Aerobiset harjoitukset vs. laiteohjattu hengitys raskauden hypertensiossa

Kuusikymmentä yksinäistä raskaana olevaa naista, joilla oli diagnosoitu gestationaalinen hypertensio (GH) 21. raskausviikolla ja iältään 25-35 vuotta, satunnaistettiin. GH määriteltiin verenpaineeksi, joka oli yli 140/90 mitattuna kahdessa eri yhteydessä yli 6 tunnin välein, ilman proteiinia virtsassa ja diagnosoitiin 20 raskausviikon jälkeen.

Naiset, joilla oli useita raskauksia, kohdunkaulan vajaatoiminta, verenvuoto emättimestä, sydänsairaus, systeeminen lupus erythematosus, munuaisten vajaatoiminta ja neurologiset häiriöt suljettiin pois tutkimuksesta. Tutkimukseen ottamista varten raskaana olevat naiset eivät myöskään saaneet harjoittaa ohjattua fyysistä harjoitusta valintahetkellä ja ilmaisen kirjallisen tietoisen suostumuksen allekirjoittamisen yhteydessä.

Raskaana olevat naiset satunnaistettiin käyttämällä läpinäkymätöntä suljettua kirjekuorta, joka oli numeroitu ja tilastollisesti luotu tietokoneohjelmalla. Kirjekuoressa oli tietoa satunnaisallokaatioryhmästä: ryhmä (A), joka harjoitti aerobista liikuntaa kahdesti viikossa fysioterapeutin valvonnassa, ja ryhmä (B), joka harjoitti laiteohjattua hengitysharjoitusta. Molemmat ryhmät saivat verenpainelääkkeitä. Koehenkilöiden satunnaisen allokoinnin suoritti toinen tutkija, joka ei osallistunut suoraan tutkimustutkimukseen.

Harjoitusohjelma ryhmälle (A) Terapeutti neuvoi kaikkia osallistujia juomaan runsaasti vettä ennen ja jälkeen harjoituksen välttääkseen liiallisen nestehukan harjoituksen aikana. Raskaana olevia naisia ​​kehotettiin syömään kevyt ateria noin tuntia ennen harjoittelua ja käyttämään mukavia vaatteita.

Tämän ryhmän osallistujille annettiin matalan intensiteetin aerobinen harjoitus Borgin asteikolla RPE:llä 11. Osallistujia pyydettiin ylläpitämään tätä havaitun rasituksen intensiteettiä koko aerobisen harjoituksen 45 minuutin ajan.

Harjoittelun aikana terapeutti seisoi potilaan lähellä tarkkailemaan ja havaitsemaan harjoituksen lopettamisen merkkejä. Terapeutti kysyi jatkuvasti potilaalta, tunsiko hän kipua, huimausta tai hengenahdistusta.

Laiteohjattu hengitys ryhmälle (B) FDA hyväksyi Resperate-laitteen verenpainetta alentavana lisähoitomenetelmänä, joka ohjaa kotikäyttäjiä muuttamaan hengitystiheyttään ohjeiden mukaan.

Alussa tutkija selitti laitteen ja tutkimusmenettelyt jokaiselle ryhmän (B) osallistujalle. Laite koostuu ohjauslaatikosta, kuulokkeista ja hengitystiheysmittarista, joka on kiinnitetty anturivyönä käyttäjän rintakehän ympärille.

Osallistujaa kehotetaan muuttamaan hengitystiheyttään, tavoitteenaan jopa 10 hengitystä minuutissa, vastauksena melodiaan, joka soitetaan hänelle pyydetyn laitteen kautta vähintään 40 minuuttia viikossa, ja jokainen istunto kestää vähintään 10 minuuttia. .

Kaikkia molempien ryhmien raskaana olevia naisia ​​pyydettiin ylläpitämään rutiininomaisia ​​elämäntapatottumuksia ruokavalionsa suhteen koko tutkimuksen ajan. Kaikki verenpainemittaukset tehtiin aamulla. Valtimoverenpaine mitattiin käyttämällä tavanomaista elohopeaverenpainemittaria, jossa oli sopiva mansetin koko, sen jälkeen, kun koehenkilöt olivat levänneet istuma-asennossa vähintään 5 minuuttia. Verenpaine mitattiin ja esitettiin raskausviikolla 20 ja raskausviikolla 36. Kaksi lukemaa otettiin 2 minuutin välein ja keskiarvoja käytettiin perusarvona.