Surveillance des signes vitaux basée sur des capteurs des patients atteints de Covid 19 pendant l'isolement à domicile (HSC19)

Syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) Le SRAS-Cov-2 (COVID-19) est une maladie infectieuse causée par un coronavirus. La pandémie décrite pour la première fois à Wuhan, en Chine, s'est depuis propagée dans le monde entier et a provoqué une pression considérable sur les soins de santé dans de nombreux pays. Le virus se propage principalement par des gouttelettes de salive ou des sécrétions nasales lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue1. Les patients infectés par le virus signalent principalement des symptômes respiratoires légers à modérés comme un essoufflement et une toux, ainsi que des symptômes fébriles. La plupart guérissent sans nécessiter de traitement particulier. Cependant, les personnes âgées et celles qui ont des problèmes médicaux sous-jacents (maladies cardiovasculaires, diabète, maladies respiratoires chroniques et cancer) sont plus susceptibles de développer une maladie grave.1 Des patients plus jeunes ont également été signalés avec une maladie grave. Dans la situation actuelle, il est primordial de préserver la capacité des services de santé en identifiant les personnes gravement malades sans transférer tous les patients infectés vers les urgences ou les hôpitaux. De plus, il est important d'identifier les patients gravement malades suffisamment tôt et avant qu'ils n'atteignent un point de détérioration où ils peuvent être extrêmement difficiles à gérer en milieu préhospitalier et hospitalier.

Le nombre de sujets dont le test de dépistage du virus est positif augmente, tout comme le nombre de patients hospitalisés.2 En parallèle, la plupart des patients dont le résultat du test est positif ou des symptômes cliniques typiques sont à la maison avec des informations sur ce qu'il faut faire si l'état de leurs symptômes cliniques se détériore.2 La réforme norvégienne de l'interaction a été mise en œuvre en 2012.3 Les éléments clés de la réforme sont l'orientation des soins de santé à l'avenir et l'identification de nouvelles orientations. La prévention et les efforts précoces sont importants et cela sera réalisé en créant des arènes de travail en commun pour différentes parties de notre système de santé. Davantage de services de santé doivent être rapprochés du lieu de résidence des habitants et simultanément renforcer le système de santé communautaire. De nouveaux outils de suivi du bien-être des patients doivent être développés afin d'agir suffisamment tôt pour éviter une détérioration sévère de l'état de santé et éviter une nouvelle hospitalisation. Cet objectif est devenu encore plus important pendant la pandémie de Covid 19 car le système de santé n'est pas préparé ou construit pour prendre en charge tous ces patients dans les hôpitaux.

Dans les biocapteurs portables et sans fil de la communauté locale, la collecte de données physiologiques continues (CPD) en temps réel afin de générer des informations reflétant l'état actuel des patients est établie. Ceci est reconnu comme une technologie de bien-être, et c'est un terme générique pour un groupe hétérogène de technologies.4 Il existe peu d'études documentant leur efficacité, leur efficacité et leur efficience. L'un des principaux moteurs du développement de biocapteurs portables est la possibilité d'utiliser le DPC pour générer des informations en temps réel et cliniquement exploitables à partir d'analyses prédictives qui incluent des avertissements précoces de détérioration clinique et des invites à des changements de comportement. L'avènement de méthodes d'apprentissage automatique capables de détecter des modèles subtils à partir de grands ensembles de DPC pourrait rendre cela réalisable.

L'utilisation du DPC pour guider les décisions cliniques peut constituer une avancée majeure pour les patients atteints de maladies chroniques et à l'heure actuelle, alors que notre système de santé est mis à rude épreuve. Cela peut conduire à l'évolution des soins épisodiques aux soins continus.

La présente étude est conçue pour échantillonner les données de biocapteur de patients traités et observés à domicile en raison d'une maladie SARS-Cov-2 légère et modérée. Un tel système serait utile, tant pour le traitement de patients individuels que pour évaluer l'efficacité et la sécurité des soins prodigués à ces patients. Les enquêteurs ont l'intention d'améliorer la qualité et la sécurité des soins à domicile par une surveillance continue et un ensemble de règles de suivi.

Les enquêteurs ont émis l'hypothèse que les patients et le système de santé local pourraient bénéficier de la rétroaction d'un système de surveillance simple, qui détecte les changements dans les variables de respiration, de température et de circulation en combinaison avec les expériences subjectives de soins du patient. Les patients peuvent être orientés plus tôt vers une hospitalisation. Dans la présente étude, les chercheurs utiliseront des données de biocapteur continues et non continues en direct pour surveiller l'évolution des paramètres vitaux des patients atteints de Covid 19 par rapport aux patients qui ne sont pas surveillés électroniquement (norme de soins).