Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Comparaison de l'aiguilletage à sec et de la thérapie des points de déclenchement de l'activateur sur les points de déclenchement du trapèze supérieur.

14 avril 2020 mis à jour par: Riphah International University
Le but de cette étude était de comparer les effets de l'aiguilletage à sec et de la thérapie des points de déclenchement de l'activateur sur les points de déclenchement du trapèze supérieur. Un essai contrôlé randomisé a été mené sur soixante-huit patients avec des points de déclenchement actifs du trapèze supérieur répondant aux critères d'inclusion, c'est-à-dire la limite d'âge de 20 à 45 ans. les deux sexes, présence de Trigger Points du trapèze supérieur unilatéraux ou bilatéraux. Pour la présence bilatérale de points gâchettes, le côté le plus douloureux a été sélectionné. Si plus d'un point gâchette était présent sur le côté à traiter, le point gâchette le plus douloureux a été traité. Patients remplissant les critères essentiels pour identifier les points gâchettes. Selon les critères de Simon, qui incluaient une bande tendue palpable qui a été détectée à la palpation, la présence d'un nodule sensible dans la bande tendue qui a été déterminée avec l'algométrie et la douleur de référence. Les critères d'exclusion étaient des douleurs cervicales spécifiques, par ex. radiculopathie, douleur systémique ou inflammatoire, signes de compression de la moelle épinière, chirurgie ou traumatisme cervical récent, utilisation à long terme de corticostéroïdes, utilisation d'anticoagulants, par ex. Warfarine, présence d'un trouble de la coagulation sanguine, contre-indication à l'aiguilletage telle qu'infection locale, grossesse avec menace d'avortement. Les participants ont été sélectionnés par échantillonnage raisonné, randomisation de groupe en utilisant la technique de la méthode de la loterie. Tous les participants ont été évalués à l'aide d'une échelle numérique d'évaluation de la douleur pour mesurer la douleur, d'un algomètre pour mesurer le seuil de pression de la douleur et d'un inclinomètre pour mesurer l'amplitude de mouvement de la flexion latérale cervicale. Un formulaire démographique a été utilisé pour recueillir les données des patients. Les patients ont été répartis au hasard dans le groupe d'aiguilletage sec et de thérapie activatrice. Le traitement a été administré à une fréquence de 2 séances par semaine et un total de 6 séances ont été administrées aux deux groupes au cours d'une cure de 3 semaines. Les données ont été analysées à l'aide de SPSS 21.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un point gâchette myofascial (TrP) a été décrit comme un point hyperirritable situé dans une bande musculaire tendue ; ou une petite zone nodulaire ou crépitante en forme de pois ou de corde dans le muscle, qui est douloureuse à la palpation ou à la compression et renvoie la douleur, la sensibilité ou une réponse autonome à une zone éloignée. Certains chercheurs ont déclaré que lorsqu'une pression est appliquée sur un point gâchette, un "signe de saut" ou une "réponse de saut" est déclenché, le patient réagissant par une grimace faciale ou en sautant loin de l'examinateur. Les patients avec des points gâchettes myofasciaux sont généralement caractérisés par la présence d'un ou plusieurs des symptômes suivants : douleur locale, douleur projetée selon un schéma typique, douleur lors de l'exercice de compression ou d'étirement sur le muscle, réponse de contraction locale (LTR) provoquée par la palpation brusque de la bande tendue, force réduite, et diminution de l'amplitude de mouvement (ROM). Une combinaison de ces symptômes peut entraîner une diminution de la fonctionnalité et de la qualité de vie. Par conséquent, la douleur, la ROM et la fonctionnalité sont fréquemment utilisées pour mesurer l'effet du traitement chez les patients atteints du syndrome de la douleur myofasciale. Les points de déclenchement myofasciaux peuvent être davantage différenciés en tant qu'actifs ou latents. Les points de déclenchement myofasciaux actifs et latents provoquent une douleur locale et référée, mais les points de déclenchement myofasciaux actifs reproduisent également les symptômes du patient, contrairement aux points de déclenchement myofasciaux latents.

L'aiguilletage à sec est une procédure peu invasive dans laquelle une aiguille d'acupuncture est insérée directement dans un point de déclenchement myofascial. Les avantages de l'aiguilletage à sec sont de plus en plus documentés et comprennent une réduction immédiate de la douleur locale, référée et généralisée et la restauration de l'amplitude des mouvements. et les modèles d'activation musculaire. L'aiguilletage sec est généralement utilisé pour traiter les muscles, les ligaments, les tendons, le fascia sous-cutané, le tissu cicatriciel, les nerfs périphériques et les faisceaux neurovasculaires pour la gestion d'une variété de syndromes de douleur neuromusculosquelettique. L'outil activateur chiropratique est un instrument d'aide à la manipulation. ayant des dispositifs à tête rembourrée qui nécessitent que l'applicateur précharge ou arme le dispositif en tirant une poignée contre l'action d'une forte force de ressort.

Une étude a été menée en 2015 qui a conclu que l'aiguilletage à sec peut être recommandé pour soulager la douleur des points de déclenchement myofaciaux du cou et des épaules à court et moyen termes.

Une étude menée en 2015 et a révélé qu'il existe des preuves modérées que la compression ischémique entraîne une réduction de la douleur, alors qu'il existe des preuves solides que l'aiguilletage à sec a un effet positif sur la réduction de la douleur. Cette diminution est plus importante par rapport aux exercices actifs d'amplitude de mouvement ainsi qu'à l'absence d'intervention ou à un placebo .

Une recherche en 2019 a montré que la thérapie par ondes de choc extracorporelles et l'aiguilletage à sec peuvent être utilisées pour traiter le point de déclenchement myofacial du muscle trapèze supérieur chez les patients souffrant de douleurs cervicales non spécifiques.

Une recherche menée en 2018 a observé les changements de l'indice d'invalidité ROM et du cou avec les techniques d'aiguilletage à sec superficiel et d'aiguilletage à sec profond, mais ces changements étaient plus importants chez les patients traités avec l'aiguilletage à sec profond, en particulier dans les périodes de suivi Une recherche en 2008 ont suggéré que la compression ischémique et la thérapie des points gâchettes par l'activateur ont un effet immédiat cliniquement important sur la douleur au point gâchette du trapèze supérieur. -douleurs spécifiques au cou et points gâchettes du trapèze supérieur

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

68

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Punjab
      • Islamabad, Punjab, Pakistan, 46000
        • Institute of Medical Rehabilitation

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 41 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Limite d'âge 20-45
  • mâle et femelle .
  • Présence de Trigger Points du trapèze supérieur unilatéraux ou bilatéraux.
  • Patients identifiés avec la présence de points de déclenchement.

Critère d'exclusion:

  • Cervicalgies spécifiques,
  • Preuve de compression de la moelle épinière
  • Chirurgie cervicale récente ou traumatisme.
  • Utilisation à long terme de corticostéroïdes. Utilisation d'anticoagulants, par ex. Warfarine. Présence d'un trouble de la coagulation sanguine. Contre-indication à l'aiguilletage telle qu'une infection locale, une grossesse avec menace d'avortement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: thérapie des points déclencheurs par activateur

L'instrument de réglage Activator utilisé avait des réglages de force allant de 1 à 6

. Pour cette étude, un réglage de force de 3 a été utilisé.

l'instrument activateur a été placé perpendiculairement au point de déclenchement identifié et 10 poussées ont été délivrées, à raison d'une poussée par seconde
Par des mouvements de flexion et d'extension du poignet, le point de déclenchement a été piqué dans différentes directions et a tenté de provoquer au moins une réponse de secousse locale pendant la procédure et la douleur de référence familière du patient a été tentée d'obtenir. Chaque procédure d'aiguilletage à sec a duré 1 à 2 minutes
Comparateur actif: Point de déclenchement sec aiguilletage
Tout d'abord, une bande serrée a été maintenue entre l'index et le pouce de la main non dominante et l'aiguille (0,25-40 mm - Shen Long) a été insérée perpendiculairement dans le muscle avec la main dominante.
l'instrument activateur a été placé perpendiculairement au point de déclenchement identifié et 10 poussées ont été délivrées, à raison d'une poussée par seconde
Par des mouvements de flexion et d'extension du poignet, le point de déclenchement a été piqué dans différentes directions et a tenté de provoquer au moins une réponse de secousse locale pendant la procédure et la douleur de référence familière du patient a été tentée d'obtenir. Chaque procédure d'aiguilletage à sec a duré 1 à 2 minutes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS)
Délai: pour trois semaines
Le NPRS a été utilisé pour mesurer l'intensité de la douleur des points de déclenchement myofasiaux du muscle trapèze supérieur. Le NPRS est un outil valide et fiable pour évaluer la douleur. Il consiste en une échelle de 10 cm de long sur laquelle le patient rapporte sa douleur de 0 (pas de douleur) à (10 (pire douleur possible)
pour trois semaines
Inclinomètre
Délai: pour trois semaines
L'inclinomètre PAOMPT Bubble a été utilisé dans notre étude. Le patient a été informé de la procédure. L'inclinomètre était placé sur la tête du patient. La flexion latérale cervicale a été enregistrée en stabilisant l'épaule du patient et en lui demandant de ramener son oreille vers l'épaule. La lecture a été enregistrée par l'inclinaison du fluide à l'intérieur de l'inclinomètre.
pour trois semaines
Algomètre
Délai: pour trois semaines
Le seuil de pression de la douleur a été pris en appliquant une pression verticale sur le point de déclenchement sélectionné par un algomètre de base de soixante livres. La pression a été augmentée au rythme de 1 kg/cm jusqu'à ce que le patient signale la douleur en disant « oui ». 3 lectures ont été prises à intervalle de dix secondes et la moyenne a été considérée comme la mesure sélectionnée
pour trois semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2019

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

20 février 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 mars 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 avril 2020

Première publication (Réel)

15 avril 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 avril 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 avril 2020

Dernière vérification

1 avril 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • REC/00464 Salman Sabir

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner