Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijking van Dry Needling en Activator Trigger Point-therapie op triggerpoints van de bovenste trapezius.

14 april 2020 bijgewerkt door: Riphah International University
Het doel van deze studie was om de effecten van Dry-needling en Activator-triggerpoint-therapie op triggerpoints van de bovenste trapezius te vergelijken. Er werd een gerandomiseerde gecontroleerde studie uitgevoerd bij achtenzestig patiënten met actieve triggerpoints van de bovenste trapezius die voldeden aan de inclusiecriteria, d.w.z. leeftijdsgrens 20-45 beide geslachten, aanwezigheid van unilaterale of bilaterale triggerpoints van de bovenste trapezius. Bij bilaterale aanwezigheid van triggerpoints werd de meest pijnlijke kant gekozen. Als er aan de te behandelen zijde meer dan één triggerpoint aanwezig was, werd het meest pijnlijke triggerpoint behandeld. Patiënten die aan essentiële criteria voldoen om de triggerpoints te identificeren. Volgens de criteria van Simon, waaronder een voelbare strakke band die werd gedetecteerd met palpatie, de aanwezigheid van een gevoelige knobbel in de strakke band die werd bepaald met algometrie en verwijzingspijn. Exclusiecriteria waren specifieke nekpijn, b.v. radiculopathie, systemische of inflammatoire pijn, bewijs van compressie van het ruggenmerg, recente nekoperatie of trauma, langdurig gebruik van corticosteroïden, gebruik van anticoagulantia, bijv. Warfarine, aanwezigheid van een bloedstollingsstoornis, contra-indicatie voor naalden zoals lokale infectie, zwangerschap met dreigende abortus. Deelnemers werden geselecteerd door middel van doelgerichte steekproeven, groepsrandomisatie met behulp van loterijmethodetechniek. Alle deelnemers werden beoordeeld met behulp van een numerieke pijnbeoordelingsschaal om pijn te meten, een algometer om de pijndrukdrempel te meten en een inclinometer om het bewegingsbereik van de cervicale laterale flexie te meten. Een demografische vorm werd gebruikt om gegevens van patiënten te verzamelen. Patiënten werden willekeurig ingedeeld in dry-needling- en activatortherapiegroep. De behandeling werd gegeven met een frequentie van 2 sessies per week en in totaal werden 6 sessies gegeven aan beide groepen gedurende een kuur van 3 weken. De gegevens zijn geanalyseerd met behulp van SPSS 21.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Een myofasciaal triggerpoint (TrP) is beschreven als een hyperirriteerbare plek in een gespannen spierband; of een klein erwt- of touwachtig nodulair of crepiterend (krakend, raspend) gebied in de spier, dat pijnlijk is bij palpatie of compressie en pijn, gevoeligheid of een autonome reactie naar een afgelegen gebied verwijst. Sommige onderzoekers verklaarden dat wanneer er druk wordt uitgeoefend op een TrP, een -jump sign‖ of -jump response‖ wordt opgewekt waarbij de patiënt reageert met een grimas in het gezicht of door weg te springen van de onderzoeker. Patiënten met myofasciale triggerpoints worden over het algemeen gekenmerkt door de aanwezigheid van een of meer van de volgende symptomen: lokale pijn, doorverwezen pijn volgens een typisch patroon, pijn bij het uitoefenen van compressie of rek op de spier, lokale spiertrekkingen (LTR) veroorzaakt door de klikkende palpatie van de strakke band, verminderde kracht, en verminderd bewegingsbereik (ROM). Een combinatie van deze symptomen kan leiden tot verminderde functionaliteit en kwaliteit van leven. Dientengevolge worden pijn, ROM en functionaliteit vaak gebruikt om het effect van behandeling te meten bij patiënten met myofasciaal pijnsyndroom. Myofasciale triggerpoints kunnen verder worden onderscheiden als actief of latent. Actieve en latente myofasciale triggerpoints wekken lokale en doorverwezen pijn op, maar actieve myofasciale triggerpoints reproduceren ook symptomen van de patiënt, terwijl latente myofasciale triggerpoints dat niet doen.

Dry-needling is een minimaal invasieve procedure waarbij een acupunctuurnaald rechtstreeks in myofasciale triggerpoints wordt ingebracht. De voordelen van dry-needling worden steeds meer gedocumenteerd en omvatten een onmiddellijke vermindering van lokale, doorverwezen en wijdverspreide pijn en herstel van het bewegingsbereik. en spieractiveringspatronen.Dry-needling wordt meestal gebruikt om spieren, ligamenten, pezen, onderhuidse fascia, littekenweefsel, perifere zenuwen en neurovasculaire bundels te behandelen voor de behandeling van een verscheidenheid aan neuromusculoskeletale pijnsyndromen. Chiropractische activeringstool is een instrument om te helpen bij manipulatie apparaten met gedempte kop hebben waarbij de applicator het apparaat moet voorbelasten of wapenen door aan een hendel te trekken tegen de werking van een sterke veerkracht in.

In 2015 is een onderzoek uitgevoerd waarin werd geconcludeerd dat Dry-needling kan worden aanbevolen om myofaciale triggerpointpijn in nek en schouders op korte en middellange termijn te verlichten.

Een studie uitgevoerd in 2015 en vond dat er matig bewijs is dat ischemische compressie resulteert in pijnvermindering, terwijl er sterk bewijs is dat dry needling een positief effect heeft op pijnvermindering. Deze afname is groter in vergelijking met actieve bewegingsoefeningen en geen of placebo-interventie Een studie uitgevoerd in 2014 en meldde dat dry needling gunstig is voor het verminderen van pijn direct na de behandeling en bij een follow-up van 4 weken bij patiënten met nekpijn .

Een onderzoek in 2019 toonde aan dat zowel extracorporale schokgolftherapie als dry needling kunnen worden gebruikt om het myofaciale triggerpoint van de bovenste trapeziusspier te behandelen bij patiënten met niet-specifieke nekpijn.

Een in 2018 uitgevoerd onderzoek observeerde de veranderingen in de ROM en de index voor nekbeperkingen met Superficial dry-needling- en Deep-dry-needling-technieken, maar deze veranderingen waren significanter bij patiënten die met Deep dry-needling werden behandeld, vooral in de follow-up-periodes Een onderzoek in 2008 suggereerde dat zowel ischemische compressie als activator-triggerpoint-therapie een gelijk onmiddellijk klinisch belangrijk effect hebben op de pijn in de bovenste trapezius-triggerpoint. -specifieke nekpijn en triggerpoints van de bovenste trapezius

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

68

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Punjab
      • Islamabad, Punjab, Pakistan, 46000
        • Institute of Medical Rehabilitation

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar tot 41 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijdsgrens 20-45
  • mannelijk en vrouwelijk .
  • Aanwezigheid van unilaterale of bilaterale triggerpoints van de bovenste trapezius.
  • Patiënten geïdentificeerd met de aanwezigheid van triggerpoints.

Uitsluitingscriteria:

  • Specifieke nekpijn,
  • Bewijs van compressie van het ruggenmerg
  • Recente nekoperatie of trauma.
  • Langdurig gebruik van corticosteroïden. Gebruik van anticoagulantia, b.v. Warfarine. Aanwezigheid van een bloedstollingsstoornis. Contra-indicatie voor naaldbehandeling zoals lokale infectie, zwangerschap met dreigende abortus

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: activator triggerpoint therapie

Het gebruikte Activator-afstelinstrument had krachtinstellingen variërend van 1 tot 6

. Voor deze studie werd een krachtinstelling van 3 gebruikt.

activatorinstrument werd loodrecht op het geïdentificeerde triggerpunt geplaatst en er werden 10 stoten afgegeven, met een snelheid van één stoot per seconde
Door middel van flexie- en extensiebewegingen van de pols werd het triggerpoint in verschillende richtingen geprikt en werd geprobeerd om tijdens de procedure ten minste één lokale spiertrekkingsreactie op te wekken en werd geprobeerd de vertrouwde verwijzingspijn van de patiënt te verkrijgen . Elke dry-needling-procedure duurde 1-2 minuten
Actieve vergelijker: Triggerpoint dry-needling
Eerst werd een strakke band tussen de wijsvinger en de duim van de niet-dominante hand gehouden en werd de naald (0,25-40 mm - Shen Long) loodrecht in de spier gestoken met de dominante hand.
activatorinstrument werd loodrecht op het geïdentificeerde triggerpunt geplaatst en er werden 10 stoten afgegeven, met een snelheid van één stoot per seconde
Door middel van flexie- en extensiebewegingen van de pols werd het triggerpoint in verschillende richtingen geprikt en werd geprobeerd om tijdens de procedure ten minste één lokale spiertrekkingsreactie op te wekken en werd geprobeerd de vertrouwde verwijzingspijn van de patiënt te verkrijgen . Elke dry-needling-procedure duurde 1-2 minuten

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Numerieke pijnbeoordelingsschaal (NPRS)
Tijdsspanne: voor drie weken
De NPRS werd gebruikt om de pijnintensiteit van myofasciale triggerpoints van de bovenste trapeziusspier te meten. NPRS is een valide en betrouwbaar instrument om pijn te beoordelen. Het bestaat uit een 10 cm lange lijnschaal waarop de patiënt zijn/haar pijn rapporteert van 0 (geen pijn) tot (10 (ergst mogelijke pijn)
voor drie weken
Hellingsmeter
Tijdsspanne: voor drie weken
PAOMPT Bubble inclinometer werd gebruikt in onze studie. Patiënt werd voorgelicht over de procedure. Inclinometer werd op het hoofd van de patiënt geplaatst. Cervicale laterale flexie werd geregistreerd door de schouder van de patiënt te stabiliseren en hem/haar te vragen zijn/haar oor naar de schouder te brengen. De meting werd geregistreerd door de kanteling van de vloeistof in de hellingsmeter.
voor drie weken
Algometer
Tijdsspanne: voor drie weken
De pijndrukdrempel werd bepaald door verticale druk uit te oefenen op het geselecteerde triggerpunt met een basislijnalgometer van zestig pond. De druk werd verhoogd met een snelheid van 1 kg/cm totdat de patiënt de pijn meldde door 'ja' te zeggen. Er werden 3 metingen gedaan met een interval van tien seconden en het gemiddelde werd beschouwd als de geselecteerde meting
voor drie weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juli 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 november 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

20 februari 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 maart 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 april 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 april 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 april 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 april 2020

Laatst geverifieerd

1 april 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • REC/00464 Salman Sabir

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren