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Évaluation de nouveaux tests de diagnostic pour la COVID-19 (COVIDx)

15 mai 2020 mis à jour par: CCTU- Cancer Theme

Évaluation de nouveaux tests de diagnostic pour le 2019-nCOV

COVID-19 (également connu sous le nom de coronavirus) est originaire de la Chine de Wuhan et s'est depuis propagé dans au moins 159 pays à travers le monde. Elle a été déclarée pandémie par l'Organisation mondiale de la santé le 11 mars 2020. Les cas au Royaume-Uni continuent d'augmenter de façon exponentielle avec jusqu'à 5 683 personnes diagnostiquées le 22 mars 2020. On estime qu'1 personne sur 5 diagnostiquée devra être hospitalisée et 1 sur 20 en soins intensifs. En développant et en améliorant les tests de diagnostic, nous pouvons diagnostiquer avec précision les cas infectés pour trier les traitements appropriés, identifier les personnes à mettre en quarantaine afin de prévenir la transmission et obtenir des informations sur le système immunitaire du patient.

À l'heure actuelle, le test de diagnostic est une méthode hautement spécifique d'amplification génétique appelée «transcription inverse - réaction en chaîne par polymérase» ou RT-PCR, qui permet de détecter de très petites quantités de mutations génétiques causées par le virus COVID-19. Cependant, cette méthode doit être réalisée dans des structures très spécialisées, peu nombreuses, augmentant les délais de diagnostic (actuellement 48-72 heures), augmentant l'exposition des individus non infectés et surchargeant les structures d'analyse. La solution idéale est un test au point de service (POC) qui peut donner des résultats immédiatement. Cette étude vise à exploiter la technologie au point de service du dispositif SAMBA II (Diagnostics for the Real World Ltd.), qui est un dispositif marqué CE qui a été utilisé avec succès dans l'identification du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), en amplifier le matériel génétique sans qu'il soit nécessaire d'augmenter et de diminuer les températures pendant le processus d'amplification.

Dans l'étude COVIDx, 200 patients répondant à la définition de patient hospitalisé de Public Health England (PHE) d'avoir suspecté COVID-19 seront approchés, consentis et un échantillon de gorge et d'écouvillon nasal (combiné) ou de liquide trachéal prélevé et testé à l'aide de la méthode SAMBA II . Une combinaison de la RT-PCR PHE standard et d'une technique PCR de laboratoire validée supplémentaire sera utilisée comme contrôle conformément à la pratique clinique standard. Les patients subiront des tests sériques supplémentaires sur des échantillons existants tels que mis à disposition après des évaluations cliniques de routine pour surveiller la réponse des anticorps. Les patients seront suivis pour les résultats cliniques 28 jours après l'admission.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

200

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Cambridgeshire
      • Cambridge, Cambridgeshire, Royaume-Uni, CB2 0QQ
        • Recrutement
        • Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
        • Contact:
          • Ravi K Gupta, PhD
          • Numéro de téléphone: 07500792984
          • E-mail: rkg20@cam.ac.uk
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Ravi Gupta, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Dami Collier, MBBS

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT, ENFANT)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Tous les patients qui répondent à la définition actuelle des patients hospitalisés PHE d'un cas possible de COVID-19.

La description

Critère d'intégration:

  • 16 ans ou plus
  • Patient nécessitant une hospitalisation ET AU MOINS UN DES
  • Preuve clinique ou radiologique de pneumonie
  • Syndrome de détresse respiratoire aiguë
  • Syndrome pseudo-grippal (défini par de la fièvre > 37,8 oC et au moins un des symptômes respiratoires suivants, dont la plupart sont d'apparition aiguë : toux persistante (avec ou sans expectoration), enrouement, écoulement ou congestion nasale, essoufflement, mal de gorge, respiration sifflante, éternuements)

Critère d'exclusion:

  • Patients qui n'ont pas fait appliquer le test standard PHE COVID-19
  • Refus ou incapacité de se conformer à l'écouvillon de recherche du nez et de la gorge ou du liquide trachéal

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Participants à la recherche (patients)

Patients hospitalisés symptomatiques d'une suspicion de COVID-19 Écouvillonnage de base du nez / de la gorge, du nasopharyx ou de l'aspiration par tube endotrachéal. Test SAMBA II au point de service sur cet écouvillon.

Sangs standard de soins prélevés pour PHE et évaluation PCR diagnostique de confirmation supplémentaire.

Tests d'anticorps sériques sur tout excès de tests sanguins pendant le séjour en hospitalisation pour la surveillance de la réponse immunitaire.

Évaluation des résultats à 1 mois

Point of care Isothermal-PCR Amplication de l'ARN viral pour la détection de virus
PCR de transcription inverse
PCR de transcription inverse
Détection par radiographie pulmonaire et tomodensitométrie d'une infection virale dans les poumons
Autres noms:
  • Radiographie pulmonaire, tomodensitométrie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test PCR SAMBA COVID-19 POC
Délai: 28 jours
Mesure de la précision diagnostique du SAMBA II POC - sensibilité, spécificité, valeur prédictive positive (VPP), valeur prédictive négative (VPN) testée par rapport à une norme de référence composite double
28 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Acceptabilité par les patients
Délai: 28 jours
Évaluer l'acceptabilité par les participants de l'intervention sur écouvillon SAMBA à l'aide d'une échelle d'inconfort signalée par les participants
28 jours
Réponse immunitaire positive
Délai: 40 jours
Délai avant la positivité du test IgM/IgG
40 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ravindra Prof. Gupta, BMBCh, University of Cambridge & Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

6 avril 2020

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

7 avril 2021

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

7 octobre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 mars 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 mars 2020

Première publication (RÉEL)

30 mars 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

18 mai 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 mai 2020

Dernière vérification

1 mai 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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