Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie suchego igłowania i terapii punktów spustowych z aktywatorem w punktach spustowych górnego trapezu.

14 kwietnia 2020 zaktualizowane przez: Riphah International University
Celem tego badania było porównanie wpływu suchego igłowania i terapii punktów spustowych aktywatorem na górne punkty spustowe mięśnia czworobocznego. Przeprowadzono randomizowane badanie kontrolowane na 68 pacjentach z aktywnymi górnymi punktami spustowymi mięśnia czworobocznego spełniających kryteria włączenia, tj. wiek 20-45 lat obu płci, obecność jednostronnych lub obustronnych punktów spustowych górnego trapezu. W przypadku obustronnej obecności punktów spustowych wybrano stronę bardziej bolesną. Jeśli po stronie, która miała być leczona, znajdował się więcej niż jeden punkt spustowy, leczono najbardziej bolesny punkt spustowy. Pacjenci spełniający podstawowe kryteria identyfikacji punktów spustowych. Zgodnie z kryteriami Simona, które obejmowały wyczuwalny palpacyjnie napięty pasek wykryty palpacją, obecność wrażliwego guzka w napiętym paśmie, który został określony za pomocą algometrii i bólu referencyjnego. Kryterium wykluczenia był specyficzny ból szyi, np. radikulopatia, ból ogólnoustrojowy lub zapalny, oznaki ucisku rdzenia kręgowego, niedawna operacja lub uraz szyi, długotrwałe stosowanie kortykosteroidów, stosowanie leków przeciwzakrzepowych, np. Warfaryna, obecność zaburzeń krzepliwości krwi, przeciwwskazanie do nakłucia, takie jak miejscowa infekcja, ciąża z zagrożeniem poronienia. Uczestnicy zostali wybrani przez celowy dobór próby, randomizację grup przy użyciu techniki metody loteryjnej. Wszyscy uczestnicy zostali poddani ocenie za pomocą numerycznej skali oceny bólu do pomiaru bólu, algometru do pomiaru progu bólu i inklinometru do pomiaru zakresu ruchu zgięcia bocznego odcinka szyjnego. Do zebrania danych od pacjentów wykorzystano formularz demograficzny. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do grupy suchego igłowania i terapii aktywatorowej. Leczenie odbywało się z częstotliwością 2 sesji tygodniowo, łącznie 6 sesji przeprowadzono w obu grupach w ciągu 3 tygodni. Dane analizowano za pomocą SPSS 21.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Mięśniowo-powięziowy punkt spustowy (TrP) został opisany jako nadpobudliwy punkt zlokalizowany w napiętym paśmie mięśniowym; lub mały, podobny do grochu lub liny, guzowaty lub trzeszczący (trzeszczący, trzeszczący) obszar w mięśniu, który jest bolesny przy palpacji lub ucisku i odnosi ból, tkliwość lub reakcję autonomiczną do odległego obszaru. Niektórzy badacze stwierdzili, że po przyłożeniu nacisku na TrP pojawia się „znak skoku” lub „odpowiedź skoku”, w wyniku czego pacjent reaguje grymasem na twarzy lub odskokiem od badającego. Pacjenci z mięśniowo-powięziowymi punktami spustowymi na ogół charakteryzują się obecnością jednego lub więcej z następujących objawów: ból miejscowy, ból rzutowany według typowego wzorca, ból podczas uciskania lub rozciągania mięśnia, miejscowa reakcja skurczowa (LTR) wywołana przez trzaskające palpacje napiętego pasma, zmniejszona siła i zmniejszony zakres ruchu (ROM). Połączenie tych objawów może skutkować mniejszą funkcjonalnością i jakością życia. W konsekwencji ból, ROM i funkcjonalność są często wykorzystywane do pomiaru efektu leczenia u pacjentów z zespołem bólu mięśniowo-powięziowego. Mięśniowo-powięziowe punkty spustowe można dodatkowo podzielić na aktywne lub utajone. Aktywne i utajone mięśniowo-powięziowe punkty spustowe wywołują miejscowy i rzutowany ból, jednak aktywne mięśniowo-powięziowe punkty spustowe również odtwarzają objawy pacjenta, podczas gdy utajone mięśniowo-powięziowe punkty spustowe nie.

Suche igłowanie to minimalnie inwazyjna procedura, w której igła akupunkturowa jest wprowadzana bezpośrednio do mięśniowo-powięziowych punktów spustowych. Korzyści płynące z suchego igłowania są coraz częściej dokumentowane i obejmują natychmiastowe zmniejszenie miejscowego, rzutowanego i rozległego bólu oraz przywrócenie zakresu ruchu i wzorce aktywacji mięśni. Suche igłowanie jest zwykle stosowane w leczeniu mięśni, więzadeł, ścięgien, powięzi podskórnej, tkanki bliznowatej, nerwów obwodowych i wiązek nerwowo-naczyniowych w leczeniu różnych zespołów bólowych nerwowo-mięśniowo-szkieletowych. Narzędzie aktywatora chiropraktyki jest narzędziem wspomagającym manipulację posiadające amortyzowane głowice, które wymagają od aplikatora wstępnego załadowania lub uzbrojenia urządzenia poprzez pociągnięcie uchwytu wbrew działaniu silnej siły sprężyny.

Badanie przeprowadzone w 2015 roku wykazało, że suche igłowanie można zalecić w celu złagodzenia bólu mięśniowo-twarzowego szyi i ramion w krótkim i średnim okresie.

Badanie przeprowadzone w 2015 roku wykazało, że istnieją umiarkowane dowody na to, że ucisk niedokrwienny powoduje zmniejszenie bólu, podczas gdy istnieją mocne dowody na to, że suche igłowanie ma pozytywny wpływ na zmniejszenie bólu. Spadek ten jest większy w porównaniu z aktywnym zakresem ćwiczeń ruchowych, a także bez interwencji lub placebo. Badanie przeprowadzone w 2014 roku wykazało, że suche igłowanie jest korzystne w zmniejszaniu bólu bezpośrednio po leczeniu i podczas 4-tygodniowej obserwacji u pacjentów z bólem szyi .

Badanie przeprowadzone w 2019 roku wykazało, że zarówno pozaustrojową terapię falą uderzeniową, jak i suche igłowanie można stosować do leczenia mięśniowo-twarzowego punktu spustowego górnego mięśnia czworobocznego u pacjentów z niespecyficznym bólem szyi.

W badaniu przeprowadzonym w 2018 roku zaobserwowano zmiany w zakresie ROM i wskaźnika niepełnosprawności szyi po technikach Superficial Dry Needling i Deep Dry Needling, ale zmiany te były bardziej znaczące u pacjentów leczonych Deep Dry Needling, zwłaszcza w okresach obserwacji. Badanie przeprowadzone w 2008 roku sugeruje, że zarówno ucisk niedokrwienny, jak i terapia aktywatorem punktów spustowych mają równie natychmiastowy klinicznie istotny wpływ na ból górnego czworobocznego punktu spustowego. -specyficzny ból szyi i górne punkty spustowe trapezu

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

68

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Punjab
      • Islamabad, Punjab, Pakistan, 46000
        • Institute of Medical Rehabilitation

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

16 lat do 41 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Granica wieku 20-45 lat
  • mężczyzna i kobieta .
  • Obecność jednostronnych lub obustronnych górnych punktów spustowych trapezu.
  • Pacjenci zidentyfikowani z obecnością punktów spustowych.

Kryteria wyłączenia:

  • Specyficzny ból szyi,
  • Dowód ucisku rdzenia kręgowego
  • Niedawna operacja szyi lub uraz.
  • Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów. Stosowanie antykoagulantów, np. Warfaryna. Obecność zaburzenia krzepnięcia krwi. Przeciwwskazania do igłowania takie jak miejscowa infekcja, ciąża z zagrożeniem poronienia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: aktywatorowa terapia punktów spustowych

Zastosowany przyrząd regulujący Aktywator miał ustawienia siły w zakresie od 1 do 6

. W tym badaniu zastosowano ustawienie siły 3.

instrument aktywatora umieszczono prostopadle nad zidentyfikowanym punktem spustowym i wykonano 10 pchnięć z szybkością jednego pchnięcia na sekundę
Poprzez ruchy zgięcia i wyprostu nadgarstka punkt spustowy był nakłuwany w różnych kierunkach i próbował wywołać co najmniej jedną miejscową reakcję skurczową podczas zabiegu oraz starano się uzyskać znajomy ból referencyjny pacjenta. Każdy zabieg suchego igłowania trwał 1-2 minuty
Aktywny komparator: Suche igłowanie w punkcie spustowym
Najpierw między palcem wskazującym a kciukiem ręki niedominującej trzymano ciasną opaskę i wbijano prostopadle igłę (0,25-40 mm – Shen Long) w mięsień ręki dominującej.
instrument aktywatora umieszczono prostopadle nad zidentyfikowanym punktem spustowym i wykonano 10 pchnięć z szybkością jednego pchnięcia na sekundę
Poprzez ruchy zgięcia i wyprostu nadgarstka punkt spustowy był nakłuwany w różnych kierunkach i próbował wywołać co najmniej jedną miejscową reakcję skurczową podczas zabiegu oraz starano się uzyskać znajomy ból referencyjny pacjenta. Każdy zabieg suchego igłowania trwał 1-2 minuty

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Numeryczna skala oceny bólu (NPRS)
Ramy czasowe: przez trzy tygodnie
Skalę NPRS wykorzystano do pomiaru natężenia bólu w mięśniowo-powięziowych punktach spustowych mięśnia czworobocznego górnego. NPRS jest ważnym i niezawodnym narzędziem do oceny bólu. Składa się z 10-centymetrowej skali liniowej, na której pacjent zgłasza swój ból od 0 (brak bólu) do (10 (najgorszy możliwy ból)
przez trzy tygodnie
Inklinometr
Ramy czasowe: przez trzy tygodnie
W naszym badaniu wykorzystano inklinometr bąbelkowy PAOMPT. Pacjentka została poinformowana o zabiegu. Inklinometr zakładano na głowę pacjenta. Zgięcie boczne odcinka szyjnego kręgosłupa rejestrowano poprzez ustabilizowanie barku pacjenta i poproszenie go o zbliżenie ucha do barku. Odczyt rejestrowano przez przechylenie płynu wewnątrz inklinometru.
przez trzy tygodnie
Algometr
Ramy czasowe: przez trzy tygodnie
Próg ciśnienia bólu mierzono przez wywieranie nacisku pionowego na wybrany punkt spustowy za pomocą podstawowego algometru o masie sześćdziesięciu funtów. Ciśnienie zwiększano w tempie 1kg/cm, aż pacjent zgłosił ból mówiąc „tak”. Wykonano 3 odczyty w odstępie 10 sekund, a jako wybrany pomiar przyjęto średnią
przez trzy tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 listopada 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

20 lutego 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 marca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 kwietnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 kwietnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 kwietnia 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 kwietnia 2020

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Instrument aktywatora

Subskrybuj