- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04348097
상승모근 통증유발점에 대한 건침과 액티베이터 통증유발점 치료의 비교.
연구 개요
상세 설명
근막 발통점(TrP)은 근육의 팽팽한 밴드에 위치한 과민성 지점으로 설명되었습니다. 또는 근육 내의 작은 완두콩 또는 밧줄 모양의 결절 또는 찰랑거림(찌걱거리는 소리, 격자 모양) 영역으로 촉진 또는 압박에 통증이 있고 원격 영역에 대한 통증, 압통 또는 자율 반응을 나타냅니다. 일부 조사자들은 TrP에 압력이 가해지면 환자가 얼굴을 찡그리거나 검사자에게서 펄쩍 뛰는 -점프 신호' 또는 -점프 반응'이 유발된다고 말했습니다. 근막 통증유발점이 있는 환자는 일반적으로 다음 증상 중 하나 이상 중 하나 이상: 국소 통증, 전형적인 패턴에 따른 연관 통증, 근육에 압축 또는 신장을 가할 때 통증, 긴장된 밴드의 스냅 촉진에 의해 유발된 국소 연축 반응(LTR), 힘 감소, 및 운동 범위(ROM) 감소. 이러한 증상이 복합적으로 작용하면 기능과 삶의 질이 저하될 수 있습니다. 결과적으로 통증, ROM 및 기능성은 근막 통증 증후군 환자의 치료 효과를 측정하는 데 자주 사용됩니다. 근막 통증유발점은 활동성 또는 잠재성으로 더 구분될 수 있습니다. 활성 및 잠재 근막 통증유발점은 국소 및 관련 통증을 유발하지만 활성 근막 통증유발점은 환자의 증상을 재현하지만 잠재성 근막 통증유발점은 그렇지 않습니다.
건침은 침을 근막 통증유발점에 직접 삽입하는 최소 침습 시술입니다. 건침의 장점은 점차 문서화되고 있으며 국소, 연관 및 광범위한 통증의 즉각적인 감소와 운동 범위의 회복을 포함합니다. 및 근육 활성화 패턴. 드라이 니들링은 일반적으로 다양한 신경근골격 통증 증후군의 관리를 위해 근육, 인대, 힘줄, 피하 근막, 흉터 조직, 말초 신경 및 신경혈관 다발을 치료하는 데 사용됩니다. 어플리케이터가 강한 스프링 힘의 작용에 대해 핸들을 잡아당겨 장치를 사전 로드하거나 무장해야 하는 쿠션 헤드 장치가 있습니다.
2015년에 실시된 연구에 따르면 단기 및 중기적으로 목과 어깨의 근안면 발통점 통증을 완화하기 위해 건식 니들링을 권장할 수 있다고 결론지었습니다.
2015년에 실시된 한 연구에서는 허혈성 압박으로 통증이 감소한다는 중간 정도의 증거가 있는 반면, 건식 자침이 통증 감소에 긍정적인 영향을 미친다는 강력한 증거가 있음을 발견했습니다. 이 감소는 활동적인 운동 범위 운동과 비 중재 또는 위약 중재에 비해 더 큽니다. 2014년에 실시된 연구에서 드라이 니들링이 목 통증이 있는 환자의 치료 직후 및 4주 추적 관찰에서 통증 감소에 유익하다고 보고했습니다. .
2019년 연구에서는 비특이성 목 통증 환자의 상부승모근의 근안면 통증유발점을 치료하기 위해 체외 충격파 요법과 건식 바늘을 모두 사용할 수 있음을 보여주었습니다.
2018년에 실시된 연구에서는 Superficial dry needling 및 Deep dry needling 기법으로 ROM 및 목 장애 지수의 변화를 관찰했지만, 이러한 변화는 Deep dry needling으로 치료받은 환자에서 특히 추적 관찰 기간에 더 유의했습니다. 2008년 연구 2008년의 한 연구에서는 허혈성 압박과 활성제 트리거 포인트 요법 모두 상부승모근 통증유발점 통증에 임상적으로 동등하게 즉각적인 영향을 미친다고 제안했습니다. - 특정 목 통증 및 상부승모근 통증유발점
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Punjab
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Islamabad, Punjab, 파키스탄, 46000
- Institute of Medical Rehabilitation
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연령 제한 20-45세
- 남성과 여성 .
- 편측 또는 양측 상부 승모근 통증유발점의 존재.
- 트리거 포인트의 존재로 확인된 환자.
제외 기준:
- 특정 목 통증,
- 척수 압박의 증거
- 최근 목 수술 또는 외상.
- 코르티코스테로이드의 장기간 사용. 항응고제 사용, 예. 와파린. 혈액 응고 장애의 존재. 국소 감염, 절박 유산을 동반한 임신 등의 자침 금기
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 액티베이터 트리거 포인트 요법
사용된 액티베이터 조정 기구는 1에서 6까지의 힘 설정을 가졌습니다. . 이 연구에서는 3의 힘 설정이 사용되었습니다. |
발동기 기구를 식별된 트리거 포인트 위에 수직으로 배치하고 초당 1회의 추력 속도로 10회의 추력을 전달했습니다.
손목의 굴곡과 신전 동작을 통해 통증유발점을 다른 방향으로 바늘을 찔러 시술 중 적어도 하나의 국소 연축 반응을 유도하고 환자의 친숙한 연관통을 얻기 위해 노력하였다.
각 건식 니들링 절차는 1-2분 동안 지속되었습니다.
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활성 비교기: 트리거 포인트 드라이 니들링
먼저, 잘 쓰지 않는 손의 검지와 엄지 사이에 팽팽한 밴드를 끼우고 바늘(0.25-40mm - Shen Long)을 주로 사용하는 손으로 근육에 수직으로 삽입했습니다.
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발동기 기구를 식별된 트리거 포인트 위에 수직으로 배치하고 초당 1회의 추력 속도로 10회의 추력을 전달했습니다.
손목의 굴곡과 신전 동작을 통해 통증유발점을 다른 방향으로 바늘을 찔러 시술 중 적어도 하나의 국소 연축 반응을 유도하고 환자의 친숙한 연관통을 얻기 위해 노력하였다.
각 건식 니들링 절차는 1-2분 동안 지속되었습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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숫자 통증 평가 척도(NPRS)
기간: 3 주간
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NPRS는 상부 승모근의 근막 발통점의 통증 강도를 측정하는 데 사용되었습니다.
NPRS는 통증을 평가하는 타당하고 신뢰할 수 있는 도구입니다.
환자가 0(통증 없음)에서 (10(가장 심한 통증)까지 통증을 보고하는 10cm 길이의 선 눈금으로 구성됩니다.
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3 주간
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경사계
기간: 3 주간
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PAOMPT 기포 경사계가 우리 연구에 사용되었습니다.
환자는 절차에 대해 교육을 받았습니다.
경사계를 환자의 머리에 얹었습니다.
경추 외측굴곡은 환자의 어깨를 안정시키고 귀를 어깨쪽으로 가져오도록 요청하여 기록하였다.
경사계 내부의 유체 기울기에 의해 판독 값이 기록되었습니다.
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3 주간
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알고리즘
기간: 3 주간
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통증 압력 임계값은 60파운드의 기본 algometer로 선택한 트리거 포인트에 수직 압력을 가하여 측정했습니다.
환자가 '예'라고 말하며 통증을 호소할 때까지 압력을 1kg/cm의 비율로 증가시켰습니다.
10초 간격으로 3회 판독하고 평균을 선택한 측정값으로 간주했습니다.
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3 주간
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Liu L, Huang QM, Liu QG, Ye G, Bo CZ, Chen MJ, Li P. Effectiveness of dry needling for myofascial trigger points associated with neck and shoulder pain: a systematic review and meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2015 May;96(5):944-55. doi: 10.1016/j.apmr.2014.12.015. Epub 2015 Jan 7.
- Dunning J, Butts R, Mourad F, Young I, Flannagan S, Perreault T. Dry needling: a literature review with implications for clinical practice guidelines. Phys Ther Rev. 2014 Aug;19(4):252-265. doi: 10.1179/108331913X13844245102034.
- Yeganeh Lari A, Okhovatian F, Naimi Ss, Baghban AA. The effect of the combination of dry needling and MET on latent trigger point upper trapezius in females. Man Ther. 2016 Feb;21:204-9. doi: 10.1016/j.math.2015.08.004. Epub 2015 Aug 14.
- Ziaeifar M, Arab AM, Karimi N, Nourbakhsh MR. The effect of dry needling on pain, pressure pain threshold and disability in patients with a myofascial trigger point in the upper trapezius muscle. J Bodyw Mov Ther. 2014 Apr;18(2):298-305. doi: 10.1016/j.jbmt.2013.11.004. Epub 2013 Nov 9.
- Shah JP, Thaker N, Heimur J, Aredo JV, Sikdar S, Gerber L. Myofascial Trigger Points Then and Now: A Historical and Scientific Perspective. PM R. 2015 Jul;7(7):746-761. doi: 10.1016/j.pmrj.2015.01.024. Epub 2015 Feb 24.
- Cagnie B, Castelein B, Pollie F, Steelant L, Verhoeyen H, Cools A. Evidence for the Use of Ischemic Compression and Dry Needling in the Management of Trigger Points of the Upper Trapezius in Patients with Neck Pain: A Systematic Review. Am J Phys Med Rehabil. 2015 Jul;94(7):573-83. doi: 10.1097/PHM.0000000000000266.
- Ramsey FE, Tomlanovich MC, Nowak RM. Cricothyrotomy instrumentation. JACEP. 1978 Sep;7(9):345-6. doi: 10.1016/s0361-1124(78)80362-1. No abstract available.
- Jensen EV, Block GE, Ferguson DJ, DeSombre ER. Estrogen receptors in breast cancer. World J Surg. 1977 May;1(3):341-2. doi: 10.1007/BF01556853. No abstract available.
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