Sensorgebaseerde bewaking van vitale functies van Covid 19-patiënten tijdens thuisisolatie (HSC19)

Severe acute respiratory syndrome (SARS) De ziekte SARS-Cov-2 (COVID-19) is een besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door een coronavirus. De pandemie die voor het eerst werd beschreven in Wuhan, China, heeft zich sindsdien over de hele wereld verspreid en heeft in veel landen een dramatische druk op de gezondheidszorg veroorzaakt. Het virus verspreidt zich voornamelijk via druppeltjes speeksel of afscheiding uit de neus wanneer een geïnfecteerde persoon hoest of niest.1 Patiënten die met het virus zijn geïnfecteerd, rapporteren meestal milde tot matige ademhalingssymptomen zoals kortademigheid en hoesten, en koortsachtige symptomen. De meeste herstellen zonder speciale behandeling. Oudere mensen en mensen met onderliggende medische problemen (hart- en vaatziekten, diabetes, chronische luchtwegaandoeningen en kanker) hebben echter meer kans op het ontwikkelen van een ernstige ziekte.1 Ook jongere patiënten zijn gemeld met een ernstige ziekte. In de huidige situatie is het van het allergrootste belang om de capaciteit van de gezondheidszorg te behouden door degenen met een ernstige ziekte te identificeren zonder alle geïnfecteerde patiënten over te brengen naar spoedeisende hulp of ziekenhuizen. Bovendien is het belangrijk om ernstig zieke patiënten vroeg genoeg te identificeren en voordat ze een punt van achteruitgang bereiken waar ze extreem moeilijk te hanteren zijn, zowel in de preklinische als in de ziekenhuisomgeving.

Het aantal proefpersonen met een positieve test op het virus neemt toe en dat geldt ook voor het aantal opgenomen patiënten.2 Tegelijkertijd zijn de meeste patiënten met een positief testresultaat of typische klinische symptomen thuis met informatie over wat ze moeten doen als hun klinische symptoomstatus verslechtert.2 De Noorse interactiehervorming is in 2012 geïmplementeerd.3 Sleutelelementen van de hervorming zijn het begeleiden van de gezondheidszorg in de toekomst en het identificeren van nieuwe richtingen. Preventie en vroege inspanningen zijn belangrijk en dit zal worden bereikt door samenwerkingsarena's te creëren voor verschillende delen van ons gezondheidssysteem. Meer gezondheidsdiensten moeten dichter bij de bewoners worden gebracht en tegelijkertijd moet het gemeenschapsgezondheidssysteem worden versterkt. Er moeten nieuwe instrumenten worden ontwikkeld om het welzijn van de patiënten te bewaken, zodat er vroeg genoeg kan worden ingegrepen om een ​​ernstige verslechtering van de gezondheidstoestand en nieuwe ziekenhuisopnames te voorkomen. Dit doel is tijdens de Covid 19-pandemie nog belangrijker geworden omdat het gezondheidszorgsysteem niet is voorbereid of gebouwd om voor al deze patiënten in ziekenhuizen te zorgen.

In de draagbare en draadloze biosensoren van de lokale gemeenschap worden continue fysiologische gegevens (CPD) in realtime verzameld om informatie te genereren die de huidige toestand van de patiënt weergeeft. Dit wordt erkend als welzijnstechnologie en is een algemene term voor een heterogene groep technologieën.4 Er zijn weinig studies die hun werkzaamheid, effectiviteit en efficiëntie documenteren. Een belangrijke drijfveer voor de ontwikkeling van draagbare biosensoren is het potentieel om CPD te gebruiken om real-time, klinisch bruikbare inzichten te genereren uit voorspellende analyses, waaronder vroege waarschuwingen van klinische achteruitgang en aanwijzingen voor gedragsveranderingen. De komst van machine learning-methoden die subtiele patronen uit grote sets CPD kunnen detecteren, kan dit mogelijk maken.

Het gebruik van CPD als leidraad voor klinische beslissingen kan een grote vooruitgang zijn voor patiënten met chronische ziekten en in deze tijd waarin ons gezondheidssysteem extreem onder druk staat. Dit kan de evolutie van episodische naar continue patiëntenzorg stimuleren.

De huidige studie is opgezet om biosensorgegevens te verzamelen van patiënten die thuis zijn behandeld en geobserveerd vanwege milde en matige SARS-Cov-2-ziekte. Een dergelijk systeem zou nuttig zijn, zowel voor de behandeling van individuele patiënten als voor het beoordelen van de doeltreffendheid en veiligheid van de zorg die aan deze patiënten wordt gegeven. Onderzoekers beogen de kwaliteit en veiligheid van de thuiszorg te verbeteren door continue monitoring en een set van regels voor opvolging.

Onderzoekers veronderstelden dat patiënten en het lokale gezondheidssysteem baat zouden kunnen hebben bij de feedback van een eenvoudig monitoringsysteem, dat veranderingen in ademhaling, temperatuur en circulatievariabelen detecteert in combinatie met de subjectieve zorgervaringen van de patiënt. Patiënten kunnen eerder naar het ziekenhuis worden verwezen. In de huidige studie zullen onderzoekers live continue en niet-continue biosensorgegevens gebruiken om de ontwikkeling van vitale parameters voor Covid 19-patiënten te volgen in vergelijking met patiënten die niet elektronisch worden gecontroleerd (zorgstandaard).