKP, du CRAB, du CRPsA et du SARM, de l'amélioration du pronostic des infections et du développement de nouveaux agents antimicrobiens. Enfin, trouver la prévalence, les facteurs de risque, les résultats et la rationalité de la thérapie actuelle pour ces infections pathogènes en Chine.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

200

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310016
        • Recrutement
        • Sir Run Run Shaw Hospital
        • Contact:
          • Ying-zhi Fang
          • Numéro de téléphone: +86 571 86006987
        • Chercheur principal:
          • Yun-song Yu, Dr.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 an et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients dont le diagnostic principal est une infection causée par le CRAB, le CRKP, le CRPsA ou le SARM

La description

Critère d'intégration:

  • Patients infectés par le CRAB isolé à partir d'écouvillons de gorge, d'écouvillons rectaux, de tubes gastriques, d'intubations trachéales, de tubes de trachéotomie et de tubes naso-intestinaux
  • Patients infectés par le CRKP isolés à partir d'écouvillons de gorge, d'écouvillons rectaux, de tubes gastriques, d'intubations trachéales, de tubes de trachéotomie et de tubes naso-intestinaux
  • Patients infectés par CRPsA isolés à partir d'écouvillons de gorge, d'écouvillons rectaux, de tubes gastriques, d'intubations trachéales, de tubes de trachéotomie et de tubes naso-intestinaux
  • Patients infectés par le SARM prélevé sur des écouvillons de gorge, des écouvillons rectaux, des tubes gastriques, des intubations trachéales, des tubes de trachéotomie et des tubes naso-intestinaux

Critère d'exclusion:

  • Infections mixtes d'autres agents pathogènes
  • Infections virales
  • Autres infections causées par d'autres agents pathogènes, comme les champignons

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Bacilles à Gram négatif et infections à SARM en USI
Les bacilles à Gram négatif résistants aux carbapénèmes [Acinetobacter baumannii (CRAB) résistant aux carbapénèmes, Klebsiella pneumoniae résistant aux carbapénèmes (CRKP) et Pseudomonas aeruginosa résistant aux carbapénèmes (CRPsA)] et le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) sont répandus dans le monde entier , et le taux d'isolement et le taux de résistance ont augmenté en Chine, en particulier dans les soins intensifs. Ainsi, les chercheurs visent à étudier le mécanisme de transmission, le mécanisme de résistance et le mécanisme de transfert horizontal de ces agents pathogènes.
Aucune intervention. Il s'agit d'une étude observationnelle.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Diagnostic d'infection microbiologique
Délai: Jusqu'à la fin des études, jusqu'à un an
  1. Les résultats de culture positifs ont confirmé l'infection de CRAB, CRKP, CRPsA et MRSA
  2. 8 participants recueilleront les échantillons des patients et de l'environnement dans une unité de soins intensifs et le taux d'isolement du CRAB, du CRKP, du CRPsA et du SARM sera obtenu
  3. Caractéristiques moléculaires de CRAB, CRKP, CRPsA et MRSA utilisant le type de séquence multilocus (MLST), l'électrophorèse sur gel en champ pulsé (PFGE) et le séquençage du génome entier (WGS)
Jusqu'à la fin des études, jusqu'à un an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Yun-song Yu, Dr., Zhejiang University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 août 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

1 octobre 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mars 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2020

Première publication (Réel)

17 mars 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 mars 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 mars 2020

Dernière vérification

1 mars 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • SRRSH-DETECTIVE-CHINA

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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