Observation épidémiologique à partir d'une application d'autosurveillance sur smartphone pour le triage des patients suspects de COVID-19 (COVID CALL 15)

Une pandémie de coronavirus a commencé le 31/12/2020 avec le premier patient chinois. Au 16/03/2020, l'épidémie touche plus de 100 pays avec 169 000 infections officielles et 6 500 décès. Ce virus provoque une pathologie allant de simples symptômes grippaux dans 80% des cas à des syndromes de détresse respiratoire aiguë nécessitant une réanimation dans 5% des cas et une mortalité de 1,4 à 4% des cas.

L'arrivée en France le 25/02/2020 avec un développement exponentiel de l'infection (plus de 5 000 cas au 15/03/2020) s'est accompagnée d'un nombre sans précédent d'appels au numéro d'appel des urgences français (15) de patients inquiets avec une surcharge et parfois une saturation du service qui peut impacter les appels et la prise en charge des patients réellement en convalescence après une urgence.

Nous avons précédemment développé une application Web Moovcare® qui montrait un bénéfice de survie de 7 mois grâce à la détection précoce d'un cancer du poumon récidivant basé sur le rapport des symptômes des patients analysés par un algorithme validé chez 300 patients et 1 essai randomisé. Une autre application de détection et de suivi des aplasies fébriles chimio-induites semble montrer une diminution du nombre d'hospitalisations pour sepsis. Enfin, Smokecheck, application d'auto-évaluation des symptômes par les fumeurs, a montré qu'elle améliorait la détection des cancers bronchiques opérables symptomatiques (9 à 24 %, p = 0,04).

L'application web https://www.maladiecoronavirus.fr/ a été développée avec un groupe de médecins de l'Institut Pasteur, des Hôpitaux de Paris, des Hôpitaux de Lille et de Rennes et de l'ILC Jean Bernard du Mans. Il permet de guider les patients symptomatiques et les patients qui souhaitent savoir quoi faire (appeler leur médecin généraliste, téléconsultation, ou appeler les urgences) en fonction des symptômes et des facteurs prédictifs de gravité.

Suite à la disponibilité de ce nouvel outil, nous souhaitons évaluer l'impact de l'application sur le nombre et la pertinence des appels au service d'urgence.