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Améliorer la qualité de vie après une chirurgie thoracique à l'aide des résultats rapportés par les patients

29 janvier 2025 mis à jour par: UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Cette étude est conçue pour tester si les résultats rapportés par les patients avec des rapports automatisés aux cliniciens pour la surveillance à distance des symptômes postopératoires sont réalisables et améliorent la qualité de vie, les résultats de santé et l'utilisation des services chez les patients en chirurgie thoracique. Les patients subissant une chirurgie thoracique seront invités à déclarer eux-mêmes leurs symptômes pour une surveillance à distance par leur équipe soignante.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'une étude de faisabilité randomisée monocentrique. Un total de 140 patients subissant une chirurgie thoracique seront recrutés de manière prospective et randomisés selon un ratio 1:1 dans l'un des deux bras. Tous les participants effectueront une surveillance des symptômes des résultats rapportés par les patients (PRO). Les deux bras sont 1) la surveillance active des symptômes et 2) la surveillance passive des symptômes. Les participants randomisés pour la surveillance active des symptômes recevront des alertes envoyées à leurs cliniciens lorsque leurs scores de symptômes PRO dépassent les scores postopératoires de base (lorsque les scores du jour de sortie sont disponibles) de 2 points ou plus, ou lorsque des symptômes «sévères» ou «très graves» sont signalés . Les participants randomisés dans le bras de surveillance passif PRO rempliront les mêmes PRO que les participants du bras de surveillance actif, mais ne recevront pas d'alertes envoyées à leur clinicien. Tous les participants recevront des instruments d'enquête pour évaluer la qualité de vie, la satisfaction et les antécédents médicaux. De plus, un sous-ensemble de 40 participants et leurs soignants seront choisis à 2 mois après l'opération pour répondre à un entretien semi-structuré sur leur expérience de signalement des symptômes postopératoires.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

113

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

Les patients -

  • 18 ans ou plus
  • anglophone
  • Capable et disposé à répondre à une enquête sur les symptômes en ligne
  • Se présenter pour une chirurgie thoracique hospitalisée

Aidants -

  • 18 ans ou plus
  • anglophone
  • Être soignant pour un patient ayant subi une chirurgie thoracique et inscrit dans la partie PRO de l'étude

Critère d'exclusion:

Les patients -

  • Ne pas terminer la chirurgie prévue dans les 3 mois suivant l'obtention du consentement éclairé
  • Diagnostic du cancer de l'œsophage
  • Incapacité à lire et à parler anglais
  • Se présenter pour une chirurgie d'un jour
  • Se présenter pour une chirurgie de l'intestin antérieur (par ex. cure de hernie para-oesophagienne)
  • Démence, état mental altéré ou toute condition psychiatrique qui empêcherait la compréhension ou le consentement éclairé.
  • Incarcération actuelle
  • Grossesse

Soignant -

  • Incapacité à lire et à parler anglais
  • Démence, état mental altéré ou toute condition psychiatrique qui empêcherait la compréhension ou le consentement éclairé.
  • Incarcération actuelle
  • Ne fournit pas actuellement de soins à un patient ayant subi une chirurgie thoracique et inscrit dans la partie PRO de l'étude
  • Recevoir un traitement médical intensif (par exemple, les soignants admis dans l'unité de soins intensifs)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Surveillance active
Les cliniciens recevront des alertes de symptômes si l'enquête suggère une augmentation ou une aggravation des symptômes.
Les participants randomisés pour la surveillance active des symptômes recevront des alertes envoyées à leurs cliniciens lorsque leurs scores de symptômes PRO dépassent les scores postopératoires de base (lorsque les scores du jour de sortie sont disponibles) de 2 points ou plus, ou lorsque des symptômes «sévères» ou «très graves» sont signalés .
Comparateur actif: Surveillance passive
Les cliniciens ne recevront aucune alerte de symptôme.
Les participants randomisés dans le bras de surveillance passif PRO rempliront les mêmes PRO que les participants du bras de surveillance actif, mais ne recevront pas d'alertes envoyées à leur clinicien.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie à 12 mois
Délai: 12 mois après la sortie
La qualité de vie (QoL) sera mesurée par le questionnaire sur la qualité de vie de l'EORTC (Organisation européenne de recherche et de traitement du cancer) (EORTC QLQ-C30) et signalé comme un score sur une échelle de 0 à 100 avec Un score plus élevé étant une meilleure qualité de vie.
12 mois après la sortie
Cancer du poumon qualité de vie spécifique à 12 mois
Délai: 12 mois après la sortie
La qualité de vie spécifique au cancer du poumon sera mesurée par le questionnaire EORTC (Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer) être des symptômes pires
12 mois après la sortie
Enquêtes de surveillance des symptômes pro terminées à 3 mois
Délai: 3 mois après la sortie
Le pourcentage de sujets qui ont effectué des enquêtes sur les symptômes des enquêtes de symptômes livrées.
3 mois après la sortie
Les alertes de surveillance des symptômes pro, ce qui entraîne une réponse de clinicienne à 3 mois
Délai: 3 mois après la sortie
Le pourcentage des alertes d'enquête qui génèrent une réponse de clinicien sera calculé.
3 mois après la sortie
Barrières et facilitateurs de la surveillance professionnelle après la chirurgie thoracique
Délai: évalué à 2 mois à 2 ans après la sortie
Les barrières et les facilitateurs de la surveillance professionnelle après la chirurgie thoracique seront évalués à l'aide de méthodes qualitatives. Un sous-ensemble de patients et de soignants a participé à des entretiens semi-structurés. Une analyse thématique a été utilisée pour identifier les déterminants.
évalué à 2 mois à 2 ans après la sortie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réadmission à 3 mois
Délai: 3 mois après la sortie
Taux de réadmission après une chirurgie thoracique.
3 mois après la sortie
Survie globale à 12 mois
Délai: 12 mois après la sortie
La survie sera comparée entre les bras en utilisant le modèle de régression des risques proportionnels Cox.
12 mois après la sortie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Gita Mody, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 avril 2020

Achèvement primaire (Réel)

10 novembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

10 novembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mars 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 avril 2020

Première publication (Réel)

10 avril 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • LCCC1945

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Il n'est pas prévu pour l'instant de mettre l'IPD à la disposition d'autres chercheurs.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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