- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04348097
Száraz tűvel és aktivátorral végzett triggerpont-terápia összehasonlítása a felső trapéz-triggerpontokon.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A myofascial trigger pontot (TrP) úgy írták le, mint egy feszült izomsávban található hiperirritábilis foltot; vagy egy kis borsó- vagy kötélszerű csomós vagy krepitáló (ropogó, reszelő) terület az izomban, amely tapintásra vagy kompresszióra fájdalmas, és fájdalomra, érzékenységre vagy autonóm reakcióra utal egy távoli területre. Egyes kutatók azt állították, hogy amikor nyomást gyakorolnak a TrP-re, egy ugrásjel vagy -ugrás válaszreakciót váltanak ki, amelyre a páciens arcfintorogással vagy a vizsgálótól elrugaszkodva reagál. A myofascialis triggerpontokkal rendelkező betegeket általában a jelenlét jellemzi. az alábbi tünetek közül egy vagy több: lokális fájdalom, tipikus mintázat szerinti utalt fájdalom, fájdalom az izom kompressziója vagy nyújtása során, helyi rángatózás (LTR), amelyet a feszülő szalag kattanó tapintása vált ki, csökkent erő, és csökkent mozgástartomány (ROM). E tünetek kombinációja csökkenti a funkcionalitást és az életminőséget. Következésképpen a fájdalmat, a ROM-ot és a funkcionalitást gyakran használják a kezelés hatásának mérésére myofascialis fájdalom szindrómában szenvedő betegeknél. A myofasciális triggerpontok tovább különböztethetők aktív és látensként. Az aktív és látens myofascialis triggerpontok helyi és utalt fájdalmat váltanak ki, azonban az aktív myofasciális triggerpontok a beteg tüneteit is reprodukálják, míg a látens myofascialis triggerpontok nem.
A száraz tűszúrás egy minimálisan invazív eljárás, amelynek során az akupunktúrás tűt közvetlenül a myofascialis trigger pontokba szúrják. A száraz tűszúrás előnyeit egyre többen dokumentálják, beleértve a helyi, utalt és széles körben elterjedt fájdalom azonnali csökkentését, valamint a mozgástartomány helyreállítását. és izomaktivációs minták.A száraz tűszúrást jellemzően izmok, szalagok, inak, bőr alatti fascia, hegszövet, perifériás idegek és neurovaszkuláris kötegek kezelésére használják különféle neuromusculoskeletalis fájdalomszindrómák kezelésére. A kiropraktika aktivátor eszköz a manipuláció segítésére. párnázott fejű eszközökkel rendelkezik, amelyek megkövetelik, hogy az applikátor előfeszítse vagy élesítse az eszközt egy fogantyú meghúzásával erős rugóerő hatása ellen.
2015-ben végeztek egy tanulmányt, amely arra a következtetésre jutott, hogy a száraz tűszúrás javasolható a nyak és a vállak myofaciális triggerpont-fájdalmának rövid és középtávú enyhítésére.
Egy 2015-ben végzett tanulmány megállapította, hogy mérsékelt bizonyíték van arra, hogy az ischaemiás kompresszió csökkenti a fájdalmat, míg erős bizonyítékok vannak arra, hogy a száraz tűszúrás pozitív hatással van a fájdalom csökkentésére. Ez a csökkenés nagyobb az aktív mozgásterjedelemhez képest, valamint a nem vagy placebo-beavatkozáshoz képest. Egy 2014-ben elvégzett tanulmány arról számolt be, hogy a száraz tűszúrás jótékony hatással van a fájdalom csökkentésére közvetlenül a kezelés után és 4 hetes utánkövetéskor nyakfájdalmakban szenvedő betegeknél. .
Egy 2019-ben végzett kutatás kimutatta, hogy mind az extrakorporális lökéshullám-terápia, mind a száraz tűszúrás alkalmazható a felső trapézizom myofaciális triggerpontjának kezelésére nem specifikus nyaki fájdalomban szenvedő betegeknél.
Egy 2018-ban végzett kutatás a ROM és a nyaki rokkantsági index változásait figyelte meg a felületes száraz tűszúrás és a mélyszáraz tűszúrás technikákkal, de ezek a változások jelentősebbek voltak a Deep dry tűszúrással kezelt betegeknél, különösen a követési időszakokban A kutatás 2008-ban azt sugallta, hogy mind az ischaemiás kompressziós, mind az aktivátoros triggerpont terápia egyformán azonnali klinikailag fontos hatással van a felső trapéz triggerpont fájdalmára Egy 2008-as tanulmány azt sugallta, hogy az aktivátor triggerpont terápia hatékonyabbnak tűnik, mint a myofascial band terápia vagy az álultrahang a nem szenvedő betegek kezelésében. -specifikus nyaki fájdalom és felső trapéz trigger pontok
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Punjab
-
Islamabad, Punjab, Pakisztán, 46000
- Institute of Medical Rehabilitation
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Korhatár 20-45
- férfi és nő .
- Egy- vagy kétoldali felső trapéz triggerpontok jelenléte.
- A betegeket triggerpontok jelenlétével azonosították.
Kizárási kritériumok:
- specifikus nyaki fájdalom,
- A gerincvelő-kompresszió bizonyítéka
- Legutóbbi nyaki műtét vagy trauma.
- Kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása. Alvadásgátló szerek alkalmazása, pl. Warfarin. Véralvadási zavar jelenléte. A tűszúrás ellenjavallata, például helyi fertőzés, terhesség vetélés veszélyével
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: aktivátor triggerpont terápia
A használt aktivátor beállító műszer 1 és 6 közötti erőbeállításokkal rendelkezett . Ehhez a vizsgálathoz 3-as erőbeállítást használtunk. |
az aktiváló műszert merőlegesen helyezték el az azonosított triggerpont fölé, és 10 lökést adtak le, másodpercenként egy tolóerővel
A csuklóhajlítási és -nyújtási mozdulatokkal a triggerpontot különböző irányokba tűzték ki, és megpróbáltak legalább egy helyi rángatózási választ kiváltani az eljárás során, és megpróbálták elérni a páciens ismerős beutalási fájdalmát.
Minden száraz tűszúrási eljárás 1-2 percig tartott
|
Aktív összehasonlító: Trigger pont száraz tűzés
Először a nem domináns kéz mutatóujja és hüvelykujja között egy szoros szalagot tartottunk, és a tűt (0,25-40 mm - Shen Long) merőlegesen beszúrtuk az izomba a domináns kézzel.
|
az aktiváló műszert merőlegesen helyezték el az azonosított triggerpont fölé, és 10 lökést adtak le, másodpercenként egy tolóerővel
A csuklóhajlítási és -nyújtási mozdulatokkal a triggerpontot különböző irányokba tűzték ki, és megpróbáltak legalább egy helyi rángatózási választ kiváltani az eljárás során, és megpróbálták elérni a páciens ismerős beutalási fájdalmát.
Minden száraz tűszúrási eljárás 1-2 percig tartott
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Numerikus fájdalomértékelési skála (NPRS)
Időkeret: három hétig
|
Az NPRS-t a felső trapézizom myofasialis triggerpontjainak fájdalomintenzitásának mérésére használták.
Az NPRS egy érvényes és megbízható eszköz a fájdalom felmérésére.
10 cm hosszú vonalskálából áll, amelyen a páciens 0-tól (nincs fájdalom) (10-ig (a lehető legrosszabb fájdalom)) számol be fájdalmáról.
|
három hétig
|
Dőlésmérő
Időkeret: három hétig
|
Vizsgálatunk során PAOMPT buborékos dőlésmérőt használtunk.
A beteget kioktatták az eljárásról.
A páciens fejére dőlésmérőt helyeztek.
A nyaki laterális flexiót a páciens vállának stabilizálásával rögzítettük, és megkértük, hogy a fülét a váll felé húzza.
A leolvasást a folyadék dőlésszöge a dőlésmérőben rögzítette.
|
három hétig
|
Algométer
Időkeret: három hétig
|
A fájdalomnyomás küszöbértékét úgy határoztuk meg, hogy függőleges nyomást gyakoroltunk a kiválasztott triggerpont fölé egy hatvan fontos alapvonali algométerrel.
A nyomást 1 kg/cm-rel növeltük mindaddig, amíg a beteg „igen”-nel nem számolt a fájdalomról.
3 mérést végeztünk tíz másodperces időközönként, és az átlagot tekintettük a kiválasztott mérésnek
|
három hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Liu L, Huang QM, Liu QG, Ye G, Bo CZ, Chen MJ, Li P. Effectiveness of dry needling for myofascial trigger points associated with neck and shoulder pain: a systematic review and meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2015 May;96(5):944-55. doi: 10.1016/j.apmr.2014.12.015. Epub 2015 Jan 7.
- Dunning J, Butts R, Mourad F, Young I, Flannagan S, Perreault T. Dry needling: a literature review with implications for clinical practice guidelines. Phys Ther Rev. 2014 Aug;19(4):252-265. doi: 10.1179/108331913X13844245102034.
- Yeganeh Lari A, Okhovatian F, Naimi Ss, Baghban AA. The effect of the combination of dry needling and MET on latent trigger point upper trapezius in females. Man Ther. 2016 Feb;21:204-9. doi: 10.1016/j.math.2015.08.004. Epub 2015 Aug 14.
- Ziaeifar M, Arab AM, Karimi N, Nourbakhsh MR. The effect of dry needling on pain, pressure pain threshold and disability in patients with a myofascial trigger point in the upper trapezius muscle. J Bodyw Mov Ther. 2014 Apr;18(2):298-305. doi: 10.1016/j.jbmt.2013.11.004. Epub 2013 Nov 9.
- Shah JP, Thaker N, Heimur J, Aredo JV, Sikdar S, Gerber L. Myofascial Trigger Points Then and Now: A Historical and Scientific Perspective. PM R. 2015 Jul;7(7):746-761. doi: 10.1016/j.pmrj.2015.01.024. Epub 2015 Feb 24.
- Cagnie B, Castelein B, Pollie F, Steelant L, Verhoeyen H, Cools A. Evidence for the Use of Ischemic Compression and Dry Needling in the Management of Trigger Points of the Upper Trapezius in Patients with Neck Pain: A Systematic Review. Am J Phys Med Rehabil. 2015 Jul;94(7):573-83. doi: 10.1097/PHM.0000000000000266.
- Ramsey FE, Tomlanovich MC, Nowak RM. Cricothyrotomy instrumentation. JACEP. 1978 Sep;7(9):345-6. doi: 10.1016/s0361-1124(78)80362-1. No abstract available.
- Jensen EV, Block GE, Ferguson DJ, DeSombre ER. Estrogen receptors in breast cancer. World J Surg. 1977 May;1(3):341-2. doi: 10.1007/BF01556853. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- REC/00464 Salman Sabir
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Triggerpont fájdalom, myofascial
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloBefejezveMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Quiropraxia y EquilibrioMég nincs toborzásMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
University of Castilla-La ManchaBefejezveMyofascial fájdalom | Myofascial trigger pontokSpanyolország
-
Canadian Memorial Chiropractic CollegeUniversity of GuelphBefejezveMyofascial fájdalom szindróma | Myofascial trigger pontok | Trigger pontok, myofascialKanada
-
GF Strong Rehabilitation CentreBefejezveMyofascial trigger pontok
-
Bozyaka Training and Research HospitalJelentkezés meghívóvalMyofascial fájdalom | Triggerpont fájdalom, myofascial | Myofascial trigger pont fájdalomPulyka
-
Medical University of SilesiaBefejezveMyofascial trigger pont fájdalom | Myofascialis nyaki fájdalom szindróma | Myofascial trigger Point szindrómaLengyelország
-
University of ArizonaJelentkezés meghívóvalMyofascial fájdalom | Myofascial trigger pont fájdalomEgyesült Államok
-
Superior UniversityToborzásMyofascial trigger pont fájdalomPakisztán
-
Abant Izzet Baysal UniversityToborzás
Klinikai vizsgálatok a Aktivátor műszer
-
Stimit AGBefejezveEgészséges alanyok | Választható sebészeti eljárásSvájc
-
Medical University of GrazBefejezveFájdalom a lábban, nem meghatározott | TérdficamAusztria
-
Anglo-European College of ChiropracticIsmeretlenDerékfájdalomEgyesült Királyság
-
University of PittsburghNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Befejezve
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanTaipei City HospitalBefejezveGyulladás | Anémia | AlultápláltságTajvan
-
Azienda U.S.L. 1 di Massa e CarraraVisszavont