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Reproductibilité de l'évaluation des propriétés élastiques du sphincter anal externe à l'aide de l'élastographie pendant la grossesse (SEA ELASTO 1)

13 avril 2021 mis à jour par: Poitiers University Hospital
La prédiction du risque de lésion obstétricale du sphincter anal peut être optimisée en tenant compte des propriétés viscoélastiques intrinsèques du sphincter anal des femmes enceintes. L'élastographie par ondes de cisaillement est une nouvelle technologie qui a permis une évaluation in vivo des propriétés viscoélastiques de tissus tels que les muscles. Le principal objectif de cette étude est d'évaluer la reproductibilité intra-observateur et inter-observateur d'une évaluation du sphincter anal externe par élastographie par onde de cisaillement chez les femmes enceintes à terme.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Investigations Évaluation des propriétés viscoélastiques du sphincter anal externe à l'aide de la technologie d'élastographie par ondes de cisaillement par voie transpérinéale chez des femmes enceintes à terme en deux visites (la 1ère avec un seul observateur et la seconde avec deux observateurs)

Suivi Étude prospective incluant des femmes enceintes nullipares à terme avec 2 visites prévues, espacées d'au moins 12 heures et, pour la plupart, de 7 jours.

Résultat principal : La valeur moyenne des mesures du module de cisaillement dans le sphincter anal externe pour les trois conditions considérées (repos, manœuvre de Valsalva et contraction) à chaque visite et pour chaque observateur avec un calcul du coefficient de corrélation intraclasse et du coefficient de variation.

Critères secondaires : Les critères secondaires seront le pourcentage d'intervention réalisée (capacité à voir le sphincter externe et à obtenir une mesure du module de cisaillement), l'existence d'une déchirure périnéale selon la classification RCOG-OMS et la réponse à une question d'acceptabilité .

Design de l'étude : Etude prospective monocentrique incluant des femmes nullipares enceintes à terme avec deux visites espacées d'au moins 12 heures et, pour la plupart, de 7 jours.

Interventions : évaluation des propriétés viscoélastiques du sphincter anal externe à l'aide de la technologie d'élastographie par ondes de cisaillement

  • Femmes en position de lithotomie avec une vessie vide
  • La sonde linéaire est appliquée en plan transversal sur le périnéal avec un abord transpérinéal
  • Le sphincter anal externe sera identifié en échographie 2D à l'aide d'une sonde linéaire SL 18-5
  • Les propriétés viscoélastiques du muscle seront évaluées en mesurant le module de cisaillement au repos, la manœuvre de Valsalva et la contraction
  • Ce sont exactement les mêmes investigations qui seront réalisées pour les deux visites prévues au protocole. Lors de la première visite, ce sera un seul observateur et pour la seconde ce sera 2 observateurs.
  • Les données sur le mode d'accouchement et la survenue d'AVS seront recueillies dans le dossier médical de la femme

Nombre de sujets : 40 femmes enceintes volontaires sont prévues pour cette recherche

Analyse statistique : Le nombre de procédures réussies sera rapporté sous forme d'effectifs et de pourcentages.

La reproductibilité sera rapportée en calculant le coefficient de variation et le coefficient de corrélation intraclasse. Le niveau de signification sera considéré pour p<0,05

Conditions : Lésion obstétricale du sphincter anal

Mots clés : AVS ; accouchement; traumatisme périnéal; livraison; biomécanique; élastographie par onde de cisaillement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Poitiers, France, 86000
        • Recrutement
        • CHU de Poitiers
        • Contact:
          • Bertrand GACHON

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • femmes enceintes âgées de 18 ans ou plus
  • 37 semaines ou plus de grossesse
  • sans accouchement antérieur (accouchement vaginal ou césarienne)
  • indice de masse corporelle < 35Kg.m-2
  • sans antécédent de maladie de Crohn
  • sans antécédent de chirurgie péri-anale
  • sans aucune maladie proctologique
  • sans aucune maladie musculaire chronique
  • avoir une grossesse normale
  • sans aucun trouble psychiatrique non traité
  • sans aucune protection judiciaire
  • affilié à une assurance maladie

Critère d'exclusion:

  • femmes enceintes de moins de 18 ans
  • terme obstétrical inférieur à 37 semaines
  • antécédent d'accouchement vaginal et/ou césarienne
  • indice de masse corporelle de 35Kg.m-2 ou plus
  • histoire de la maladie de Crohn
  • antécédent de chirurgie péri anale
  • maladie proctologique
  • maladie chronique musculaire
  • grossesse pathologique (retard de croissance intra-utérin, pré éclampsie etc..)
  • troubles psychiatriques non traités
  • femmes sous protection judiciaire
  • femmes non affiliées à une assurance maladie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: LA PRÉVENTION
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
valeur des mesures du module de cisaillement dans le sphincter anal externe pour chaque visite avec le calcul de l'ICC
Délai: jusqu'à sept jours
La valeur moyenne des mesures du module de cisaillement dans le sphincter anal externe pour les trois conditions considérées (repos, manœuvre de Valsalva et contraction) à chaque visite et pour chaque observateur avec un calcul du coefficient de corrélation intraclasse
jusqu'à sept jours
valeur des mesures du module de cisaillement dans le sphincter anal externe pour chaque visite avec le calcul du coefficient de variation
Délai: jusqu'à sept jours
La valeur moyenne des mesures du module de cisaillement dans le sphincter anal externe pour les trois conditions considérées (repos, manœuvre de Valsalva et contraction) à chaque visite et pour chaque observateur avec un calcul du coefficient de variation
jusqu'à sept jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Déchirures périnéales à l'accouchement
Délai: jusqu'à 4 semaines
l'existence d'une déchirure périnéale selon la classification RCOG-OMS
jusqu'à 4 semaines
Faisabilité de l'évaluation du sphincter anal externe : pourcentage de procédure réalisée
Délai: jusqu'à sept jours
pourcentage de procédure terminée (capacité à identifier le sphincter anal externe et à effectuer une évaluation par élastographie par ondes de cisaillement)
jusqu'à sept jours
Acceptabilité de la procédure : question avec une échelle
Délai: jusqu'à sept jours
réponse à la question d'acceptabilité avec une échelle de 0 à 10
jusqu'à sept jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

7 juillet 2020

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

7 octobre 2021

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

14 octobre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 avril 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 avril 2020

Première publication (RÉEL)

17 avril 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

14 avril 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 avril 2021

Dernière vérification

1 avril 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2020-A00762-37

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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