Exercices aérobies vs respiration guidée par appareil sur l'hypertension gestationnelle

Soixante femmes enceintes célibataires, diagnostiquées avec une hypertension gestationnelle (GH) à 21 semaines de gestation et âgées de 25 à 35 ans ont été randomisées. La GH était définie comme une tension artérielle supérieure à 140/90 mesurée à deux reprises, à plus de 6 heures d'intervalle, sans présence de protéines dans les urines et diagnostiquée après 20 semaines de gestation.

Les femmes ayant des grossesses multiples, une insuffisance cervicale, des saignements vaginaux, une maladie cardiaque, un lupus érythémateux disséminé, une insuffisance rénale et des troubles neurologiques ont été exclues de l'étude. Pour l'inclusion dans l'étude, les femmes enceintes ne pouvaient pas non plus être engagées dans un exercice physique supervisé, au moment de la sélection et lors de la signature d'un consentement écrit libre et éclairé.

Les femmes enceintes ont été randomisées à l'aide d'une enveloppe scellée opaque numérotée séquentiellement et générée statistiquement par un programme informatique. L'enveloppe contenait des informations sur le groupe d'attribution aléatoire : le groupe (A), engagé dans des exercices d'aérobie deux fois par semaine sous la supervision d'un physiothérapeute, et le groupe (B), engagé dans des exercices de respiration guidés par un appareil. Les deux groupes ont reçu des médicaments antihypertenseurs. La répartition aléatoire des sujets a été effectuée par un autre chercheur, qui n'a pas participé directement à l'étude de recherche.

Programme d'exercices pour le groupe (A) Le thérapeute a conseillé à tous les participants de boire beaucoup d'eau avant et après la séance d'exercices pour éviter une perte excessive d'eau corporelle pendant la séance. Les femmes enceintes ont reçu pour instruction de prendre un repas léger environ une heure avant l'exercice et de porter des vêtements confortables.

Les participants de ce groupe ont reçu un exercice aérobie de faible intensité avec RPE à l'échelle de Borg à 11. Les participants ont été invités à maintenir cette intensité de taux d'effort perçu tout au long de la durée de 45 minutes de l'entraînement aérobie.

Pendant la séance d'entraînement, le thérapeute se tenait près du patient pour observer et détecter les signes d'arrêt de l'exercice. Le thérapeute demandait continuellement à la patiente si elle ressentait de la douleur, des étourdissements ou un essoufflement.

Dispositif de respiration guidée pour le groupe (B) La FDA a approuvé le dispositif Resperate en tant qu'approche de traitement antihypertenseur complémentaire qui guide les utilisateurs à domicile pour qu'ils modifient leur rythme respiratoire en réponse aux signaux demandés .

Au début, le chercheur a expliqué l'appareil et les procédures d'étude à chaque participant du groupe (B). L'appareil se compose d'un boîtier de commande, d'écouteurs et d'un moniteur de fréquence respiratoire attaché comme une ceinture de détection autour de la poitrine de l'utilisateur.

Le participant est invité à modifier son rythme respiratoire, en visant jusqu'à 10 respirations par minute, en réponse à une mélodie qui lui est jouée via le demandé d'utiliser l'appareil pendant au moins 40 min par semaine, chaque session durant au moins 10 min .

Toutes les femmes enceintes des deux groupes ont été invitées à maintenir des habitudes de vie de routine en ce qui concerne l'apport alimentaire tout au long de l'étude. Toutes les mesures de pression artérielle ont été effectuées pendant les heures du matin. La pression artérielle a été mesurée à l'aide d'un sphygmomanomètre à mercure standard avec un brassard de taille appropriée, après que les sujets se soient reposés en position assise pendant au moins 5 minutes. La pression artérielle a été mesurée et présentée à 20 semaines de gestation et à 36 semaines de gestation. Deux lectures ont été prises à 2 minutes d'intervalle, et les valeurs moyennes ont été utilisées comme valeur de référence.